亓國(guó)鋒

[摘 要] 中醫(yī)藥職業(yè)教育在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育體系中占有非常重要的地位。通過(guò)分析目前中醫(yī)藥職業(yè)教育現(xiàn)狀，認(rèn)為中醫(yī)藥職業(yè)教育內(nèi)涵建設(shè)缺乏中醫(yī)精神，存在中醫(yī)理念不強(qiáng)、中醫(yī)思維不牢、中醫(yī)氛圍不濃、教師隊(duì)伍中醫(yī)素養(yǎng)不深等問(wèn)題，需要從堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信、全方位弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化著手，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)。探討中醫(yī)藥文化在中醫(yī)藥職業(yè)教育內(nèi)涵建設(shè)中作用發(fā)揮的方法。

[關(guān) 鍵 詞] 中醫(yī)藥文化；職業(yè)教育；內(nèi)涵建設(shè)

[中圖分類(lèi)號(hào)] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2018）30-0172-02

一、中醫(yī)藥職業(yè)教育的現(xiàn)狀及要求

中醫(yī)藥是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙。中醫(yī)藥職業(yè)教育在中華文明傳承中占有非常重要的地位，需要擔(dān)負(fù)順應(yīng)時(shí)代要求的重大責(zé)任。當(dāng)前，我國(guó)社會(huì)發(fā)展全面推進(jìn)，越來(lái)越好，但中醫(yī)藥職業(yè)教育的發(fā)展卻面臨著以下幾個(gè)問(wèn)題：一是生源人文素養(yǎng)不高，自2012年至2017年，我院中藥和護(hù)理（中醫(yī)方向）專(zhuān)業(yè)共招生4208人。300分以上僅占8.7%。未參加高考的單獨(dú)招生占45%；二是教師中醫(yī)素養(yǎng)整體較弱，我院21名從事中醫(yī)藥教學(xué)的教師，35歲以下有12人。大多是畢業(yè)后就從教，在臨床或企業(yè)工作（培訓(xùn)）時(shí)間較少，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)中醫(yī)認(rèn)識(shí)不全面、缺乏中醫(yī)自信；三是教學(xué)重理論輕實(shí)踐，相對(duì)于理論課，實(shí)踐課較為繁瑣，對(duì)硬件要求高，開(kāi)課率不到25%，學(xué)生感性認(rèn)識(shí)不足；四是人才培養(yǎng)方案制訂及實(shí)施對(duì)中醫(yī)藥文化影響重視不夠，文化建設(shè)投入不足，相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)、生活環(huán)境中醫(yī)藥文化氛圍不濃，環(huán)境育人效果不明顯；五是人才培養(yǎng)與社會(huì)需求脫節(jié)，致使學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)前景信心不足、專(zhuān)業(yè)認(rèn)同感不強(qiáng)。學(xué)生畢業(yè)后，一些中醫(yī)藥理念尚不完善，中醫(yī)思維尚未形成，常用實(shí)用基本操作仍不能達(dá)到要求，導(dǎo)致用人單位“用不上，留不住”，需要“二次”培養(yǎng)。對(duì)2015屆中藥專(zhuān)業(yè)30名畢業(yè)生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，從事專(zhuān)業(yè)相關(guān)工作者僅17人，不足60%，從事中藥直接相關(guān)工作者不足30%，專(zhuān)業(yè)忠誠(chéng)度非常低。以上問(wèn)題說(shuō)明中醫(yī)藥職業(yè)教育中必須加強(qiáng)以弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化為重點(diǎn)的內(nèi)涵建設(shè)，提高學(xué)生人文素養(yǎng)，強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)情感，保證人才培養(yǎng)質(zhì)量符合職業(yè)要求和社會(huì)期待。

國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人強(qiáng)調(diào)，職業(yè)教育是國(guó)民教育體系和人力資源開(kāi)發(fā)的重要組成部分，肩負(fù)著培養(yǎng)多樣化人才、傳承技術(shù)技能的責(zé)任，必須高度重視、加快發(fā)展。因此，中醫(yī)藥職業(yè)教育必須注重走自己的、以弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化為重點(diǎn)的內(nèi)涵建設(shè)之路，以適應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)教育要求。

二、中醫(yī)藥文化在加強(qiáng)中醫(yī)藥職業(yè)教育內(nèi)涵建設(shè)中作用發(fā)揮的方法

打造核心競(jìng)爭(zhēng)力是提升職業(yè)教育內(nèi)涵發(fā)展的關(guān)鍵[1]，中醫(yī)藥文化無(wú)疑是中醫(yī)藥職業(yè)教育的核心競(jìng)爭(zhēng)力。祝士明等認(rèn)為專(zhuān)業(yè)設(shè)置與產(chǎn)業(yè)需求對(duì)接是現(xiàn)代職業(yè)教育內(nèi)涵發(fā)展的前提條件，專(zhuān)業(yè)課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接是現(xiàn)代職業(yè)教育內(nèi)涵發(fā)展的內(nèi)在要求，教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程對(duì)接是現(xiàn)代職業(yè)教育內(nèi)涵發(fā)展的質(zhì)量保障，學(xué)歷證書(shū)與職業(yè)資格證書(shū)對(duì)接是現(xiàn)代職業(yè)教育內(nèi)涵發(fā)展的職業(yè)需求，職業(yè)教育與終身學(xué)習(xí)對(duì)接是現(xiàn)代職業(yè)教育內(nèi)涵發(fā)展的終極目標(biāo)[2]。這五個(gè)現(xiàn)代職業(yè)教育內(nèi)涵發(fā)展的路徑提醒未來(lái)中醫(yī)藥職業(yè)教育內(nèi)涵建設(shè)要以繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥事業(yè)為核心，繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥事業(yè)必須以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的文化認(rèn)同為根本。

（一）中醫(yī)藥教育工作者要堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信

源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的中醫(yī)中藥是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化無(wú)可替代的重要組成部分。整體觀念、辨證論治、精誠(chéng)仁和等中醫(yī)藥理念凝聚著中華民族深邃的哲學(xué)思想、卓越的文明智慧和高尚的道德情操，是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的核心價(jià)值與思想的具體體現(xiàn)。中醫(yī)藥文化既是傳承傳播中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體，也是提升中華文化軟實(shí)力的重要力量，是展現(xiàn)中華民族文化自信的重要基礎(chǔ)。但一段時(shí)間以來(lái)，社會(huì)上總有一些詆毀中醫(yī)的聲音，干擾中醫(yī)藥發(fā)展。降低了社會(huì)對(duì)院校發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)所做貢獻(xiàn)的認(rèn)識(shí)。這在一定程度上影響了中醫(yī)藥人對(duì)自我價(jià)值的認(rèn)知，包括中醫(yī)藥教育者的不自信，造成中醫(yī)藥人“腰桿挺不直”的因素可能還有許多，中醫(yī)及其實(shí)用技術(shù)不能像西醫(yī)一樣創(chuàng)造更多經(jīng)濟(jì)利益、形成社會(huì)影響，也與衛(wèi)生主管部門(mén)中醫(yī)理念缺失、中醫(yī)思維不強(qiáng)、不能按中醫(yī)現(xiàn)實(shí)和發(fā)展規(guī)律規(guī)范管理中醫(yī)藥行業(yè)有關(guān)。但人們?nèi)匀黄谕嗅t(yī)發(fā)揮更大作用，這非但沒(méi)有減少，還正在日益增強(qiáng)。隨著國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的重視及一系列中醫(yī)藥發(fā)展政策的出臺(tái)，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展必將迎來(lái)美好的明天。所以，作為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展直接責(zé)任人之一的中醫(yī)藥教育工作者，尤其是一線教師必須堅(jiān)定對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的自信，必須堅(jiān)定對(duì)中醫(yī)藥文化的自信，必須堅(jiān)持中醫(yī)理念、中醫(yī)思維，做一個(gè)“鐵桿中醫(yī)粉”，堅(jiān)決維護(hù)中醫(yī)藥在我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)中的地位和作用，加強(qiáng)宣傳和傳播中醫(yī)藥文化的自覺(jué)性。

（二）中醫(yī)藥職業(yè)教育內(nèi)涵建設(shè)必須根植于深厚的中醫(yī)藥文化中

文化對(duì)人的觀念影響非常重要、不容忽視。幾千年中醫(yī)藥文化的積淀，有著得天獨(dú)厚的教育資源，教育工作者應(yīng)在中醫(yī)藥職業(yè)教育中進(jìn)行充分發(fā)掘和利用。我院自2014年在中藥專(zhuān)業(yè)建設(shè)和實(shí)際教學(xué)中融入了一些有效做法，使學(xué)生在自然而然中增強(qiáng)人文素養(yǎng)、培養(yǎng)中醫(yī)藥意識(shí)、培植中醫(yī)藥理念、激發(fā)中醫(yī)藥情感、提升學(xué)業(yè)水平。

1.用與中醫(yī)藥有關(guān)成語(yǔ)引發(fā)中醫(yī)意識(shí)

很多中醫(yī)知識(shí)已形成詞語(yǔ)融入人們的生活。如尋找問(wèn)題根源說(shuō)“把脈”，某個(gè)事物一開(kāi)始就有的缺陷是“先天不足”，不考慮全局只解決局部稱(chēng)“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”，模仿復(fù)制是“如法炮制”，用非常手段解決問(wèn)題是“下猛藥”、下狠心不惜代價(jià)整治是“刮骨療毒”，隨意變更說(shuō)法是“信口雌黃”等。諸如耳聰目明、治病求本、標(biāo)本兼治、無(wú)關(guān)痛癢、閉目養(yǎng)神、神清氣爽、沁人心脾、華佗在世、火候、拿捏、肝火旺等都已成為人們的日常用語(yǔ)。這些都是很好的教學(xué)素材，我院相關(guān)專(zhuān)業(yè)在教學(xué)初始就充分將這些素材融入課堂，激發(fā)學(xué)生了解、探索中醫(yī)藥的興趣，喚起與中醫(yī)藥文化的共鳴，構(gòu)建起學(xué)生的中醫(yī)藥意識(shí)，效果良好。

2.用中醫(yī)藥故事和文學(xué)作品培植中醫(yī)興趣

故事能生動(dòng)展示中醫(yī)藥魅力，文學(xué)作品能加深情感認(rèn)同。古代著名醫(yī)家治病救人的故事在民間流傳頗多，如《史記》里的《扁鵲傳》《華佗傳》幾乎家喻戶(hù)曉，是弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化的典范。每一味中藥幾乎都有一個(gè)傳奇故事，如何首烏治白發(fā)、枸杞子返老還童、三七療傷等，這些故事非常形象，也很打動(dòng)人。另外，藥名家書(shū)、詩(shī)句、對(duì)聯(lián)在浩瀚的中華文化中比比皆是，這些都可以上得課堂、入得頭腦。說(shuō)好中醫(yī)藥故事，講好中醫(yī)文學(xué)成果，應(yīng)當(dāng)成為中醫(yī)藥教育工作者的基本功。

3.用中醫(yī)經(jīng)典篇目激發(fā)升華中醫(yī)情感

中醫(yī)經(jīng)典篇目中，如王冰的《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)序》、張炯的《神農(nóng)本草經(jīng)序言》、張仲景的《傷寒論序》、孫思邈的《大醫(yī)精誠(chéng)》、徐大椿的《用藥如用兵論》、王世貞的《本草綱目原序》、李中梓的《醫(yī)家行方智圓心小膽大論》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》和《四氣調(diào)神大倫》等，既是醫(yī)道精華，也是文學(xué)精品，既能讓學(xué)生感受中醫(yī)藥的源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，又能讓學(xué)生領(lǐng)略中醫(yī)的實(shí)踐精神和為醫(yī)的精誠(chéng)仁和。這些篇目的學(xué)習(xí)已在我院2014級(jí)中藥專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)中開(kāi)展了實(shí)驗(yàn)性實(shí)施，結(jié)果證明能有效升華學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的情感，具備向相關(guān)專(zhuān)業(yè)推廣的價(jià)值和條件。

4.用人文環(huán)境維護(hù)中醫(yī)藥自豪

“軟文化”的作用毋庸置疑，“硬文化”的作用也不容忽視。中醫(yī)藥作為中華文化的優(yōu)秀代表，既要張揚(yáng)個(gè)性，也要融入傳統(tǒng)。古色古香的環(huán)境氛圍對(duì)感受中醫(yī)文化必不可少。我院中藥專(zhuān)業(yè)從教室到實(shí)訓(xùn)室，無(wú)論室內(nèi)還是廊道，處處裝飾有古樸典雅的中式花格，擺放著以明清風(fēng)格為主的桌椅器物，掛著歷代名醫(yī)畫(huà)像、中醫(yī)警句格言。置身其中，使人自然而然生出對(duì)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的敬仰和認(rèn)同，對(duì)于激發(fā)和維護(hù)學(xué)生作為中醫(yī)藥人的自豪效果良好。

三、結(jié)語(yǔ)

內(nèi)涵式發(fā)展已經(jīng)成為當(dāng)今高等職業(yè)教育發(fā)展的目標(biāo)和高職院校提高綜合實(shí)力的途徑[3]。我院的小范圍實(shí)踐表明，只有堅(jiān)定中醫(yī)藥自信，矢志不移地多角度、全方位弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，中醫(yī)藥職業(yè)教育工作者才能將自身發(fā)展和傳承創(chuàng)新中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化承擔(dān)起來(lái)；只有充分傳承與傳播好中醫(yī)藥文化，中醫(yī)藥職業(yè)教育才能完成好中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、服務(wù)社會(huì)的重任。

參考文獻(xiàn)：

[1]沈劍光.打造核心競(jìng)爭(zhēng)力是提升職業(yè)教育內(nèi)涵發(fā)展的關(guān)鍵[J].教育與職業(yè)，2008（6）：5-7.

[2]祝士明，吳文婕.五個(gè)對(duì)接：現(xiàn)代職業(yè)教育內(nèi)涵發(fā)展的路徑選擇[J].職教論壇，2014（27）：10-13.

[3]尹志鵬.提升高職院校軟實(shí)力：促進(jìn)高等職業(yè)教育內(nèi)涵式發(fā)展[J].黑龍江省政法管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2014（3）：157-158.