宇克莉 ，王子善 ，張興華 ，胡 瑩

（1.天津師范大學生命科學學院，天津 300387；2.天津師范大學天津市動植物抗性重點實驗室，天津 300387）

身體組成成分（body composition，BC）簡稱體成分，指的是構成人體各組織和器官的總成分，它是評價人體生長發(fā)育、營養(yǎng)水平以及體質(zhì)狀況的重要指標，也是影響人身體健康水平的關鍵因素，很多慢性疾病的產(chǎn)生和發(fā)展均與體成分密切相關.遺傳、環(huán)境、生活習慣、經(jīng)濟水平等因素都會對體成分產(chǎn)生一定的影響[1].因此，體成分研究不僅具有重要的生物學意義，而且與提高國民素質(zhì)、增進身體健康、治療相關疾病等方面有著密切的聯(lián)系[2].

爾蘇人主要分布于雅礱江與大渡河大拐彎間的區(qū)域，生存空間相對獨立，幾乎不與其他族群通婚.母語為爾蘇語，屬于漢藏語系藏緬語族羌語支，共分為3個方言區(qū)[3].木雅人是康巴藏族的一個支系，主要分布于四川省康定、道孚、九龍、雅江及雅安地區(qū).新中國成立后，木雅人被劃歸為藏族.木雅人有自己的語言，也屬漢藏語系藏緬語族羌語支[3-4].目前，關于爾蘇人和木雅人的人類學研究主要集中在文化和歷史人文領域，2個族群體質(zhì)人類學方面的報道較少.鑒于爾蘇人和木雅人的民族身份和生活環(huán)境的特殊性，本研究對爾蘇人和木雅人的身體組成成分進行分析，并與其他地區(qū)藏族的體成分進行比較，進而探討爾蘇人、木雅人的身體成分特征.

1 研究對象與方法

2015年9月，采用隨機抽樣方法，在四川省雅安市石棉縣對120例爾蘇人（男性為69例，女性為51例）和157例木雅人（男性為77例，女性為80例）進行調(diào)查.被測量者均為世居當?shù)?代以上的爾蘇人和木雅人，無殘疾，年齡范圍為18～75歲.爾蘇人男、女性平均年齡分別為（48.87±4.78）歲和（51.92±14.16）歲；木雅人男、女性平均年齡分別為（45.94±13.58）歲和（59.77±9.32）歲.遵循知情同意原則，按照《人體測量方法》[5]及人體成分測量儀使用說明規(guī)定的方法進行測量.測量工具為馬丁尺、卷尺和Tanita Body Composition Monitor（BC-601）.

測量指標（共計20項）包括：體部指標4項，分別為身高（stature，ST）、體質(zhì)量（weight，WB）、腰圍（waist）、臀圍（hip）；身體組成成分指標16項，分別為體脂率（percent body fat，PBF）、總肌肉量（total body muscle mass，TBMM）、推定骨量（estimated bone mass，EBM）、總能量代謝（total energy metabolism，TEM）、水分率（percent body water，PBW）、內(nèi)臟脂肪等級（visceral fat level，VFL）、右上肢脂肪率（percent right upper limb fat，PRULF）、右上肢肌肉量（right upper limb muscle mass，RULMM）、左上肢脂肪率（percent left upper limb fat，PLULF）、左上肢肌肉量（left upper limb muscle mass，LULMM）、右下肢脂肪率（percent right lower limb fat，PRLLF）、右下肢肌肉量（right lower limb muscle mass，RLLMM）、左下肢脂肪率（percent left lower limb fat，PLLLF）、左下肢肌肉量（left lower limb muscle mass，LLLMM）、軀干脂肪率（percent trunk fat，PTF）和軀干肌肉量（trunk muscle mass，TMM）.間接計算指標 2項，包括：腰臀比（waist-to-hip ratio，WHR）和身體質(zhì)量指數(shù)（body mass index，BMI）.

為了更清楚了解木雅人和爾蘇人身體成分的特點，將木雅人、爾蘇人與西藏藏族[6]、甘肅藏族[1]體成分資料進行比較，這些族群與木雅人、爾蘇人的樣本年齡結構及研究方法基本一致.應用Excel 2016和SPSS19.0統(tǒng)計軟件對調(diào)查數(shù)據(jù)進行方差分析（ANOVA）、相關分析（correlation analysis）以及性別間、族群間差異的u檢驗.

2 結果與分析

2.1 爾蘇人、木雅人的身體成分

木雅人與爾蘇人男性、女性的身體成分測量結果分別如表1和表2所示.

由表1可以看出，爾蘇人成年男性的平均總體脂率為21.5%，軀干、下肢（左、右）脂肪率與總體脂率接近（P＞0.05），上肢（左、右）脂肪率顯著低于總體脂率（P＜0.01）.爾蘇人男性的右上肢肌肉量略高于左上肢肌肉量，右下肢肌肉量則明顯低于左下肢肌肉量.水分率為54.0%，推定骨量（2.6 kg）占體質(zhì)量的4.16%.相關分析結果表明，爾蘇人男性的體質(zhì)量、身高、總肌肉量、推定骨量、總能量代謝、右上肢肌肉量、左上肢肌肉量、右下肢脂肪率、右下肢肌肉量、軀干肌肉量與年齡呈負相關，相關性具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），即隨著年齡增長，這10項指標均呈線性下降.

木雅人成年男性的平均總體脂率為21.7%，軀干、下肢（左、右）脂肪率也與總體脂率接近（P＞0.05），上肢脂肪率（左、右）顯著低于總體脂率（P＜0.01）.右上肢肌肉量略高于左上肢肌肉量（P＜0.01），左、右下肢肌肉量接近（P＞0.05）.水分率為53.6%，推定骨量（2.6 kg）占體質(zhì)量的4.10%.相關分析結果顯示，木雅人男性的體質(zhì)量、身高、總肌肉量、推定骨量、總能量代謝、左右上肌肉量、左下肌肉量及軀干肌肉量隨年齡增長呈線性下降，內(nèi)臟脂肪等級、軀干脂肪率呈線性增加（P＜0.01）.

由表2可以看出，爾蘇人成年女性的總體脂率為35.0%.軀干脂肪率與總體脂率接近（P＞0.05），下肢（左、右）脂肪率略高于總體脂率，上肢（左、右）脂肪率顯著低于總體脂率.爾蘇人女性的上肢脂肪率和肌肉量顯著低于下肢的數(shù)值，左、右肢的脂肪率和肌肉量相近.水分率為47.5%，推定骨量（2.1 kg）占體質(zhì)量的3.7%.相關分析結果顯示，爾蘇人女性的體質(zhì)量、身高、總肌肉量、推定骨量、水分率、總能量代謝、四肢脂肪率、右上肢肌肉量、左、右下肢肌肉量、軀干肌肉量等指標均與年齡呈負相關，相關性具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）.

表1 木雅人與爾蘇人男性身體成分測量結果及年齡變化Tab.1 Body composition measurements and the age change of the male Muya and Ersu people

表2 木雅人與爾蘇人女性身體成分測量結果及年齡變化Tab.2 Body composition measurements and the age change of the female Muya and Ersu people

木雅人成年女性的總體脂率為36.6%.軀干、左右下肢脂肪率與總體脂率接近（P＞0.05），左右上肢脂肪率低于總體脂率（P＜0.01）.木雅人女性右上肢肌肉量大于左上肢肌肉量（P＜0.01），下肢肌肉量接近（P＞0.05），上肢的脂肪率和肌肉量低于下肢的數(shù)值.水分率為46.1%，推定骨量（2.2 kg）占體質(zhì)量的3.7%.相關分析結果顯示，木雅人女性的體質(zhì)量、身高、總肌肉量、推定骨量、總能量代謝、軀干肌肉量與年齡成負相關，相關性具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）.

相同性別木雅人和爾蘇人體成分差異的u檢驗結果顯示，2個族群男性的19項指標數(shù)值差異均不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；爾蘇人女性的19項指標中，體質(zhì)量、總能量代謝和軀干肌肉量小于木雅人女性的數(shù)值，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）.總的來看，爾蘇人與木雅人的體成分存在明顯的一致性.

爾蘇人和木雅人19項指標的性別間比較結果相同，男性除了體脂率、軀干及四肢的脂肪率、身體質(zhì)量指數(shù)低于女性外，其余指標均高于女性數(shù)值，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）.

2.2 爾蘇人、木雅人與其他地區(qū)藏族身體成分的比較

木雅人、爾蘇人與西藏藏族體脂率、肌肉量等5項指標的比較結果如表3所示.

表3 木雅人、爾蘇人與西藏藏族身體成分的比較Tab.3 Comparisons of body composition of Muya，Ersu people with Tibet Tibetan

由表3可以看出，2個族群男性和女性的身高均顯著低于西藏藏族，差異具有高度統(tǒng)計學意義（P＜0.01）.2個族群男性的體質(zhì)量低于西藏男性，女性的體質(zhì)量則高于西藏女性，木雅人女性同西藏藏族女性的體質(zhì)量差異具有高度統(tǒng)計學意義（P＜0.01）.爾蘇人和木雅人的體脂率和身體質(zhì)量指數(shù)都高于西藏藏族，總肌肉量則低于西藏藏族.

比較爾蘇人、木雅人與甘肅藏族、西藏藏族的BMI及腰臀比（WHR），結果如表4所示.

表4 甘肅藏族、西藏藏族與爾蘇人、木雅人BMI及腰臀比出現(xiàn)率的比較Tab.4 Comparison of Gansu，Tibet Tibetan and Ersu，Muya people in BMI and WHR occurrence rate

由表4可以看出，以BMI作為判斷肥胖的指標時，爾蘇人與木雅人的超重及肥胖出現(xiàn)率均高于甘肅藏族和西藏藏族，差異具有高度統(tǒng)計學意義（P＜0.01）.以腰臀比作為判斷肥胖的指標時，爾蘇人與木雅人的高腰臀比出現(xiàn)率高于甘肅藏族（P＜0.01），但低于西藏藏族（P＜0.01）.這可能是由于生活方式和環(huán)境不同而產(chǎn)生的結果.

3 討論與結論

3.1 爾蘇人、木雅人體成分的年齡變化特點

爾蘇人、木雅人男性和女性的軀干及四肢肌肉含量均與年齡呈線性負相關，相關性具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），即隨著年齡增長，爾蘇人和木雅人的肌肉含量呈下降趨勢.這與宇克莉等[7]對布朗族和海南臨高人、李詠蘭等[8]對黎族肌肉含量隨年齡增長變化趨勢研究的結論一致，與楊秀琳等[1]對甘肅和西藏藏族成年人肌肉含量的年齡變化趨勢研究的結論有差別，藏族成年人的肌肉量隨年齡的增長先增加，到中老年時期也呈下降趨勢.人體肌肉的自然退化直接導致了與年齡相關的某些身體活動能力的降低.對爾蘇人和木雅人的身體脂肪研究結果表明，2個族群男性的內(nèi)臟脂肪等級和軀干脂肪率均隨著年齡增長呈增加趨勢，女性的內(nèi)臟脂肪等級也呈增加趨勢，但軀干脂肪率呈下降趨勢.眾多研究表明，隨著年齡的增長，中老年人肌肉質(zhì)量下降，脂肪過多，因此基礎代謝水平降低，冠心病、糖尿病等慢性疾病發(fā)病率增加[9].

3.2 爾蘇人與木雅人體成分的比較

爾蘇人和木雅人男性的19項指標均數(shù)接近，木雅人女性除了體質(zhì)量、總能量代謝、軀干肌肉量顯著高于爾蘇人女性以外（P＜0.05），其余指標均接近.爾蘇人和木雅人女性體脂率均數(shù)都明顯高于男性，但內(nèi)臟脂肪等級均數(shù)卻明顯低于男性，這與臨高人[7]、黎族[8]的研究結果一致，表明男性較女性有更高的糖尿病、心血管疾病等患病風險.脂肪的分布與基因和激素調(diào)控有關，雄激素有調(diào)控脂肪增加和沉積的作用，導致男性脂肪組織主要分布在腹部和內(nèi)臟器官，而雌激素刺激糖皮質(zhì)激素和胰島素分泌，導致女性脂肪分布于四肢更多[7]，這就是男性中心型肥胖人群更高的主要原因.總體來說，爾蘇人與木雅人體成分存在明顯的一致性，這可能是由于2個族群的生活習慣、社會環(huán)境、經(jīng)濟水平相似.

3.3 爾蘇人、木雅人與其他地區(qū)藏族體成分的比較

爾蘇人和木雅人均為我國的未識別族群，雖然目前都被劃分為藏族，但學術界還存在一些爭議.爾蘇人族群認同表現(xiàn)有2種，有一部分人認同該劃分，愿意歸屬于藏族；另一部分人認為自己不屬于藏族而是一個單獨的民族.藏語不同于爾蘇語也成為一部分爾蘇人不同意歸入藏族的重要原因.使用藏語的藏傳佛教徒蘇武爾認同藏族，而傳統(tǒng)巫者沙巴則將其使用的沙巴圖畫文字看作爾蘇人特有的文化內(nèi)容，成為他們強調(diào)自己不歸屬于藏族的依據(jù)[10].今天的木雅人是康巴藏族的一個支系，學術界普遍認為木雅人和黨項有密不可分的聯(lián)系，認同木雅人是黨項部落的一個支系.經(jīng)過歲月變遷，如今只剩下四川境內(nèi)還有木雅人的蹤跡[11].

不同族群之間在人體組成上存在顯著差異.除了遺傳因素以外，生活習慣、居住環(huán)境，經(jīng)濟水平也是影響人體成分的重要因素.爾蘇人和木雅人生活在山區(qū)，西藏藏族生活在高原，氣候與生活條件存在一定差異.爾蘇人和木雅人男性身高低于西藏藏族，體質(zhì)量無顯著差異，體脂率高于西藏藏族，但是BMI卻與西藏藏族接近.PBF和BMI值都是肥胖的判斷指標，但其計算方法不同，所以對肥胖的判斷結果并不完全一致.PBF反映人體內(nèi)脂肪重量所占人體總體質(zhì)量的比例，國際衛(wèi)生組織利用PBF對肥胖進行判斷的標準是：男性體脂率PBF＞25%，女性體脂率PBF＞35%，判斷為肥胖[12].世界衛(wèi)生組織以BMI為分類標準來判斷西方人群超重、肥胖：當BMI為25.0～29.9 kg/m2為超重，BMI≥30 kg/m2為肥胖[13].我國學術界目前采用的適宜我國成人的標準是[14]：BMI＜18.5 kg/m2為體質(zhì)量過低，BMI 18.5～23.9 kg/m2為體質(zhì)量正常，BMI 24～27.9 kg/m2為超重，BMI≥28 kg/m2為肥胖.由此可見，爾蘇和木雅男性及西藏藏族男、女性肥胖程度正常，爾蘇和木雅女性達到超重水平.由于BMI是由身高和體質(zhì)量兩個因素決定，在體質(zhì)量相同的情況下，身高越低，BMI值越大.爾蘇人和木雅人男性身高和體質(zhì)量均低于西藏藏族，這是導致爾蘇和木雅男性體脂率高于西藏藏族，但BMI與西藏藏族接近的原因.

人體腰圍和BMI指數(shù)能很好地反映出超重或肥胖有關的某些潛在疾病.根據(jù)資料顯示，肥胖和超重可誘發(fā)某些疾病.肥胖的程度對滑膜炎和軟組織損傷有較大程度的影響，相同年齡階段的人群，肥胖程度越高誘發(fā)關節(jié)內(nèi)損傷的幾率越高[15]；肥胖與惡性腫瘤發(fā)病風險也有一定的相關性，是男性患結腸癌、女性患乳腺癌的危險因素[16-17].WHR是測定腹部脂肪積累程度的一項指標，腹部脂肪積累與心血管疾病、代謝綜合癥的發(fā)病率有顯著關系，易引發(fā)糖尿病、冠心病等[18-19].WHR分級標準：根據(jù)相關資料報道，在亞洲地區(qū)的腹部肥胖者中男性WHR≥0.90、女性WHR≥0.85引發(fā)高血壓、高血脂和心腦血管疾病的風險比較高[20].因此本研究將腰臀比過高定義為男性WHR≥0.90、女性 WHR≥0.85.爾蘇人和木雅人高BMI的出現(xiàn)率大于甘肅和西藏藏族，但高腰臀比的出現(xiàn)率小于西藏藏族大于甘肅藏族，說明西藏藏族的中心型肥胖發(fā)病率更高，這可能是因為該族群居住在高原地區(qū)，高原高寒的環(huán)境特點與藏族人群的高脂飲食習慣導致西藏藏族人群的脂肪含量較高[21].

參考文獻：

[1] 楊秀琳，何燁，馬斌，等.甘肅及西藏藏族成人體成分分析[J].解剖學報，2016，47（1）：134-138.YANG X L，HE Y，MA B，et al.Analysis of the body composition of adult Tibetans in Gansu and Tibet[J].Acta Anatomica Sinica，2016，47（1）：134-138（in Chinese）.

[2] 席煥久，張海龍，李文慧，等.高原地區(qū)居民的體成分與形態(tài)學變化[J].解剖科學進展，2013，19（2）：178-181.XI H J，ZHANG H L，LI W H，et al.Body composition and morphological changes of high altitude residents[J].Progress of Anatomical Sciences，2013，19（2）：178-181（in Chinese）.

[3] 魏榆，張興華，嚴實，等.中國木雅人、爾蘇人、八甲人與空格人6項不對稱行為的特征[J].人類學學報，2017：DOI：10.16359/j.cnki.cn11-1963/q.2017.0037.WEI Y，ZHANG X H，YAN S，et al.Research on six behavioral traits of lateral functional dominance in the Muya，Ersu，Bajia and Kongge peoples in China[J].Acta Anatomica Sinica，2017：DOI：10.16359/j.cnki.cn11-1963/q.2017.0037（in Chinese）.

[4] 王文佳，張興華，宇克莉，等.木雅人的指距、坐高與身高的關系[J].天津師范大學學報（自然科學版），2017，37（2）：71-80.WANG W J，ZHANG X H，YU K L，et al.Correlation between stature，arm span and sitting height in Muya[J].Journal of Tianjin Normal University（Natural Science Edition），2017，37（2）：71-80（in Chinese）.

[5] 席煥久，陳昭，人體測量方法[M].北京：科學出版社，2010.XI H J，CHEN Z.Anthropometric Methods[M].Beijing：Science Press，2010（in Chinese）.

[6] 王健，席煥久，李文慧，等.拉薩藏族成人體成分現(xiàn)狀[J].解剖學雜志，2017，40（2）：192-196.WANG J，XI H J，LI W H，et al.Body composition of Tibetans in Lhasa[J].Chinese Journal of Anatomy ，2017，40（2）：192-196（in Chinese）.

[7] 宇克莉，鄭連斌，李詠蘭，等.海南臨高人身體成分分析[J].人類學學報，2017，36（1）：101-109.YU K L，ZHENG L B，LI Y L et al.Analysis of body composition of Lingao in Hainan province[J].Acta Anatomica Sinica，2017，36（1）：101-109（in Chinese）.

[9] 王琳，王疆娜.廣場舞對中老年女性身體成分影響的研究 [J].山東體育科技，2014，36（3）：111-114.WANG L，WANG J N.Effects of square dance exercise on body composition of middle-aged and elderly women[J].Shandong Sports Science ＆ Technology，2014，36（3）：111-114（in Chinese）.

[10]巫達.爾蘇語言文字與爾蘇人的族群認同[J].中央民族大學學報（哲學與社會科學版），2005，32（6）：133-139.WU D.Ersu writing system and Ersu ethnic identity[J].Journal of the Central University for Nationalities（Philosophy and Social Sciences Edition），2005，32（6）：133-139（in Chinese）.

[11]李璟.對木雅藏族的民族學與歷史學考察[D].成都：四川大學，2006.LI J.An Ethnologic and Historic Study on the Muya Tibetan Groups[D].Chengdu：Sichuan University，2006（in Chinese）.

[12]DURNIN J V，WOMERSLEY J.Body fat assessed from the total body density and its estimation from skinfold thickness：Measurements on 481 men and women aged from 16 to 72 years[J].The British Journal of Nutrition，1974，32（1）：77-97.

[13]World Health Organization.Obesity：Preventing and managing the global epidemic.Report of a WHO Consultation[R].WHO Technical Report Series，Geneva，WHO，2000.

[14]中國肥胖問題工作組數(shù)據(jù)匯總分析協(xié)作組.我國成人體重指數(shù)和腰圍對相關疾病危險因素異常的預測價值：適宜體重指數(shù)和腰圍切點的研究[J].中華流行病學雜志，2002，23（1）：5-10．Coorperative Meta-analysis Group of China Obesity Task Force.Predictive values of body mass index and waist circumference to risk factors of related diseases in Chinese adult population[J].Chin J Epidemiol，2002，23（1）：5-10（in Chinese）.

[15]寒樺.BMI與膝關節(jié)軟骨滑膜損傷程度之間的聯(lián)系[D].太原：山西醫(yī)科大學，2010.HAN H.The Relationship between BMI and the Damage Degree of Kneed Cartilage and Synovium[D].Taiyuan：Shanxi MedicaI University，2010（in Chinese）.

[16]李私瀾，高玉堂，李琦，等.身體測量指標與女性乳腺癌關系的前瞻性隊列研究[J].中華流行病學雜志，2006，27（6）：488-493.LI S L，GAO Y T，LI Q ，et al.Anthorpometry and female breast cancer：A prospective cohort study[J].Chin J Epidemiol，2006，27（6）：488-493（in Chinese）.

[17]郭蘭偉.肥胖相關身體測量指標與惡性腫瘤發(fā)病風險的前瞻性隊列研究[D].北京：北京協(xié)和醫(yī)學院，2014.GUO L W.Obesity-Related Physical Measurement Indicators and Cancer Incidence：A Prospective Chort Study[D].Beijing：Peking Union Medical College，2014（in Chinese）.

[18]張艷艷，何朝，趙瑩穎，等.北京市順義區(qū)人群中心型肥胖與心血管疾病危險因素分析[J].中國健康教育，2016，32（5）：419-423.ZHANG Y Y，HE C，ZHAO Y Y，et al.Relationship between central obesity and cardiovascular risk factors among residents of Shunyi District，Beijing[J].Chinese Journal of Health Education，2016，32（5）：419-423（in Chinese）.

[19]劉慶煥，沈順女，白貴子，等.漢族和朝鮮族居民不同類型肥胖與心血管代謝危險因素的關系[J].中華疾病控制雜志，2012，16（1）：13-16.LIU Q H，SHEN S N，BAI G Z，et al.Relationship between different types of obesity and the risk factors of cardiovascular metabolism in different nationalities of Yanbian Area[J].Chin J Dis Control Prev，2012，16（1）：13-16（in Chinese）.

[20]蔣建華，肖永康，胡傳來.體質(zhì)指數(shù)和腰臀比與代謝綜合征患病關系[J].中國公共衛(wèi)生，2006，22（12）：1479-1480.JIANG J H，XIAO Y K，HU C L，et al.Study of relationship between BMI，WHR and prevalence rate of metabolic syndrome[J].Chin J Public Health，2006，22（12）：1479-1480（in Chinese）.

[21]張海龍，席煥久，付強，等.利用生物電阻抗法對進藏工作漢族男性成年人群與西藏藏族男性成年人群脂肪含量進行比較分析[J].解剖學報，2015，46（6）：837-842.ZHANG H L，XI H J，F(xiàn)U Q，et al.Comparative analysis of the fat distribution characteristics of Han males adults worked in Tibet with Tibet males adults in Tibet by using bioelectrical impedance analysis method[J].Acta Anatomica Sinica，2015，46（6）：837-842（in Chinese）.