于麗麗

[摘要] 目的 將疼痛管理培訓用于腫瘤內(nèi)科護士中，研究對其癌痛知識掌握情況和態(tài)度的影響效果。方法 2016年9月—2017年9月該院就職的20名腫瘤內(nèi)科護士收入該文研究資料，對20名腫瘤內(nèi)科護士均予以疼痛管理培訓，分析20名腫瘤內(nèi)科護士疼痛管理培訓前后的癌痛相關(guān)知識掌握狀況、癌痛管理態(tài)度，并研究疼痛管理培訓前后患者的干預(yù)滿意總計率。結(jié)果 腫瘤內(nèi)科護士疼痛管理培訓后的WHO癌痛鎮(zhèn)痛方案內(nèi)容、非藥物癌痛鎮(zhèn)痛方式內(nèi)容、癌痛基礎(chǔ)知識內(nèi)容、癌痛評定方式內(nèi)容、對患者進行安慰及溝通技巧內(nèi)容的正確回答率對比于疼痛管理培訓前，差異顯著；腫瘤內(nèi)科護士疼痛管理培訓后的接受疼痛管理培訓、對癌痛程度予以評定、對癌痛信息予以記錄、對患者實施安慰和溝通的持有肯定態(tài)度總計率對比于疼痛管理培訓前，差異顯著；疼痛管理培訓后患者的干預(yù)滿意總計率對比于疼痛管理培訓前，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在腫瘤內(nèi)科護士中采取疼痛管理培訓呈現(xiàn)良好效果，能促使腫瘤內(nèi)科護士對癌痛知識掌握程度的提升，并改善腫瘤內(nèi)科護士的態(tài)度。

[關(guān)鍵詞] 疼痛管理培訓；腫瘤內(nèi)科護士；癌痛知識；態(tài)度

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）02（b）-0118-02

癌痛對患者的生理相關(guān)功能以及心理相關(guān)功能均產(chǎn)生一定的不良影響，導致患者出現(xiàn)焦慮情況、抑郁情況，嚴重時可能導致患者出現(xiàn)自殺的念頭，對患者日常生活質(zhì)量帶來嚴重影響。近年來，疼痛治療技術(shù)和方式得到進步，對于患者的癌痛相關(guān)控制效果得以提升，不過，多數(shù)患者仍存在難以緩解的癌痛。腫瘤內(nèi)科護士于癌痛管理工作中具有關(guān)鍵性，然而，現(xiàn)今，部分腫瘤內(nèi)科護士對于疼痛管理知識了解情況不佳，難以正確實施相關(guān)疼痛管理措施，所以，進一步加強腫瘤內(nèi)科護士的疼痛管理培訓具有必要性[1]。筆者數(shù)據(jù)資料源于2016年9月—2017年9月該院就職的20名腫瘤內(nèi)科護士，分析將疼痛管理培訓應(yīng)用于腫瘤內(nèi)科護士中對其癌痛知識掌握情況和態(tài)度的影響作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此文研究對象為該院就職的20名腫瘤內(nèi)科護士，男性2名，女性18名，都屬于注冊護士，最小年齡22歲，最大年齡52歲，其年齡平均值是（34.02±2.55）歲；最短工作時間1年，最長工作時間24年，平均工作年限（11.23±2.06）年；參考學歷水平可區(qū)分為，中專學歷水平有3名，大專學歷水平有10名，本科學歷水平有6名，碩士學歷水平有1名；參考職稱可區(qū)分為，護士職稱有10名，護師職稱有7名，主管護師職稱有2名，副主任護師職稱有1名。

1.2 方法

20名腫瘤內(nèi)科護士的疼痛管理相關(guān)培訓核心主要包含WHO癌痛鎮(zhèn)痛方案內(nèi)容、非藥物癌痛鎮(zhèn)痛方式內(nèi)容、癌痛基礎(chǔ)知識內(nèi)容、癌痛評定方式內(nèi)容、對患者進行安慰及溝通技巧內(nèi)容，其中，癌痛基礎(chǔ)知識內(nèi)容主要是含有癌痛的定義、出現(xiàn)癌痛的病理學及生理學知識、癌痛對患者產(chǎn)生的影響作用等。讓具備豐富癌痛管理相關(guān)經(jīng)驗的專家對20名腫瘤內(nèi)科護士進行授課，采取多媒體講課方式、相關(guān)操作演示方式、自由的討論方式等進行一周培訓，并將培訓資料發(fā)放，將其癌痛管理相關(guān)知識的了解情況及態(tài)度進行改善。

1.3 指標觀察

①調(diào)查及統(tǒng)計20名腫瘤內(nèi)科護士疼痛管理培訓前后的癌痛相關(guān)知識掌握狀況，主要針對疼痛管理相關(guān)培訓核心內(nèi)容進行調(diào)查。②調(diào)查及統(tǒng)計20名腫瘤內(nèi)科護士疼痛管理培訓前后的癌痛管理態(tài)度，主要包含接受疼痛管理培訓、實施癌痛鎮(zhèn)痛干預(yù)、對癌痛程度予以評定、對癌痛信息予以記錄、對患者實施安慰和溝通的態(tài)度。③調(diào)查及統(tǒng)計疼痛管理培訓前后患者的干預(yù)滿意總計率，在疼痛管理培訓之前和之后分別抽取20例患者予以干預(yù)滿意情況調(diào)查，總分100分，不滿意：60分以下，基本滿意：60～75分，比較滿意：76～90分，十分滿意：90分以上。

1.4 統(tǒng)計方法

20名腫瘤內(nèi)科護士及40例患者數(shù)據(jù)輸入SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件計算，WHO癌痛鎮(zhèn)痛方案內(nèi)容正確回答率、非藥物癌痛鎮(zhèn)痛方式內(nèi)容正確回答率等采取例數(shù)[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 20名腫瘤內(nèi)科護士疼痛管理培訓前后的癌痛相關(guān)知識掌握狀況參比

20名腫瘤內(nèi)科護士疼痛管理培訓后的WHO癌痛鎮(zhèn)痛方案內(nèi)容正確回答率、非藥物癌痛鎮(zhèn)痛方式內(nèi)容正確回答率、癌痛基礎(chǔ)知識內(nèi)容正確回答率、癌痛評定方式內(nèi)容正確回答率、對患者進行安慰及溝通技巧內(nèi)容正確回答率與疼痛管理培訓前比對，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 20名腫瘤內(nèi)科護士疼痛管理培訓前后的癌痛管理態(tài)度參比

20名腫瘤內(nèi)科護士疼痛管理培訓后的接受疼痛管理培訓持有肯定態(tài)度總計率、對癌痛程度予以評定持有肯定態(tài)度總計率、對癌痛信息予以記錄持有肯定態(tài)度總計率、對患者實施安慰和溝通持有肯定態(tài)度總計率與疼痛管理培訓前比對，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。20名腫瘤內(nèi)科護士疼痛管理培訓后的實施癌痛鎮(zhèn)痛干預(yù)持有肯定態(tài)度總計率與疼痛管理培訓前比對，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。見表2。

2.3 疼痛管理培訓前后患者的干預(yù)滿意總計率參比

疼痛管理培訓后患者的干預(yù)滿意總計率與疼痛管理培訓前比對，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

疼痛是對腫瘤患者的日常生活質(zhì)量產(chǎn)生影響的關(guān)鍵因素，還容易導致腫瘤患者出現(xiàn)失眠現(xiàn)象、焦慮情緒、抑郁情緒、煩躁情緒等，對其疾病治療和機體恢復(fù)具有不良影響[2-3]。腫瘤內(nèi)科護士是對腫瘤患者的疼痛情況予以評估和對鎮(zhèn)痛干預(yù)措施予以實行的關(guān)鍵人員，腫瘤內(nèi)科護士的癌痛相關(guān)知識掌握情況、態(tài)度及操作技能都對癌痛患者的鎮(zhèn)痛效果具有直接的影響作用[4-5]。

相關(guān)研究顯示，予以腫瘤內(nèi)科護士相關(guān)疼痛管理培訓，可將腫瘤內(nèi)科護士對于癌痛相關(guān)管理知識了解和掌握程度提升[6-7]。另外，腫瘤內(nèi)科護士對疼痛管理的認知及態(tài)度對癌痛患者的疼痛控制效果也具有一定影響，不良的態(tài)度和個人偏見情況對患者疼痛準確評估具有影響作用，而予以疼痛教育可將護士對疼痛管理相關(guān)態(tài)度改善，進而對患者予以癌痛有效控制[8]。該文研究結(jié)果也呈現(xiàn)，20名腫瘤內(nèi)科護士疼痛管理培訓后的接受疼痛管理培訓、對癌痛程度予以評定、對癌痛信息予以記錄、對患者實施安慰和溝通的持有肯定態(tài)度總計率比較于疼痛管理培訓前，得以顯著提升，疼痛管理培訓后的接受疼痛管理培訓、對癌痛程度予以評定、對癌痛信息予以記錄、對患者實施安慰和溝通的持有肯定態(tài)度總計率比較于疼痛管理培訓前，也得以顯著提升，疼痛管理培訓后患者的干預(yù)滿意總計率比較于疼痛管理培訓前，明顯提高。充分體現(xiàn)了疼痛管理培訓應(yīng)用于腫瘤內(nèi)科護士中的可行性。

綜上所述，在腫瘤內(nèi)科護士中采取疼痛管理培訓體現(xiàn)良好的效果，對于腫瘤內(nèi)科護士的癌痛知識掌握程度具有提升效果，對腫瘤內(nèi)科護士的癌痛管理態(tài)度進行改善，具有重要的應(yīng)用價值。

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（收稿日期：2017-11-16）