肖莉

【摘 要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科護(hù)理中對護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：將我院普外科收治的100例患者納入本次研究，所有病例均選自2016年8月至2017年8月，按照隨機(jī)抽簽的方式將所有患者均分為兩組，將采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的50例患者設(shè)為分析組，將采用常規(guī)護(hù)理的50例患者設(shè)為對照組，對兩組患者的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行分析比較。結(jié)果：相比于對照組患者，分析組患者護(hù)理質(zhì)量評分和護(hù)理滿意度評分更高，并發(fā)癥發(fā)生率更低，P<0.05。結(jié)論：在普外科護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理利于提升護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，這一護(hù)理模式得到患者一致好評，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】普外科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

普外科是醫(yī)院的重要科室，其所接診的患者病情復(fù)雜，一般采取手術(shù)治療，對護(hù)理質(zhì)量的要求極高[1]。我院于2016年8月至2017年8月期間在普外科護(hù)理中引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，取得了較為理想的護(hù)理效果，現(xiàn)作如下總結(jié)。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將我院普外科收治的100例患者納入本次研究，所有病例均選自2016年8月至2017年8月，按照隨機(jī)抽簽的方式將所有患者分為分析組（50例）和對照組（50例）。分析組中男性32例，女性18例；年齡22—79歲，平均（46.5±3.8）歲；其中膽囊炎18例，膽結(jié)石13例，胰腺炎12例，甲狀腺瘤4例，乳腺癌3例。對照組中男性29例，女性21例；年齡23—81歲，平均（46.9±3.9）歲；其中膽囊炎17例，膽結(jié)石12例，胰腺炎13例，甲狀腺瘤4例，乳腺癌4例。采取SPSS19.0軟件評估兩組患者上述資料的差異，計算出P>0.05，本次試驗可行。

1.2 方法 對照組行常規(guī)護(hù)理，遵醫(yī)囑給予患者心理、飲食、疾病等方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

分析組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：（1）術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①在實施手術(shù)前，護(hù)理人員需加強(qiáng)與患者溝通，向其介紹手術(shù)的方法、安全性、注意事項、配合要點等，還需密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予其針對性的心理疏導(dǎo)，以緩解其不良情緒，提升安全感。②指導(dǎo)患者在床上大小便，并練習(xí)術(shù)中體位，為手術(shù)做準(zhǔn)備。③做好手術(shù)部位的皮膚清潔工作，以避免皮膚感染。④向患者講解深呼吸和有效咳嗽的方法，囑咐其術(shù)前兩周開始戒煙，指導(dǎo)胸部手術(shù)患者進(jìn)行腹式呼吸，指導(dǎo)腸道手術(shù)患者做好口腔護(hù)理。（2）術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員需積極與其溝通，指導(dǎo)其取舒適的手術(shù)體位，遵醫(yī)囑進(jìn)行消毒和麻醉，建立氣腹，加強(qiáng)對其病情的監(jiān)測。術(shù)中需密切配合醫(yī)生進(jìn)行各項操作，對患者情緒進(jìn)行安撫，以提升其手術(shù)依從性。（3）術(shù)后護(hù)理。①觀察患者的心理狀態(tài)，告知其手術(shù)效果，向其全面講解相關(guān)疾病知識，對家庭經(jīng)濟(jì)困難的患者盡量使用廉價高效的藥物，并給予個性化的心理疏導(dǎo)，使其以積極的心態(tài)配合后續(xù)治療和護(hù)理工作，爭取早日康復(fù)。②指導(dǎo)、鼓勵患者開展早期活動，以促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)切口的愈合，改善腸胃功能，避免發(fā)生下肢深靜脈血栓形成和肺部并發(fā)癥。③為患者營造舒適、安靜的休息環(huán)境，囑咐其充分休息，定期為病房消毒，給予患者生活上的幫助，了解患者排氣、排便、睡眠情況，囑咐其注意保持口腔清潔衛(wèi)生，勤刷牙。④根據(jù)患者的病情給予其個性化的飲食指導(dǎo)，注意營養(yǎng)的補(bǔ)充，以提升身體免疫力。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 對比分析組與對照組患者護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度。護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度均采取問卷調(diào)查的方式得出，總分均為100分，得分以高者為佳。

1.3.2 對比分析組與對照組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 在研究結(jié)束后，將兩組患者的研究數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0軟件中，并保證數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確，采用標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計量資料，采用百分率（%）表示計數(shù)資料，實施T值和X?檢驗，計算出P值，在P<0.05時兩組差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分和護(hù)理滿意度評分 分析組患者護(hù)理質(zhì)量評分和護(hù)理滿意度評分均較對照組更高，P<0.05，詳見表1。

2.2 對比分析組與對照組患者并發(fā)癥發(fā)生情況 對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為24.0%，顯著高于分析組的4.0%，P<0.05，詳見表2。

3 討論

普外科是治療肝膽、腸胃、甲狀腺、外傷、乳房、血管等方面疾病的重要科室，其注意治療方法為手術(shù)療法，存在一定的手術(shù)風(fēng)險，患者普遍心理負(fù)擔(dān)較大，術(shù)后并發(fā)癥高發(fā)，康復(fù)時間長。隨著人們生活水平的提升，對護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高，傳統(tǒng)的護(hù)理模式一般是按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理操作，只重視對疾病的護(hù)理，而忽視對心理、飲食、運動等方面的干預(yù)，在實際應(yīng)用中存在一定的弊端，護(hù)理質(zhì)量不佳。普外科的護(hù)理近些年來廣受關(guān)注，我院也十分重視普外科護(hù)理質(zhì)量的提升，在實際工作中引入了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一項人性化、個性化的護(hù)理模式，其宗旨為“以患者為中心，切實為患者服務(wù)”，能綜合考慮患者生理和心理兩方面的健康，重視飲食、運動、用藥、健康教育、并發(fā)癥防治等因素對疾病康復(fù)的影響，給予患者全面、系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)[2]。本次研究證實，在普外科護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可有效提升護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度，減少惡心嘔吐、切口感染、腹脹腹痛、切口疼痛等并發(fā)癥的發(fā)生，并發(fā)癥總發(fā)生率僅為4.0%，且以上指標(biāo)均優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理模式的患者，兩組對比P<0.05，本次研究結(jié)果類似于胡蝶蝶[3]的研究結(jié)果。

可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對普外科護(hù)理質(zhì)量具有積極的影響，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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雷雨穎.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對普外科護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中醫(yī)臨床研究， 2016， 8（30）：100-101.

胡蝶蝶.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對普外科護(hù)理質(zhì)量的影響[J].健康導(dǎo)報：醫(yī)學(xué)版， 2015， 10（8）：164-164.