王明紅

【中圖分類號(hào)】R112.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03-0-02

現(xiàn)代流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，急性心肌梗死后出現(xiàn)心力衰竭的概率約為20%，且十年內(nèi)發(fā)病幾率高于31%，五年存活率約為48%。目前，西醫(yī)多使用抗凝、抗心室重建等藥物治療急性心肌梗死后心力衰竭，但療效欠佳[1]。參麥注射液為中成藥，毒副作用較小，遠(yuǎn)期效果已得到證實(shí)[2]。因此，本文選取我院2016年1月-2016年6月收診的急性心肌梗死后心力衰竭患者，對(duì)其應(yīng)用參麥注射液，效果較優(yōu)，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析我院2016年1月-2016年6月收診的急性心肌梗死后心力衰竭患者臨床資料，經(jīng)篩選，有74例患者符合本次研究標(biāo)準(zhǔn)，以治療藥物的不同分為對(duì)照組與治療組，其中36例患者接受單一西藥治療，為對(duì)照組；另38例患者在西藥治療基礎(chǔ)上加用參麥注射液治療，為治療組。對(duì)照組患者男13例，女23例，年齡45～79歲，平均年齡（51.25±3.26）歲。治療組患者男16例，女22例，年齡44～80歲，平均年齡（51.15±4.22）歲。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受單一西藥治療，治療組患者在西藥治療的基礎(chǔ)上加用參麥注射液（生產(chǎn)企業(yè)：四川川大華西藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z51021353）應(yīng)用250ml的葡萄糖注射液稀釋50ml本品，靜脈滴注，每天一次；兩組患者均連續(xù)治療14天。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察比較兩組患者療效、心功能情況及不良事件發(fā)生情況。臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參考我科室自擬急性心肌梗死后心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)：顯效，患者心功能顯著恢復(fù)，癥狀明顯好轉(zhuǎn)；有效，患者心衰癥狀好轉(zhuǎn)，但偶爾出現(xiàn)心痛、頭暈等情況；無效，患者病情未見好轉(zhuǎn)或加重；治療有效率=（顯效+有效）÷總?cè)藬?shù)×100%。心功能測(cè)定采用無創(chuàng)性心電機(jī)械圖。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用 EpiData3.1軟件初步錄入數(shù)據(jù)，進(jìn)行SPSS21.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理；“±s”形式錄入符合正態(tài)分布的計(jì)量資料，結(jié)果用t檢驗(yàn)；（%）進(jìn)行計(jì)數(shù)資料表示，用進(jìn)行檢驗(yàn)；檢驗(yàn)水準(zhǔn)：P<0.05表示數(shù)據(jù)比較結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

治療組患者臨床療效顯著高于對(duì)照組（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者心功能比較 治療患者心功能指標(biāo)LVEF 、CI 、CO顯著高于對(duì)照組（P<0.05），HR顯著低于對(duì)照組（P<0.05），詳見表2。

2.3 兩組不良事件發(fā)生情況比較

治療組不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05），詳見表3。

3 討論

急性心肌梗死后出現(xiàn)的心力衰竭是一種危重癥，無有效、快速救治藥物。參麥注射液由人參、冬麥等中藥組成，具有擴(kuò)張血管，修復(fù)心肌細(xì)胞的作用。有報(bào)道認(rèn)為[3]，參麥注射液特有的潤(rùn)燥、清心、益胃、養(yǎng)陰的作用，尤為適合心肌嚴(yán)重受損的患者，本文高度贊同該研究觀點(diǎn)。本文研究結(jié)果顯示，在西藥治療基礎(chǔ)上使用參麥注射液的治療組患者，其臨床有效率為86.84%是對(duì)照組的1.25倍，心功能及不良事件發(fā)生情況顯著優(yōu)于對(duì)照組；提示，參麥注射液可改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的心功能，修復(fù)受損細(xì)胞，緩解臨床癥狀，減少及降低不良反應(yīng)，安全性及臨床療效優(yōu)佳。

綜上所述，參麥注射液在救治心力衰竭病癥的上，具有較好的臨床，可顯著改善患者心功能，減少心悸、嘔吐等不良事件，臨床救治安全性及遠(yuǎn)期療效優(yōu)佳，可推薦使用。

參考文獻(xiàn)

軒靜靜， 高彩霞， 關(guān)懷敏，等. 參麥注射液治療急性心肌梗死后心力衰竭患者的遠(yuǎn)期臨床療效[J]. 中成藥， 2015， 37（2）：465-467.

鄭艷. 參麥注射液治療急性心肌梗死后心力衰竭患者的臨床效果分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2016， 10（8）：171-172.

張丹. 參麥注射液治療心力衰竭療效與安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2017， 15（4）：185-186.