寶寶的視力，一直是父母們非常關心的一個話題，怎樣才能更好地呵護寶寶的視力？哪些行為會損害寶寶的視力？關于寶寶視力流傳著很多傳說，究竟是真是假？我們就來科普一下這些傳言的真相。

出場專家 李勁

卓正醫(yī)療深圳眼科醫(yī)生，同濟醫(yī)科大學醫(yī)學碩士，德國Duisburg-Essen大學眼科學博士

傳言1

長期夜晚開燈睡覺，會導致寶寶的視力下降。

真相：沒有直接證據(jù)表明夜晚開燈睡覺會引起近視，但有對其他健康方面不利的依據(jù)。

人類在進化的過程中已經(jīng)適應了在黑暗的環(huán)境中睡眠。

在黑暗的環(huán)境下，人體會產(chǎn)生褪黑素，它可以調節(jié)我們的血壓、血糖、體溫，讓我們有一個充分、舒適的睡眠。如果在睡眠時開燈，則會打亂褪黑素的自然分泌，改變我們的生物節(jié)律。動物試驗表明，改變日夜的生物節(jié)律可以干擾眼球生長而產(chǎn)生近視或其他屈光問題。到目前為止，還沒有直接的證據(jù)表明生物節(jié)律的改變會導致人類產(chǎn)生近視。但是動物試驗的結果值得我們警惕。雖然生物節(jié)律的改變是否導致近視還有爭議，但是會導致包括肥胖、糖尿病、睡眠質量下降，甚至抑郁癥等一系列的生理問題則有明確科學依據(jù)，所以睡眠時臥室里面最好不要開燈。

如果寶寶怕黑，或者家長怕夜晚照顧寶寶不方便，可以在床下不直射眼睛的位置放一盞小夜燈，亮度以不超過月亮的亮度為宜。當然使用遮光窗簾把臥室完全遮黑也是不可取的。這樣會因為改變了日夜的生物節(jié)律而導致嗜睡，早起沒有精神。

傳言2

寶寶接觸到的電子屏越來越多，其中的“藍光”對眼睛有損害。

真相：研究發(fā)現(xiàn)，電子屏藍光對視力有一定損害。

我們日常能夠接受到的藍光照射包括太陽光、LED節(jié)能燈、各種熒光屏，如電腦、手機、iPad等的背景光。日常生活中，我們經(jīng)常聽到藍光對眼睛的種種危害?；ヂ?lián)網(wǎng)上也有很多商家推薦各種防藍光產(chǎn)品。大家有點談“藍”色變了。那么，藍光是不是真的對眼睛有損害呢？

紫外線的波長大約在10-400nm（納米）之間，能量高，可以輕易穿透細胞壁，常常被用于消毒殺菌。而藍光的波長大約在400-500nm（納米）之間，是可見光中離紫外線最近的光譜之一，所以也有一定的細胞穿透力。自然界中藍光最主要的來源就是太陽光。藍光可以在被照射組織中通過產(chǎn)生自由基導致一系列的光化學損傷。不過我們人類通過幾千年的進化，逐漸適應了太陽光中的光損害，只要不是過度暴露，一般對我們的眼睛不會產(chǎn)生不良影響。

但是最近20年來，隨著各種電子屏幕及LED節(jié)能燈的廣泛使用，人眼暴露在LED光源下的時間遠遠高于太陽光。我們知道LED的背景白光主要是由藍光激發(fā)的，所以電子屏藍光對人眼的損害越來越受到醫(yī)學界的重視。目前的研究發(fā)現(xiàn)，電子屏藍光可以導致干眼、視疲勞、視網(wǎng)膜/黃斑病變。

科學做法：

在現(xiàn)在這個信息社會，日常生活離不開各種電子屏，所以很難做到完全屏蔽。因此，最重要的是要注意合理、正確用眼。比如減少連續(xù)用眼時間，給寶寶提供充分的非電子娛樂方式來減少電子屏的接觸，即使在使用電子屏一段時間之后，也要給眼睛充分放松休息的時間。并且，在使用電腦、手機等產(chǎn)品時調低屏幕亮度，可以有效減少藍光照射強度。此外，切記不要在黑暗的環(huán)境下長時間注視電子屏，比如有些老人為了省電，關燈看電視，或是家長在睡前給寶寶看一會手機、iPad等，這些行為對寶寶的眼睛都會產(chǎn)生嚴重損害。

市面上有各種防藍光眼鏡，但并不是誰都可以使用。由于外部條件限制需要長時間注視高亮度藍光的人，或者某些眼疾患者，才推薦佩戴防藍光眼鏡。對寶寶來說，所謂的佩戴防藍光眼鏡保護眼睛是沒有科學依據(jù)的。

傳言3

給小寶寶照相使用閃光燈，對眼睛有害。

真相：閃光燈的亮度沒有我們想象中那么大的危害，不會對寶寶的視力造成傷害。

給寶寶拍照是年輕媽媽們幾乎天天要做的事情，所以閃光燈對眼睛是否有危害，也是家長們關心的話題。普通閃光燈的亮度換算成光通量大概是250萬流明。這是一個什么概念呢？在夏季的陽光下，光通量大概是10億流明。也就是說，閃光燈的亮度大概是陽光亮度的1/400，并且閃光燈的曝光時間大概是幾百甚至一千分之一秒，所以對寶寶的眼睛是沒有損害的。我們之所以會覺得閃光燈光線很強是因為在室內昏暗的光線環(huán)境下，閃光燈的亮度相對較強，直視閃光燈會造成視網(wǎng)膜暫時性“漂白”現(xiàn)象。這個“漂白”現(xiàn)象是不會損害我們的視網(wǎng)膜和視力的。

科學做法：

經(jīng)驗主義并不可靠，我們感覺中“閃瞎眼”的閃光燈實際上沒有那么大的危害，而在戶外活動時總要接觸到的陽光的危害，反倒應當引起重視，提醒寶寶在戶外活動時，要避免眼睛直視太陽。

傳言4

家用照明燈的選擇有講究，否則高亮、頻閃等也會對眼睛有害。

家用LED燈泡，應該選擇低色溫的，色溫越低、顏色越黃。普遍認為室內照明色溫不應該超過3000K，所以自行選購的時候一定要盡量選擇暖白色而不是白色燈泡。2017年中央電視臺315晚會介紹了使用手機拍攝判斷LED燈是否頻閃的方法，雖然不是百分百準確，但是聊勝于無，家長們便于操作。即打開手機視頻拍攝功能，把攝像頭接近光源，就可以看見是否有頻閃了。

科學做法：

選擇LED燈，一定要選擇質量有保障的產(chǎn)品，總的來說，國際、國內大廠名牌產(chǎn)品質量更有保障一些。

傳言6

有人說寶寶6歲以內視網(wǎng)膜發(fā)育未成熟，需要受到一些光線的刺激，不適合戴墨鏡，否則會成弱視。

真相：一育兒文章宣傳的所謂6歲以下兒童不能戴墨鏡是沒有科學依據(jù)的。

弱視的原因包括：斜視、屈光不正、形覺剝奪（上瞼下垂、角膜渾濁、先天性白內障等）。光刺激不能進入眼球，妨礙或阻斷黃斑接受形覺刺激，的確可以導致弱視。但是這種光線的遮擋需要一定強度和時間才會形成弱視。如果我們給幼兒佩戴遮光性非常強的墨鏡（強到看不清楚外界物體），并且整天都佩戴，這樣堅持2周會產(chǎn)生弱視。實際上這種方法是科學研究中制作弱視動物模型的一種方法。而我們正常人是不可能佩戴這種太陽鏡的。

美國眼科學會建議兒童在戶外要注意防止紫外線對眼睛的損害，措施包括戴寬檐帽和墨鏡。目前，太陽鏡片的材料以聚碳酸酯材料（PC）為主，本身就可以阻擋100%紫外線。但注意不要購買一些廉價的太陽鏡，否則鏡框的涂料可能含有鉛，對健康有害。對近視或遠視的兒童，建議配一副能過濾紫外線、帶屈光度數(shù)的太陽鏡。

tips 不同年齡段視力檢查的建議

在有條件的醫(yī)療機構，剛剛出生的新生兒可以接受早期眼部篩查。

6個月以內的寶寶，家長可以在家觀察和評估其視覺行為：

1月齡的嬰兒可與人進行眼神交流，并開始注視離臉很近的物體。當他們注視時，會表現(xiàn)出一臉認真的樣子；

2月齡的嬰兒在注視時會開始出現(xiàn)面部表情；

當3月齡的嬰兒把手舉得離臉很近時，會開始觀察自己的手；

3～4月齡的嬰兒會開始觀察發(fā)生在他們身邊的活動；

6月齡的嬰兒會觀察他們周圍的環(huán)境，并能在一定距離處認出最喜愛的人、玩具或食物。

6個月以上的寶寶可以到有條件的醫(yī)療機構進行定期視力篩查。一般在沒有異常的情況下，每年篩查一次。如果有屈光異常，則建議半年篩查一次。