福建省閩清精神病防治院 唐炯明

醫(yī)院信息系統(tǒng)的良好運(yùn)行是目前醫(yī)院服務(wù)工作順利進(jìn)行的重要基礎(chǔ)，縱橫的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)將醫(yī)院的管理結(jié)合成一個(gè)有機(jī)體，給醫(yī)院管理帶來(lái)了許多便利。但是一旦信息系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂或癱瘓情況將會(huì)嚴(yán)重的影響醫(yī)療工作的質(zhì)量，在管理過(guò)程中，因?yàn)槭д`造成的數(shù)據(jù)丟失現(xiàn)象也會(huì)帶來(lái)難以彌補(bǔ)的損失，尤其是對(duì)一些病人而言。因此做好醫(yī)院信息系統(tǒng)的管理和網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作十分的有必要，安全管理既要防止信息系統(tǒng)被人利用或破壞，又要保障它能夠持續(xù)穩(wěn)定的工作，維護(hù)工作要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備以及服務(wù)器的安全運(yùn)營(yíng)，數(shù)據(jù)的安全傳輸和備份等。管理工作和維護(hù)工作是需要同步進(jìn)行，并且相互影響的，都是確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行所不可缺失的。本文主要分析了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的管理和維護(hù)工作的關(guān)系，以及對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的建議。

一、信息系統(tǒng)的管理和維護(hù)的主要工作

1.現(xiàn)代信息系統(tǒng)的管理

現(xiàn)代化的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境里，醫(yī)療服務(wù)不僅需要好的就醫(yī)環(huán)境也需要配備好的客戶服務(wù)，信息系統(tǒng)的引入能夠充分的運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，滿足醫(yī)院管理的多種需求，信息系統(tǒng)不僅能夠替代一些重復(fù)繁瑣的人工服務(wù)，提高醫(yī)生的工作效率，同時(shí)還可以節(jié)省更多的資源，保障敏感文檔更加安全?，F(xiàn)代信息系統(tǒng)的管理工作，就是信息的收集、加工和決策的過(guò)程。病人在醫(yī)院里產(chǎn)生的診斷、治療、消費(fèi)和用藥等一系列活動(dòng)都將被納入醫(yī)療信息系統(tǒng)的管理之中，為病人提供有針對(duì)性的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)在人力資源上的管理將會(huì)更加準(zhǔn)確，對(duì)科研教學(xué)的素材和醫(yī)療業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)也將納入規(guī)范化的管理和儲(chǔ)存，把數(shù)據(jù)統(tǒng)一化并且進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控就是醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的主要工作。

2.對(duì)信息系統(tǒng)的安全維護(hù)

醫(yī)院信息系統(tǒng)已逐漸成為醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要標(biāo)志, 成為醫(yī)院現(xiàn)代化管理不可或缺的系統(tǒng)工程，且在醫(yī)院運(yùn)行環(huán)節(jié)中起著越來(lái)越重要的作用，系統(tǒng)運(yùn)行情況直接體現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化水平及醫(yī)院的管理水平與質(zhì)量，這就需要一定的安全維護(hù)工作來(lái)保證系統(tǒng)的正常運(yùn)營(yíng)。一般來(lái)說(shuō)，信息系統(tǒng)的安全維護(hù)主要分為網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全維護(hù)和服務(wù)器的安全維護(hù)。網(wǎng)絡(luò)設(shè)備需要放置在有一定要求的環(huán)境中，同時(shí)保證供電的穩(wěn)定和連續(xù)以及對(duì)于磁場(chǎng)和雷電的抗干擾裝置要到位，注意防水和防灰塵，正常運(yùn)行的網(wǎng)絡(luò)是信息系統(tǒng)工作的基本條件，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù)，需要定期檢測(cè)。服務(wù)器在信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行中起到主導(dǎo)作用，軟件維護(hù)是服務(wù)器維護(hù)工作的重點(diǎn)，信息技術(shù)的發(fā)展同時(shí)也帶來(lái)了各種網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題，比如計(jì)算機(jī)病毒入侵、硬件故障、軟件崩潰等，要定期不定期的進(jìn)行監(jiān)控才能排除一些不可預(yù)知的危險(xiǎn)，同時(shí)硬件備份也是維護(hù)工作的一部分，一旦發(fā)生一些災(zāi)難性的數(shù)據(jù)問(wèn)題，硬件備份是恢復(fù)系統(tǒng)的有效手段，只有維護(hù)和保障數(shù)據(jù)的安全才能保證信息系統(tǒng)的安全。

二、信息系統(tǒng)的管理和維護(hù)存在的問(wèn)題

1.醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)和規(guī)劃問(wèn)題

醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)過(guò)程一般較長(zhǎng)，而且投入巨大，工程復(fù)雜，且無(wú)顯性的經(jīng)濟(jì)效益，所以不少醫(yī)院沒(méi)有把信息化建設(shè)工程作為重點(diǎn)工作，對(duì)其認(rèn)識(shí)不足。而醫(yī)療工作的服務(wù)流程是需要相互協(xié)同的，信息化建設(shè)進(jìn)程不受重視，會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療流程無(wú)法做到徹底調(diào)整，不能全面的發(fā)揮醫(yī)療信息化系統(tǒng)的作用。同時(shí)很多醫(yī)院只是進(jìn)行一次性的前期投資，無(wú)法將信息化建設(shè)作為一項(xiàng)需要日益跟進(jìn)的工程，信息系統(tǒng)的發(fā)展受到了制約。信息化建設(shè)不是一朝一夕的事情，在這個(gè)過(guò)程中，必須分階段的規(guī)劃建設(shè)工作的各個(gè)工作環(huán)節(jié)，信息系統(tǒng)的管理者必須要明確信息化建設(shè)的目標(biāo)和總體規(guī)劃，而在實(shí)際工作中，信息化建設(shè)大都流于形式，對(duì)于信息化建設(shè)要達(dá)成什么樣的效果，如何與醫(yī)院自身發(fā)展相吻合的問(wèn)題，不能進(jìn)行很好的考慮，從而導(dǎo)致信息系統(tǒng)無(wú)法很好的服務(wù)于醫(yī)療工作。后果就是投入了很多的經(jīng)濟(jì)和時(shí)間，反而不能達(dá)到預(yù)期效果，設(shè)備的利用率極低。

2.醫(yī)院信息系統(tǒng)管理工作存在的問(wèn)題

信息系統(tǒng)的建設(shè)和實(shí)施需要從全局角度考慮，隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)專業(yè)的技術(shù)發(fā)展也在加快步伐，醫(yī)學(xué)自身本就帶有復(fù)雜性，醫(yī)療業(yè)務(wù)的流程又十分繁瑣這就導(dǎo)致了信息技術(shù)和醫(yī)學(xué)的結(jié)合有一定的困難，由此也帶來(lái)了一些管理工作上的難題。首先，醫(yī)學(xué)太過(guò)于專業(yè)化，一些管理模式不能及時(shí)更新，醫(yī)療信息系統(tǒng)就很難和醫(yī)學(xué)融為一體，其次，對(duì)于人才的管理，醫(yī)療行業(yè)信息化的復(fù)雜程度較高，所以對(duì)所需的信息化建設(shè)和維護(hù)人才的要求也十分的嚴(yán)格，既懂信息化又懂醫(yī)學(xué)的管理型復(fù)合人才十分少，而由于一些管理待遇方面的問(wèn)題，這種人才的流失現(xiàn)象也很嚴(yán)重。

3.網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與硬件的配置和維護(hù)的問(wèn)題

網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展是非常快的，在配置醫(yī)院信息系統(tǒng)的時(shí)候要充分考慮網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的兼容性，然而現(xiàn)在很多醫(yī)院在建設(shè)時(shí)存在許多弊端，不少醫(yī)院還采用單項(xiàng)應(yīng)用的局部網(wǎng)絡(luò)，對(duì)于技術(shù)定位不夠，信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)傳輸和共享功能不能很好的使用。而在維護(hù)方面，定期檢查和維護(hù)軟硬件設(shè)備、保障線路通暢是必須要做到的，但是現(xiàn)在很多管理者只重視設(shè)備的引進(jìn)和購(gòu)置，缺少專業(yè)的維護(hù)人才，很容易帶來(lái)數(shù)據(jù)隱患。

三、對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)管理和維護(hù)工作的建議

在信息系統(tǒng)的管理維護(hù)方面，首先要建立健全管理制度，對(duì)于信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全管理是管理工作的基礎(chǔ)，安全管理同樣也包括服務(wù)器的有效管理，必須每天配專人記錄服務(wù)器的各種操作，比如安裝服務(wù)器的機(jī)房，溫度濕度以及設(shè)備檢查、日常維護(hù)、數(shù)據(jù)庫(kù)記錄和用戶監(jiān)控等。管理者必須建立嚴(yán)格的醫(yī)院信息系統(tǒng)的操作規(guī)程，以保障數(shù)據(jù)的真實(shí)有效，同時(shí)提高信息的準(zhǔn)確性。其次在管理模式和建設(shè)上，管理者必須要參照信息技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的共同結(jié)合和發(fā)展，及時(shí)的改變管理模式。院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)信息化的基本環(huán)節(jié)要有初步的了解，消除人們對(duì)信息化建設(shè)的誤解和顧慮，保障信息化的技術(shù)手段有效運(yùn)用于主體醫(yī)療業(yè)務(wù)和醫(yī)院的整體管理，下達(dá)及時(shí)準(zhǔn)確的決策來(lái)推進(jìn)醫(yī)院的信息化建設(shè)。同時(shí)對(duì)于人才的培訓(xùn)管理，也需要落到實(shí)處，先進(jìn)的信息技術(shù)離不開(kāi)人才的支撐，不僅僅是醫(yī)療信息系統(tǒng)的操作人員，也包括相關(guān)的維護(hù)人員都需要進(jìn)行專業(yè)化的培養(yǎng)，增強(qiáng)他們的網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)，為系統(tǒng)的操作和高效率的工作提供保障。

四、結(jié)束語(yǔ)

信息化系統(tǒng)為醫(yī)療服務(wù)帶來(lái)的便利隨處可見(jiàn)，現(xiàn)在技術(shù)的發(fā)展為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展起到重要的輔助作用，要想提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)院的快速健康發(fā)展，使醫(yī)院的服務(wù)屬性和服務(wù)功能得到全面發(fā)揮，就要在醫(yī)院內(nèi)部積極構(gòu)建信息化體系，使醫(yī)院信息建設(shè)取得積極成果。

[1]康巨瀛,張文麗.醫(yī)院信息系統(tǒng)安全的重要性[J].中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志,2010,8(1):55-56.

[2]武志紅.醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全維護(hù)措施[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2009(1):41-43.