王建香

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）03--01

冠心病心絞痛為臨床多發(fā)心血管內(nèi)科疾病，主要臨床癥狀為胸腔中壓榨性疼痛，病情嚴重患者還會出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等嚴重并發(fā)癥，嚴重影響患者身心健康，因此必須采取有效措施使患者生存質(zhì)量得到改善，此次研究專就自2017年2月至2017年10月間我院收治的冠心病心絞痛患者應用心理護理以及健康教育的效果進行探究和分析，現(xiàn)做如下報告：

1 資料與方法

1.1 基本資料 將在我院接受冠心病心絞痛治療的患者中隨機選擇79例作為研究對象，對本次研究配合不佳患者以及患有急性心肌梗死、重度心律失常和神經(jīng)功能疾病的患者均排出研究范圍。根據(jù)治療方式的不同將所選患者分成2組，參照組患者共38例，女性16例，男性22例，年齡41至79周歲，平均（54.7±3.2）歲，病程1至8年，平均為（3.6±1.1）年，探究組患者共41例，女性18例，男性23例，年齡40至76周歲，平均（53.9±3.4）歲，病程1至6年，平均為（3.7±1.2）年。所納入對象分組后臨床基本資料經(jīng)對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 所選對象均接受用藥護理、飲食護理、病情監(jiān)測等常規(guī)護理干預，探究組患者同時接受心理護理和健康教育，如下：

1.2.1 心理護理 患者入院后護理人員應給予患者與其家屬熱情招待，向患者介紹醫(yī)護人員、病房環(huán)境、設施等，拉近醫(yī)患與護患關系。受病情影響，患者容易產(chǎn)生絕望、焦躁心理，護理人員應該經(jīng)常與患者溝通，可通過聊天的形式了解其情緒波動并及時給予其安慰和鼓勵，平復其激動情緒。部分病情嚴重患者需要長期接受治療，治療效果不佳或者病情反復發(fā)作等均會對其治療積極性產(chǎn)生負面影響，護理人員應通過與患者或者患者家屬進行交流的形式掌握導致其出現(xiàn)心理變化的原因，評估其心理健康狀況并給予其針對性心理疏導，使患者的心理狀態(tài)得到改善。使患者明確不良情緒會導致治療進程滯后并會影響治療效果，鼓勵患者家屬及時給予患者理解和支持，使其受到鼓舞并能夠充分認識自身價值，從而以積極樂觀心態(tài)接受治療。

1.2.2 健康教育 患者入院后護理人員應向其介紹冠心病心絞痛相關知識，豐富患者與其家屬對臨床癥狀、發(fā)病機制以及各種注意問題等方面的認知。對患者進行飲食、用藥等方面的健康宣教，通過對患者進行針對性交流、集體宣教以及觀看視頻、分發(fā)健康教育手冊的形式豐富患者對疾病的認知?；颊邫C體素質(zhì)和病情存在明顯差異，護理人員應該根據(jù)患者的具體情況對其進行指導，糾正其不良生活習慣，使其抵抗力獲得增強。為患者制定科學的飲食方案，合理規(guī)律飲食，進食低脂、高蛋白食物，同時控制每日用餐量，若患者存在便秘現(xiàn)象，應該指導患者適當進食粗纖維食物。鼓勵患者之間加強溝通，分享治療經(jīng)驗。向患者講解用藥時間、方法和禁忌，鼓勵患者按時按量用藥。根據(jù)患者生活習慣為其制定科學作息表，確保其獲得充足睡眠。根據(jù)患者具體情況適當調(diào)整護理內(nèi)容，提高患者的治療依從性。

1.3 觀察項目 應用生活質(zhì)量量表（SF-36）評定患者的生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學應用 本次研究對數(shù)據(jù)資料進行分析和處理的軟件為SPSS17.0，計數(shù)資料通過（n，%）表示，通過檢驗進行組間比較，計量資料通過±s表示，應用t進行組間比較，P<0.05則表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

探究組患者護理后自我監(jiān)測 、睡眠質(zhì)量、社會功能以及生理功能評分均明顯高于參照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

冠心病心絞痛主要引發(fā)原因為冠狀動脈供血不足，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛，患者并發(fā)心律失常、心力衰竭等病癥的幾率較高，容易產(chǎn)生較為強烈的疼痛感，容易導致患者出現(xiàn)情緒變化和心理波動，嚴重降低其生活品質(zhì)。不良生活習慣和不良心理狀態(tài)不但會引發(fā)冠心病心絞痛，還容易導致患者病情加重，因此，除了對患者進行對癥治療外，還需要為患者提供科學的護理干預措施，對患者進行心理護理和健康教育能夠使豐富患者對疾病的認知并使其心理狀態(tài)得到改善。

此次研究中，探究組患者護理后自我監(jiān)測評分為（66.5±4.6）分 、睡眠質(zhì)量評分為（9.6±1.5）分、社會功能評分為（74.8±8.0）分、生理功能評分為（83.8±7.2）分，參照組患者護理后各項評分分別為（57.9±4.4）分 、（6.1±0.5）分 、（62.3±7.1）分 、（72.1±8.8）分 ，2組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，對冠心病心絞痛患者進行心理護理以及健康教育能夠使患者的生活質(zhì)量得到顯著提升，有助于加快其病情緩解和改善。

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