厲 萍

（蘇州市吳中區(qū)胥口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，江蘇 蘇州 215164）

慢性子宮頸炎是一種常見的婦科疾病，一般采用激光、冷凍和微波等物理方法或高錳酸鉀沖洗。本研究選取2013年1月至2015年12月在我院治療的90例慢性宮頸炎患者，對比分析聚甲酚磺醛溶液與物理方法的治療效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年1月至2015年12月在我科治療的90例慢性宮頸炎患者為研究對象，所有患者的錄入標(biāo)準(zhǔn)均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。按隨機(jī)數(shù)表法分成研究組和對照組，兩組均為45例。對照組患者年齡在25～56歲，平均（37.5±4.6）歲，病程7個(gè)月～7年，平均（5.2±

1.8）年，出現(xiàn)宮頸糜爛者42例、宮頸息肉者12例、宮頸息肉者9例；研究組患者年齡在25～57歲，平均（36.5±4.3）歲，病程12個(gè)月～7年，平均（5.1±1.7）年，出現(xiàn)宮頸糜爛者44例、宮頸息肉者10例、宮頸息肉者10例。兩組患者在年齡、病程、病情方面差異均無顯著性（P＞0.05）。

1.2 治療方法：對照組采用冷凍、激光、微波等物理治療方法；研究組予以聚甲酚磺醛溶液（昆明源瑞制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20054346）治療，按1∶5的比例稀釋藥物，將沾有聚甲酚磺醛溶液的棉簽插入宮頸管，轉(zhuǎn)動后取出，每周2次，用藥前均需清洗陰道。兩組患者如發(fā)現(xiàn)病原菌感染，均予以對因治療。物理治療前禁忌急性生殖道炎癥；應(yīng)選在月經(jīng)干凈后3～7 d內(nèi)進(jìn)行；治療期間禁止盆浴、性交；物理治療可引發(fā)出血、宮頸粘連等情況，需隨訪復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評定標(biāo)準(zhǔn)。觀察指標(biāo)：治療過程中出血量、宮頸粘連、不孕、感染等情況。痊愈：患者陰道分泌物消失、無月經(jīng)間期出血及宮頸糜爛；顯效：患者陰道分泌物減少、月經(jīng)間期出血消失、宮頸糜爛改善；無效：患者陰道分泌物及月經(jīng)間期出血未減少、宮頸糜爛無改善[2]?？傆行?（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS15.0的統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，各計(jì)量資料均以（±s）表示，兩兩比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 脫痂期出血情況：研究組脫痂期無出血較多者，出血量少者45例；對照組脫痂期出血較多者8例，出血量少者37例。兩組患者在脫痂期均出現(xiàn)了出血的情況，研究組脫痂期出血量較多的例數(shù)明顯少于對照組，差異具有顯著性（χ2=8.780，P＜0.05）。

2.2 治療后宮頸粘連、不孕、感染等并發(fā)癥對比：研究組的宮頸粘連發(fā)生例數(shù)明顯低于對照組，差異有顯著性（χ2=3.873，P＜0.05）；研究組治療后不孕和感染的發(fā)生例數(shù)低于對照組，差異不具有可比性（P＞0.05）。見表1。

表1 治療后宮頸粘連、不孕、感染等情況對比[n（%）]

2.3 治療后有效率對比：研究組患者痊愈30例，顯效15例，總有效率為100%；對照組痊愈14例，顯效21例，總有效率為77.78%。研究組患者的總有效率明顯高于對照組，差異具有可比性（χ2=11.250，P＜0.05）。

2.4 不良反應(yīng)：在治療過程中，兩組患者均無特殊不適。

3 討 論

慢性宮頸炎是婦科最常見的疾病，可由多種理化因素及病原菌感染引發(fā)，常因急性宮頸炎治療不徹底，病原體隱藏于宮頸黏膜內(nèi)形成慢性炎癥。子宮頸管黏膜上皮為單層柱狀上皮，易發(fā)生感染[3]。本次研究所采用的聚甲酚磺醛溶液可以選擇性的作用于壞死或病變的組織及柱狀上皮，使之變性脫落，聚集而成膜狀物排出，但對正常鱗狀上皮無作用。聚甲酚磺醛溶液還具有一定的抗菌作用，所以對感染引發(fā)的慢性宮頸炎有很好的療效。當(dāng)炎性病變及壞死的組織凝固脫落后，新生的組織及上皮會加以覆蓋，當(dāng)脫痂時(shí)，組織會有一定的出血，而該藥物同時(shí)具有收縮血管的作用[4]。本次研究結(jié)果表明：研究組在治療后脫痂期出血情況明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），聚甲酚磺醛溶液的止血作用顯著；研究組的宮頸粘連發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05），這是由于物理治療時(shí)可能形成較深的創(chuàng)面，隨后創(chuàng)面粘連而出現(xiàn)宮頸粘連，所以聚甲酚磺醛溶液的宮頸粘連發(fā)生率相比較而言是較低的；研究組患者的總有效率明顯高于對照組（P＜0.05），這說明聚甲酚磺醛溶液治療慢性宮頸炎具有顯著的治療效果，。

綜上所述：聚甲酚磺醛溶液治療慢性宮頸炎具有脫痂期出血少、并發(fā)癥少、療效顯著、不良反應(yīng)少的優(yōu)點(diǎn)，值得臨床推廣。

[1] 黃顯峰.不同治療方法對不同程度慢性宮頸炎的療效對比[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2014,16(7):61-63.

[2] 馮冬梅.聚甲酚磺醛溶液聯(lián)合微波治療宮頸糜爛的療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志,2015,2(12):15-16.

[3] 皋芹.慢性宮頸炎的臨床特征及危險(xiǎn)因素分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(30):66-67.

[4] 梁開如,龔衍,王曉銀等.聚甲酚磺醛溶液治療外陰前庭炎綜合征臨床觀察[J].四川醫(yī)學(xué),2013,34(8):1111-1113.