幾日前，重慶市袁家崗的李大爺外出晨起外出鍛煉。回家上樓的時(shí)候不小心一腳踩空，摔倒在樓梯上，當(dāng)即出現(xiàn)四肢無(wú)力。幸虧離家只剩了一層樓，李大爺趕緊大聲呼救。樓下鄰居聽(tīng)到后趕快上樓叫來(lái)了放暑假的孫子，并撥打120呼救。

不久，李大爺被呼嘯而來(lái)的救護(hù)車(chē)緊急送往附近的重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。

意外：癱瘓競(jìng)是因?yàn)轭i椎病

接診后，重醫(yī)急診科醫(yī)生初步懷疑為顱內(nèi)損傷導(dǎo)致四肢無(wú)力。經(jīng)過(guò)檢查，醫(yī)生最終確診李大爺并沒(méi)有出現(xiàn)明顯的的顱內(nèi)損傷。醫(yī)生表示可能為頸部脊髓損傷，建議及時(shí)明確診斷，并請(qǐng)神經(jīng)外科脊柱亞專(zhuān)業(yè)組緊急會(huì)診。

經(jīng)亞專(zhuān)業(yè)組晏怡教授診斷，李大爺是因?yàn)榧顾栊皖i椎病在受到外部傷害后引起的急性脊髓損，導(dǎo)致癥狀。建議及時(shí)手術(shù)干預(yù)。

潛伏：脊髓型頸椎病易被忽視

脊髓型頸椎病是指頸椎退變所致的椎管狹窄或椎間盤(pán)變性突出、椎體后緣骨刺、黃韌帶肥厚及鈣化、后縱韌帶鈣化等突入頸椎椎管，對(duì)頸脊髓造成直接壓迫刺激的頸椎病，約占各型頸椎病的10%-15%。

臨床上，脊髓型頸椎病患者由于頸椎病變導(dǎo)致相應(yīng)的脊髓受到壓迫表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀。所以，脊髓型頸椎病患者多數(shù)不會(huì)表現(xiàn)出明顯的頸部癥狀，而是以“下肢疼痛、下肢走路不穩(wěn)、下肢踩棉花感”等為主訴癥狀。

謹(jǐn)慎：脊髓型頸椎病外傷后可能癱瘓

就算李大爺是脊髓型頸椎病患者，不過(guò)簡(jiǎn)單的頭撞了一下，怎么會(huì)癱瘓呢？

晏怡教授介紹，脊髓型頸椎病對(duì)患者造成的危害便是椎間盤(pán)病變導(dǎo)致的脊髓受壓，當(dāng)患者頸部突然受到外力時(shí)，本就變小頸椎管管徑會(huì)使得脊髓在椎管內(nèi)的緩沖間隙進(jìn)一步縮小，受到短暫的劇烈撞擊極有可能導(dǎo)致脊髓急性損傷，出現(xiàn)相應(yīng)癱瘓。

外力可能造成脊髓損傷，這也是脊髓型頸椎病患者不能要通過(guò)按摩緩解癥狀的主要原因。

治療：手術(shù)是治愈脊髓型頸椎病唯一方法

目前，脊柱神經(jīng)外科臨床上對(duì)于脊髓型頸椎病患者的治療主張：一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，盡快治療。因?yàn)榧顾栊皖i椎病造成的脊髓壓迫會(huì)逐漸加重，造成脊髓損傷。而脊髓損傷后是不可逆的。

日本頸椎病協(xié)會(huì)發(fā)布的《脊髓型頸椎病的治療指南》也中明確指出：手術(shù)治療是徹底治愈脊髓型頸椎病的唯一方法！

因此，建議脊髓型頸椎病患者在確診后不要抗拒手術(shù)，應(yīng)該盡全力配合脊柱神經(jīng)外科醫(yī)生制定的治療方案！

最后，晏怡教授提醒：“頸椎病并不是小病，尤其是脊髓型頸椎病如果不能及時(shí)治療的話，極有可能導(dǎo)致患者脊髓受壓不斷加重，出現(xiàn)脊髓受壓癥狀，甚至癱瘓。因此，患者在患有頸椎病后，一定要及時(shí)明確診斷，并配合醫(yī)生治療！”