苗洪美
山東省臨沂市蘭山區(qū)婦幼保健院,山東臨沂 276000
產婦在生產過程中,可能受到環(huán)境等因素的影響,容易引發(fā)一些不良心理狀況,比如焦慮、抑郁以及擔心害怕等,為了提高產婦在生產過程中的舒適程度,有必要配合有效的護理方法[1-2]。有學者通過研究表明,對產婦采取舒適護理,能夠改善產婦的心理狀態(tài),并使產婦積極配合相關醫(yī)護工作的開展[3-4]。在該次研究過程中,共納入2016年1月—2017年1月該院收治的手術產婦80例,其目的是評價舒適護理在其中的應用效果,現(xiàn)報道如下。
該次一共納入80例產婦,均知情同意納入該次研究,并簽署相關醫(yī)護確認書,均經醫(yī)院倫理委員會批準并通過;此外,排除合并嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者。按隨機數(shù)字表法分成兩組,觀察組40例,年齡分布在 21~38 歲,年齡均值為(27.8±1.1)歲;孕周為 37~42 周,平均孕周為(38.6±0.4)周;體質量指數(shù)為21.4~28.6 cm2/kg, 平均 (26.5±1.1)cm2/kg。 對照組 40例,年齡分布在 22~39 歲,年齡均值為(27.9±1.2)歲;孕周為 37~42 周,平均孕周為(38.4±0.3)周;體質量指數(shù)為 21.3~28.7 cm2/kg,平均(26.4±1.2)cm2/kg。 在一般資料方面,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),有可比價值。
該次對照組40例產婦采取的是常規(guī)護理方法,在護理過程中,需對產婦的病情進行嚴密的觀察,同時還需要認真監(jiān)測產婦的各項生命體征,如果產婦出現(xiàn)了異常狀況,需第一時間聯(lián)系醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生做好相應的醫(yī)護處理工作。該次觀察組40例產婦采取的是舒適護理方法,具體的舒適護理內容如下:①及時設置陪伴待產室。等到產婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮之后,把產婦送到待產室當中,并叮囑產婦家屬需陪伴產婦,讓產婦感受到安全;同時,需為患者構建舒適、溫馨的病房環(huán)境,合理控制病房的溫濕度,定期進行消毒、通風處理,維持病房的安靜,并配置雙人床和粉色窗簾,配置沙發(fā)、電視等基本設施,以此營造一個舒適的病房環(huán)境。②心理舒適護理。產婦可能伴有不同程度的焦慮、抑郁等消極心理,有必要針對產婦的消極心理,采取有針對性的疏導措施。一方面,相關護理工作人員,需耐心和產婦進行溝通交流,了解產婦的具體心理狀態(tài),比如采取音樂轉移注意力療法,或者介紹醫(yī)護成功的案例,增強產婦的自信心。③導樂分娩干預。相關護理工作人員,需叮囑產婦多注意休息,并指導產婦進行胸式呼吸訓練,指導產婦合理飲食,注重飲食的營養(yǎng),多攝入高熱量類食物,從而使產婦的體力得到有效提升;幫助產婦定期將子宮按壓住,同時對產婦產程進展進行密切觀察。④術后舒適護理。在分娩完成之后,需以溫馨的態(tài)度告知產婦分娩成功,同時耐心為產婦介紹產后需注意的基本事項,并為產婦講解可能出現(xiàn)的不適反應等;此時,產婦也可能伴有一些消極心理,需及時評估產婦的心理狀況,及時疏導;叮囑產婦合理飲食,增加維生素、蛋白質以及水分的攝入,確保產婦機體維持平衡。
對兩組產婦剖宮產率進行對比評價,同時比較術后康復效果,主要評估的指標包括:①術后排氣時間;②下床活動時間;③住院時間。
該次使用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理,計量資料以(±s)表示,兩組比較采用 t檢驗;計數(shù)資料采用[n(%)]表示,兩組對比采取 χ2檢驗,P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。
在剖宮產率方面,觀察組為22.50%,明顯要比對照組的52.50%低,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳細數(shù)據(jù)見下表1。
表1 兩組在剖宮產率方面的比較[n(%)]
在術后排氣時間、下床活動時間以及住院時間三項手術指標上,觀察組均明顯短于對照組(P<0.05)。詳細數(shù)據(jù)見下表2。
在產婦分娩期間,容易滋生一些不良心理問題,比如:焦慮、抑郁、孤獨以及恐懼等[5-6],特別是對于初產婦,由于是第一次分娩,所以心理問題較多;但產婦的心理問題沒有得到及時的緩解、疏導的情況下,會對產婦的產程進展造成較為嚴重的影響,進一步導致產婦的妊娠結局受到影響。為了改善產婦的妊娠結局,確保母嬰的健康,便有必要針對產婦采取有效的護理方法。
表2 兩組在術后康復相關指標情況方面的比較(±s)
表2 兩組在術后康復相關指標情況方面的比較(±s)
組別 術后排氣時間(h)下床活動時間(h) 住院時間(d)觀察組對照組t值P值17.8±3.1 30.9±3.6 12.583<0.05 24.2±4.3 31.7±4.3 11.595<0.05 5.1±1.0 8.6±1.9 5.293<0.05
在該次研究過程中,針對產婦主要提到舒適護理,舒適護理的具體內容包括:一方面,及時設置陪伴待產室,為產婦構建安靜、溫馨、舒適的住院環(huán)境;另一方面,對產婦實施心理舒適護理,緩解產婦的不良心理狀況,使產婦以健康、積極的心態(tài)面對分娩;此外,針對產婦實施導樂分娩干預,提高分娩質量,同時指導產婦分娩后合理飲食,注重飲食的營養(yǎng)等。實施舒適護理的主要目的是,改善產婦的妊娠結局。有學者經研究表明:針對產婦實施舒適護理,能夠促進產婦術后康復,還能夠改善產婦的妊娠結局;該次得出了與之較為相似的研究成果。
該次觀察組產婦實施舒適護理,在剖宮產率方面僅為22.50%,明顯要比采取常規(guī)護理的對照組的52.50%低;同時,在術后排氣時間、下床活動時間以及住院時間三項手術指標上,觀察組均明顯短于對照組。兩項數(shù)據(jù)顯示,舒適護理在產婦護理過程中起到了至關重要的作用,具備借鑒和使用的價值。
綜上所述,在臨床中,針對采取手術方法進行治療的產婦,加強舒適護理的實施,能夠促進術后康復,并改善產婦的妊娠結局;因此值得在臨床護理工作中采納及使用。
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