張莉

【中圖分類號】R737 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--01

對子宮肌瘤患者進行治療時采用手術(shù)治療方式，產(chǎn)生的并發(fā)癥較多，復(fù)發(fā)率也較高。因此在臨床上大多采用保守治療方法，應(yīng)用西醫(yī)治療方法，治療后產(chǎn)生的不良反應(yīng)較多，復(fù)發(fā)率也較高。采用中醫(yī)治療方法，治療效果較好，有利于改善臨床療效。所以本文就加味桂枝茯苓湯聯(lián)合米非司酮治療子宮肌瘤臨床效果進行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院選取2016年12年到2017年12月進行治療的60例子宮肌瘤患者，采取隨機分組法將所有患者分為2組，每組30例患者，對照組（n=30），壁間肌瘤患者為10例，漿膜下肌瘤患者為8例，粘膜下肌瘤患者為6例，其他患者為6例；平均肌瘤體積為（22.5±3.8）mm3；觀察組（n=30），壁間肌瘤患者為11例，漿膜下肌瘤患者為9例，粘膜下肌瘤患者為5例，其他患者為5例；平均肌瘤體積為（22.5±3.8）mm3。比較兩組患者一般資料，不具備明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用米非司酮（上海新華聯(lián)制藥有限公司，國藥準字：H10950202，規(guī)格為：25mg，用法用量為：首次口服2片（25mg），每隔12小時在服用1片，服藥后保持2小時禁食，第3日早晨服用1片米非司酮片1小時后，應(yīng)臥床休息2小時，檢查病情，根據(jù)病情適當調(diào)整用藥量進行治療[1]。觀察組患者采用加味桂枝茯苓湯（藥方中主要成分包括：15g桂枝，10g桃仁，10g赤芍藥，10g牡丹皮，15g茯苓，15g鱉甲，6g水蛭，10g香子，10g郁金，10g陳皮，10g半夏，15g蒲公英，用水煎服，每日早晚各服用一次，1劑/天）聯(lián)合米非司酮進行治療[2]。1個月為1療程，連續(xù)治療3個月后進行監(jiān)測分析。

1.3 觀察指標 分析兩組患者治療前后子宮內(nèi)膜病灶變化情況（主要比較子宮內(nèi)膜厚度、病灶體積變化）以及治療效果。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行分析研究，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用n%表示，采用 檢驗，以P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后子宮內(nèi)膜病灶變化情況分析

觀察組患者應(yīng)用加味桂枝茯苓湯聯(lián)合米司非酮進行治療后，觀察組患者子宮內(nèi)膜厚度以及病灶體積得到明顯改善，兩組間差異明顯（P<0.05），祥見表1。

2.2 兩組患者治療效果比較

觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對照組，兩組間差異明顯，詳見表2。

3 討論

子宮肌瘤是一種比較常見的子宮疾病，該疾病常發(fā)于育齡婦女群體中。該疾病初期并無明顯病癥，后期主要臨床病癥為：白帶增多、陰道不規(guī)則出血、腰酸以及經(jīng)期延長等癥狀，對患者正常生活以及生活質(zhì)量造成了嚴重影響[3]。臨床治療中采用加味桂枝茯苓湯聯(lián)合米非司酮進行治療，可有效提高臨床療效。

本研究顯示，對子宮肌瘤患者進行治療時，應(yīng)用加味桂枝茯苓湯進行治療可有效改善患者子宮內(nèi)膜病灶變化情況以及治療效果明顯，兩組間差異明顯（P<0.05），具體原因體現(xiàn)在：加味桂枝茯苓湯具有行氣活血、調(diào)經(jīng)以及散淤消瘤功效，其中桂枝具有備溫陽通脈功效，芍藥具有調(diào)理陰陽功效，桃仁具有溶化血塊功效，丹皮具有活血化瘀功效，茯苓具有強脾祛濕功效。將上述被所有藥材結(jié)合具有緩消癥塊以及化瘀利濕功效，并有利于患者血管擴張，阻止血小板聚集，改善患者子宮血流量，提高纖溶蛋白酶的活性充分發(fā)揮消腫、抗炎的作用，在一定程度上該藥物還可有效阻止外腫瘤細胞繁殖[4]。加味桂枝茯苓湯與米非司酮聯(lián)合使用后，可充分抑制患者雌激素與孕激素的結(jié)合率，有效控制患者卵泡發(fā)育、排卵過程，并調(diào)整患者月經(jīng)周期，也可降低患者出現(xiàn)貧血的機率。米非司酮是一種合成藥物，該藥物可與孕激素受體充分結(jié)合，可有效降低與雌孕激素受體的結(jié)合率，可抑制肌瘤生長，形成肌瘤萎縮，但是服用該藥物后只是降低肌瘤體積，并不會減少肌瘤數(shù)量，若患者停止用藥后，病情易反復(fù)發(fā)作，臨床效果不佳。

綜上所述，對子宮肌瘤患者進行治療時，應(yīng)用加味桂枝茯苓湯聯(lián)合米非司酮進行治療，有利于優(yōu)化子宮內(nèi)膜病灶變化情況，并改善臨床療效，該方法值得應(yīng)用。

參考文獻

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張海松. 活血散結(jié)湯聯(lián)合米非司酮片治療子宮肌瘤效果觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2015， 34（8）：65-66.