李曉霞

[摘 要] 目的：探討早期語言康復訓練聯(lián)合言語治療儀治療失語癥的效果。方法：選擇到市中醫(yī)院就診的失語癥患者，搜集到病例72例，分為兩組，分別給予不同的方式進行治療，對比兩組的治療效果。結(jié)果：實驗組的CRRCAE評分相比常規(guī)組均明顯更高，P<0.05。結(jié)論：對失語癥患者選擇早期語言康復訓練+言語治療儀進行治療，便于提高臨床療效。

[關 鍵 詞] 言語治療儀；語言康復訓練；失語癥

[中圖分類號] R49 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）19-0120-01

失語癥是由于患者語言理解與語言使用的功能障礙導致其社交活動受限，對其日常生活質(zhì)量造成了嚴重的影響，使患者的身心痛苦遞增[1]。為此，本次研究選擇72例失語癥患者，分別給予不同的方式進行治療，詳情如下文。

一、資料與方法

（一）基礎資料

選擇到市中醫(yī)院就診的失語癥患者，搜集到病例72例，時間段為2015.6.20-2017.6.20。

分為兩組（n=36，信封隨機分組模式）。常規(guī)組：20例男性患者，16例女性患者，48歲為最小的年齡，78歲為最大的年齡，（63.58±2.30）歲為平均年齡；實驗組：21例男性患者，15例女性患者，50歲為最小的年齡，79歲為最大的年齡，（63.78±2.25）歲為平均年齡。對比兩組的基礎資料無明顯的差異，P>0.05。

（二）方法

對兩組患者均給予基礎治療方案，包括小腦頂核電刺激治療、營養(yǎng)神經(jīng)、控制肌張力、改善微循環(huán)、對癥干預等。實驗組加用早期語言康復訓練與言語治療儀進行干預。

語言康復訓練：指導患者進行口唇運動，反復進行吹蠟燭、鼓腮、吹口哨、撅嘴等；指導患者進行舌運動，反復進行伸縮舌頭練習，并進行左邊、右邊、上邊、下邊舔唇等，若患者主動運動較為困難，應對舌頭采用吸舌器進行牽引；指導患者進行軟腭抬舉訓練：反復進行張口發(fā)音（“啊”音）；指導患者進行氣息訓練，深吸氣后并大口發(fā)聲（“啊”音或者“i”音）；指導患者選擇對一對的方式進行交流溝通，每次維持30min左右?？蛇x擇聽理解訓練：醫(yī)護人員將適當?shù)膱D片進行展示，并誘導患者正確指示，可指導患者對指令進行執(zhí)行，包括抬腿、舉手等；選擇圖文、圖圖、文文等方式開展閱讀理解訓練，并依照從簡至難的方式進行訓練；指導患者進行自發(fā)語訓練：患者可對照鏡子進行發(fā)音，并選擇較為簡單的文字、歌曲、詩歌等進行語言練習，可對1～10的數(shù)字進行發(fā)音；對日常生活中常見的物品進行展示并指導患者念出，指導患者如何對想要做的事情進行指出，包括洗澡、吃飯等，可選擇詩歌、卡片等指導患者進行詞語的復述。

言語治療儀：依照患者的診斷結(jié)果選擇言語治療儀進行治療，儀器會將訓練方式自動生成，1s為刺激時間，3s為休息時間，并依照實際情況對電流強度進行調(diào)整，每日治療2次，20min/次，同時治療師應指導患者對元音、鼻音、唇音等進行練習指導。

（三）觀察項目

對比兩組患者治療后10d的漢語標準失語癥檢查（CRRCAE）評分，評分越低表示失語癥狀越顯著。

（四）統(tǒng)計學方法

將兩組失語癥患者的統(tǒng)計學資料記錄至SPSS21.0的軟件中進行處理，選擇P<0.05表示組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

由下表知曉，實驗組的CRRCAE評分相比常規(guī)組均明顯更高，P<0.05。

三、討論

運動性失語屬于常見的失語癥類型，以復述能力差、口語表達障礙、聽理解相對保留等作為主要的臨床癥狀，而完全性失語屬于最為嚴重的類型，存在理解能力嚴重障礙、口咽表達能力嚴重障礙、無法復述等主要的癥狀。

由于人體中樞系統(tǒng)的可塑性很強，一旦受損，將會引發(fā)機能代償與重組現(xiàn)象，可選擇語言康復治療方案，進行多方面的干預，包括對實物進行各種刺激（聽覺、視覺、觸覺、嗅覺等），指導患者進行反應，對錯誤反應進行糾正，并對正確反應進行強化，利于建立正確的語言模式。言語治療儀便于幫助患者訓練構(gòu)音器官，可依據(jù)患者的診斷結(jié)果將相應的發(fā)聲訓練方案自動生成，幫助患者對胸腔音域進行訓練，利于有效緩解其咽喉部位的肌肉麻痹現(xiàn)象，對發(fā)音的功能進行調(diào)節(jié)，利于正確發(fā)音，及時改善言語失用、口顏面失用等現(xiàn)象，訓練口語表達能力[2]。結(jié)果顯示，實驗組的CRRCAE評分相比常規(guī)組均明顯更高。

綜上情況可知，對失語癥患者而言，選擇早期語言康復訓練+言語治療儀進行治療，便于提高臨床療效，值得采納。

參考文獻：

[1]石璐，崔麗穎，劉新，等.早期語言康復訓練聯(lián)合言語治療儀治療失語癥的療效觀察[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2017，34（1）.

[2]李芳芳.早期語言康復訓練聯(lián)合言語治療儀治療失語癥的療效觀察[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（5）.