李彩霞

【摘 要】目的：探究硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的臨床治療效果。方法：選取2016年1月至2017年1月在我院診治的80例妊高癥患者作為分析對(duì)象，按照治療方法的不同分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組患者給予單純硫酸鎂治療，觀察組患者給予硫酸鎂來(lái)呢還硝苯地平治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療的總有效率為95%，對(duì)照組患者治療的總有效率為77.5%，觀察組顯著高于對(duì)照組，兩組之間的差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的臨床效果顯著，值得應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】硫酸鎂；硝苯地平；妊高癥；治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-02

妊高癥是妊娠期高血壓綜合征的簡(jiǎn)稱(chēng)，是婦女妊娠期常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，多發(fā)生于妊娠期20周以后，臨床上主要以高血壓、蛋白尿、血腫、動(dòng)脈血壓值明顯升高、頭暈眼花、身體浮腫等為主要癥狀，病情發(fā)展為嚴(yán)重時(shí)則會(huì)出現(xiàn)昏迷、抽搐、心力衰竭及腎功能衰竭等更為嚴(yán)重的癥狀，甚至?xí){產(chǎn)婦的生命安全，也有可能對(duì)嬰兒產(chǎn)生巨大影響，如早產(chǎn)及胎位死亡等[1]。硫酸鎂是現(xiàn)階段臨床上治療妊高癥應(yīng)用較為常規(guī)廣泛的治療方法。本文以2016年1月至2017年1月在我院診治的80例妊高癥患者作為分析對(duì)象，采用平行對(duì)照的方法對(duì)硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的治療效果進(jìn)行探究分析，以下為本次研究的具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2017年1月在我院診治的80例妊高癥患者作為分析對(duì)象，按照治療方法的不同分為觀察組和對(duì)照組。觀察組有40例，患者的年齡在22-38歲之間，平均年齡為（28.1±1.3）歲，孕周在32-39周之間，平均孕周為（35.2±1.7）周，其中初產(chǎn)婦28例、經(jīng)產(chǎn)婦12例。對(duì)照組有40例，患者的年齡在23-39歲之間，平均年齡為（28.5±1.7）歲，孕周在31-38周之間，平均孕周為（35.9±1.9）周，其中初產(chǎn)婦27例、經(jīng)產(chǎn)婦13例。將合并全身性、器質(zhì)性疾病、精神意識(shí)嚴(yán)重障礙、對(duì)本次研究所使用藥物過(guò)敏的患者予以排除。所有患者均簽署知情同意參與書(shū)，兩組患者在年齡、孕周等方面相較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予單純硫酸鎂治療。首次用藥時(shí)將濃度為25%的硫酸鎂溶液20ml與20ml濃度為10%的葡萄糖溶液相混合，充分融合后肌肉靜脈推注給藥。以后用藥時(shí)濃度為25%的硫酸鎂溶液60ml混合濃度為5%的葡萄糖溶液500ml，充分融合后靜脈滴注給藥，將滴速控制在1-2g每小時(shí)，在治療時(shí)對(duì)患者的血運(yùn)狀況給予嚴(yán)密觀察，根據(jù)患者的具體病情狀況可以適當(dāng)給予濃度為25%的硫酸鎂溶液20ml混合2ml的利多卡因后進(jìn)行臀肌深度注射給藥。觀察組患者給予硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，硫酸鎂的治療方法與對(duì)照組患者相同，同時(shí)給予硝苯地平口服，每次10mg，每日三次。

1.3 觀察指標(biāo)及效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2] 測(cè)量患者的血壓并觀察其臨床癥狀表現(xiàn)，綜合評(píng)定治療效果，顯效：患者的體征及臨床癥狀完全消失，舒張壓小于等于90mmHg，收縮壓小于等于140mmHg；有效：患者的體征及臨床癥狀部分消失，患者的血壓下降值小于10mmHg，但是并未達(dá)到正常的范圍；無(wú)效：患者的臨床癥狀無(wú)明顯改善，血壓值未改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作為本次研究所得數(shù)據(jù)的分析軟件，以來(lái)檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以t來(lái)檢驗(yàn)計(jì)量資料，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療的總有效率為95%，對(duì)照組患者治療的總有效率為77.5%，觀察組顯著高于對(duì)照組，兩組之間的差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），下表一為具體數(shù)據(jù)。

3 討論

妊高癥是臨床上的多發(fā)病之一，對(duì)母嬰安全有著較大的威脅。部分研究認(rèn)為妊高癥的發(fā)生主要與子宮胎盤(pán)內(nèi)缺血、擴(kuò)血管類(lèi)激素缺乏及部分遺傳因素有關(guān)。硫酸鎂是臨床上常規(guī)用于治療妊高癥的藥物之一，其可以抑制機(jī)體內(nèi)神經(jīng)肌肉與血管連接處乙酸膽堿的釋放，使得平滑肌與骨骼肌處于有效的放松狀態(tài)，最后達(dá)到擴(kuò)張血管的效果。但是一般情況下，只有當(dāng)硫酸鎂使用的劑量較大時(shí)才會(huì)有較為理想的抗壓效果，而大劑量的硫酸鎂又對(duì)呼吸中樞產(chǎn)生一定的抑制作用，可能導(dǎo)致較為強(qiáng)烈的不良反應(yīng)。硝苯地平是一種鈣抗結(jié)劑類(lèi)的藥物，可以抑制機(jī)體內(nèi)細(xì)胞中鈣離子的釋放，同時(shí)抑制鈣離子進(jìn)入機(jī)體內(nèi)的平滑肌及心肌細(xì)胞，降低心肌能量及氧的消耗量，從而降低心肌的收縮能力，對(duì)患者的血管有很好的擴(kuò)張作用，有很好的解除血管痙攣的作用，從而達(dá)到降血壓的效果[3]。由本文的研究結(jié)果可知，硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的總有效率高達(dá)95%，遠(yuǎn)高于單純使用硫酸鎂治療的總有效率77.5%，可見(jiàn)其良好效果。

綜上所述，硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥具有非常顯著的治療效果，值得臨床廣泛應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

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薛占華.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥療效對(duì)比分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程， 2014（10）：121-121.

劉永梅.硫酸鎂與硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥臨床療效分析[J].大家健康：學(xué)術(shù)版， 2015（12）：30-31.