出場專家 劉遂謙

北京和睦家醫(yī)院臨床營養(yǎng)師，澳大利亞悉尼大學(xué)臨床營養(yǎng)學(xué)專業(yè)碩士研究生，澳大利亞營養(yǎng)師協(xié)會認(rèn)證執(zhí)業(yè)營養(yǎng)師。

3個多月大的寶寶喝配方奶便便總是很稀，這樣的情況正常嗎？周圍的寶馬建議給寶寶時不時吃點(diǎn)益生菌，可以嗎？

A 大多數(shù)情況下，小月齡寶貝的大便常常是不成形的，母乳喂養(yǎng)的尤其是。

就算是配方奶喂養(yǎng)的寶寶，也常有稀便的情況。只要大便中沒有黏液、血絲，且次數(shù)不是特別多，含水量也不是特別多（不是稀水便），寶寶的生長發(fā)育速度正常，吃奶后可以正常安靜入睡，沒有異常哭鬧等，就不用擔(dān)憂。但是，如果寶寶的大便含水量很多、次數(shù)也較多，那么，除了額外補(bǔ)充白水，還要注意觀察寶寶的生長發(fā)育速度：如果生長發(fā)育速度正常，可以少量吃點(diǎn)兒益生菌以幫助調(diào)節(jié)大便；但如果生長發(fā)育速度減慢，則需要帶寶寶就診。

在寶寶6個多月大的時候試著添加過少量的蛋黃，結(jié)果發(fā)生了嚴(yán)重的嘔吐，后來間斷又吃了兩次都吐了，請問這是對蛋黃過敏嗎？寶寶現(xiàn)在7個多月了，還能繼續(xù)喂嗎？

A 這種情況不排除是對蛋黃過敏，建議暫時停喂，過幾周后再視情況小心嘗試。

如果寶寶進(jìn)食后很快就出現(xiàn)癥狀，過敏癥狀嚴(yán)重且反復(fù)出現(xiàn)，就不能排除是對雞蛋黃過敏。這種情況下，最好暫時停喂，過2～4周再嘗試，如果同樣嚴(yán)重的癥狀再次出現(xiàn)，就需要停止添加雞蛋黃等幾個月以后，再嘗試。家長大可不必?fù)?dān)心寶寶的營養(yǎng)供給，蛋黃的營養(yǎng)可以通過肉、肝、奶、豆制品等食物來彌補(bǔ)。所以，停喂蛋黃期間，一定要給寶寶及時添加肉泥，從而保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量。

體檢時兒保醫(yī)生建議給寶寶補(bǔ)充維生素D，可是藥店里見到更多的是維生素AD，請問這兩種有區(qū)別嗎？

A 有區(qū)別。一般情況下，只需要補(bǔ)充維生素D即可。

給寶寶補(bǔ)充維生素D的主要目的是促進(jìn)鈣元素的吸收，幫助寶寶骨鈣的沉積，特別是母乳喂養(yǎng)的寶寶。由于母乳中的維生素D含量不足，而受地域、季節(jié)等因素的影響，很多母乳喂養(yǎng)的寶寶不能實(shí)現(xiàn)每天足量及有效的日光照射，所以需要額外補(bǔ)充維生素D而維生素AD制劑，除了含有維生素D，還含有維生素A，它的作用更多是促進(jìn)暗視覺的發(fā)育、鐵的吸收、維持上皮細(xì)胞的完整性、保證生長發(fā)育，也有促進(jìn)骨骼生長發(fā)育的作用。如果哺乳媽媽或?qū)殞殻ㄒ烟砑虞o食）的日常飲食中缺少復(fù)合維生素A的食物（如動物肝臟、黃綠紅色蔬菜等），就需要給寶寶補(bǔ)充維生素AD合劑，否則只需要補(bǔ)充維生素D即可。