于雙美 許潔

【摘 要】目的：無(wú)痛病房護(hù)理對(duì)晚期腫瘤病人疼痛控制與滿意度的臨床影響。方法：選取2016年10月～2017年6月收治的100例晚期腫瘤患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組各50例，常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施無(wú)痛病房護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度以及NRS評(píng)分。結(jié)果：護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組，NRS評(píng)分明顯低于常規(guī)組，兩組差異顯著，P<0.05。結(jié)論：對(duì)晚期腫瘤患者實(shí)施無(wú)痛病房護(hù)理，可有效地減輕患者的疼痛感，提高患者的護(hù)理滿意度，因此值得廣泛推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】無(wú)痛病房護(hù)理；晚期腫瘤病人；疼痛控制；滿意度；臨床影響

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-02

在腫瘤晚期時(shí)，患者體內(nèi)的癌細(xì)胞已逐步地轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，嚴(yán)重地破壞了每一器官正常功能，導(dǎo)致出現(xiàn)劇烈的疼痛感，對(duì)患者的精神和心理以及體質(zhì)產(chǎn)生了極其嚴(yán)重的影響，本文針對(duì)護(hù)理模式作了相關(guān)探討。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2016年10月～2017年6月收治的100例晚期腫瘤患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組各50例。常規(guī)組：男性27例，女性23例。年齡56～68歲，平均年齡為（57.68±5.26）歲。病程為1～3年，平均病程為（1.35±0.68）年。實(shí)驗(yàn)組：男性24例，女性26例。年齡55～70歲，平均年齡為（58.99±5.37）歲。病程為10個(gè)月～2年，平均病程為（1.29±0.77）年。對(duì)比常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組的一般資料，無(wú)顯著差異，P>0.05，有一定的可比性。本次研究患者均對(duì)知情同意書進(jìn)行了簽署。

1.2 方法 常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)行無(wú)痛病房護(hù)理。第一，患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，并制定疼痛評(píng)估表，綜合地分析患者的疼痛程度。第二，疼痛宣教，醫(yī)護(hù)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者了解到相關(guān)的癌性疼痛知識(shí)，讓其了解采取何種措施可緩解自身的疼痛，同時(shí)要將藥物鎮(zhèn)痛中極易發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)以及注意事項(xiàng)告知給患者，讓其全面認(rèn)識(shí)疼痛，提高配合度。第三，心理護(hù)理，很多晚期腫瘤患者都會(huì)產(chǎn)生抑郁和絕望等負(fù)面情緒，作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多多對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)，為其轉(zhuǎn)移其注意力，可讓其聽(tīng)音樂(lè)和廣播或者讀書。第四，藥物鎮(zhèn)痛，要遵循相關(guān)的藥物原則，依照醫(yī)囑給患者鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)痛方式可選擇非非甾體抗炎藥和強(qiáng)阿片類以及非藥物鎮(zhèn)痛結(jié)合方式。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的NRS評(píng)分以及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 把所收集到的數(shù)據(jù)納入SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以（）和（%）表示計(jì)量與計(jì)數(shù)資料，t檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)差異，用P<0.05表示差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理后的NRS評(píng)分

護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的NRS評(píng)分明顯低于常規(guī)組，兩組差異顯著，P<0.05，請(qǐng)看表1。

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度

護(hù)理后，常規(guī)組：12例患者不滿意，22例患者比較滿意，16例患者非常滿意，護(hù)理滿意度為76%。實(shí)驗(yàn)組：4例患者不滿意，28例患者比較滿意，18例患者非常滿意，護(hù)理滿意度為92%。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，差異顯著，P<0.05。

3 討論

生命一大體征即疼痛，緩解疼痛是醫(yī)護(hù)工作一項(xiàng)重要的內(nèi)容，晚期腫瘤患者多會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，嚴(yán)重地影響了其身體健康和生存質(zhì)量[1]。因此十分有必要對(duì)其實(shí)施無(wú)痛病房護(hù)理，無(wú)痛病房是醫(yī)護(hù)人員在無(wú)痛基礎(chǔ)上，盡可能地助于患者減輕痛苦。隨著醫(yī)療水平不斷提升，人們?cè)絹?lái)越重視人性化的服務(wù)，因此臨床上廣泛地應(yīng)用了無(wú)痛病房護(hù)理模式，通過(guò)無(wú)痛病房護(hù)理，不僅能緩解患者負(fù)面情緒和疼痛感，而且還可以讓患者用積極地心態(tài)看待自身的病情，勇于同病魔抗?fàn)帯８匾囊稽c(diǎn)是，可保障患者的生存質(zhì)量[2]。在本文的研究中，選取100例晚期腫瘤患者為研究對(duì)象，常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施無(wú)痛病房護(hù)理。從研究的結(jié)果來(lái)看，護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的NRS評(píng)分明顯低于常規(guī)組，兩組差異顯著，P<0.05。此外，經(jīng)過(guò)護(hù)理，常規(guī)組的護(hù)理滿意度為76%，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為92%。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，差異顯著，P<0.05。這代表，通過(guò)實(shí)施無(wú)痛病房護(hù)理，能夠提高患者的護(hù)理滿意度，助于良好醫(yī)患之間關(guān)系的建立，還可緩解患者的疼痛，減輕患者的痛苦[3]?？偠灾瑹o(wú)痛病房護(hù)理應(yīng)用于晚期腫瘤患者的護(hù)理中，臨床療效極其顯著，可廣泛地推廣應(yīng)用于臨床。

參考文獻(xiàn)

劉靜，劉楊，趙福友等.UGT1 A1基因多態(tài)性與伊立替康治療晚期胃腸道腫瘤不良反應(yīng)和療效的相關(guān)性分析[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，42（8）：1017-1021.

孟凡力.小劑量羥基喜樹(shù)堿聯(lián)合氟尿嘧啶/亞葉酸鈣治療晚期消化道腫瘤的臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（15）：138，142.

孫宜芬，黃少勤，劉志剛等.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)晚期腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)和免疫功能的影響[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2014，28（5）：384-386.