李建明

【摘 要】心身醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)科學(xué)中研究心身問題的一個新學(xué)科，其主要研究的對象是社會因素、心理因素以及素質(zhì)因素等相互作用下所導(dǎo)致的軀干疾病，與我國的中醫(yī)整體觀念也存在有一定的關(guān)聯(lián)性。就中醫(yī)的整體觀念跟心身醫(yī)學(xué)兩者的互通性進(jìn)行研究，能夠促進(jìn)中醫(yī)學(xué)得到進(jìn)一步的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)整體觀念；心身醫(yī)學(xué)

【中圖分類號】R229 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-02

在中醫(yī)學(xué)的整體觀念之中充分重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性以及與自然界之間的聯(lián)系，在該理論中認(rèn)為人體是一個有機(jī)的整體，在功能上也是相互協(xié)調(diào)，互相作用的。人類需要在適應(yīng)自然以及社會環(huán)境的基礎(chǔ)上來維持機(jī)體的正常生命活動，并包含有天人合一論以及形神合一論?？梢哉f中醫(yī)學(xué)中的整體觀念與現(xiàn)階段的心身醫(yī)學(xué)也存在有一定密切的聯(lián)系。

一、天人合一論

人類在自然界中生存，而自然界中也包含有人類賴以生存的必要條件。在《素問·五節(jié)臟象論》中就明確指出：天食人以五氣，地食人以五味。這也就明確提出了人體在生存過程中所需要的空氣以及飲食都來源于自然界。在該理論之中表明了自然界中的運(yùn)動變化對于人體的調(diào)節(jié)功能有著一定程度的影響，一旦自然界的變化超出了人體的適應(yīng)性，也就容易導(dǎo)致人體的調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)失常的問題，從而導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生。比如說自然災(zāi)害以及意外傷害都會給人體造成強(qiáng)烈的刺激，來影響到臟腑氣血功能，從而導(dǎo)致一系列疾病的發(fā)生。此外人作為社會中的一份子，其在無時無刻都會受到社會環(huán)境因素的影響。近年來隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，使得社會市場的競爭變得越來越激勵，并導(dǎo)致個人的壓力變得越來越大。因此部分人群在生活中經(jīng)常性會遇到一系列的社會問題，從而在不同程度上引發(fā)社會人群出現(xiàn)心理失衡的問題，導(dǎo)致了一系列心身疾病的發(fā)生。

在《靈樞·壽夭剛?cè)崞分芯兔鞔_提出“人之生也，有剛有柔，有強(qiáng)有弱，有短有長，有陰有陽”，其對于人體生理上存在的差異性也進(jìn)行了有效的揭示。此外在我國的中醫(yī)理論之中，還認(rèn)為邪之所湊，其氣必虛。其認(rèn)為正氣是人體用來抵抗疾病的能力，主要包含有人體對于外界因素刺激的承受能力。而正氣的旺盛程度則與人體素質(zhì)的強(qiáng)弱、具體的精神狀態(tài)以及生活環(huán)境有著緊密的聯(lián)系性。但是在同一環(huán)境因素下，不同類型的人其反應(yīng)也存在有比較大的差異性，比如某些人的情緒容易受到外界因素的影響，其環(huán)境適應(yīng)能力不足，在外界

環(huán)境出現(xiàn)變化的情況下也就容易導(dǎo)致一系列疾病的發(fā)生。因此只有加強(qiáng)人體的環(huán)境適應(yīng)能力以及心理素質(zhì)，才能夠有效避免一系列疾病的發(fā)生。

二、形神合一

（一）形神兩者的聯(lián)系 形主要指的是人體一切有形之質(zhì)的概括，而神則表示人一切精神活動的概括，具體包含有情志、魂魄以及思維等等。人體中的形與神兩者是相互滋生以及相互制約影響的關(guān)系，并是一個統(tǒng)一的整體。在張景岳的《類經(jīng)》中就明確提出：“無神則形不可活，無形則神無以生”，這也就表明了形神兩者是相互依存，缺一不可的關(guān)系。在《靈樞·本神篇》之中也提出了“得神者昌，失神者亡”的觀念，其認(rèn)為人的精神活動是由心住在的，如果心神出現(xiàn)了受傷的情況，就會導(dǎo)致人體的臟肺腑功能受傷，并形成一系列的生理心理疾病，這也就是中醫(yī)學(xué)中的情志疾病。因此說形神合一也是我國中醫(yī)學(xué)理論中一系列思想的核心觀念，對于歷代中醫(yī)學(xué)家的臨床實(shí)踐也起到了良好的指導(dǎo)作用。

（二）七情致病 在兩千余年前，就有古人發(fā)現(xiàn)人的情志變化是導(dǎo)致一系列疾病出現(xiàn)的重要因素，與人體的臟腑也有著非常緊密的聯(lián)系。人體的情緒如果處于正常狀態(tài)時，也就能夠保障各項(xiàng)機(jī)體的順利運(yùn)作，并不會導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生。但是當(dāng)人突然收到劇烈與突然的情緒變化時，一旦變化程度超過了人體的限度，也就容易導(dǎo)致人體的臟腑氣血功能遭受到一定程度的影響，從而導(dǎo)致氣機(jī)紊亂，并導(dǎo)致一系列情志疾病的發(fā)生。因此說情志因素也是導(dǎo)致情志疾病出現(xiàn)的一項(xiàng)重要因素。

在所有的情志因素之中，暴怒容易導(dǎo)致肝受到損傷，過于喜悅會導(dǎo)致心神渙散不受，從而出現(xiàn)心悸、失神或者狂亂等一系列癥狀的發(fā)生。過于悲傷則會導(dǎo)致肺部受到一定程度的損傷，從而出現(xiàn)肺氣抑郁以及胸悶閉塞等癥狀。如果出現(xiàn)思慮過度時還容易導(dǎo)致人體的脾氣郁結(jié)，從而出現(xiàn)腹脹腹瀉等一系列癥狀，并會直接影響到人體的身心健康。過于恐懼會對腎造成一定程度的損傷，從而導(dǎo)致腎氣不固、精氣下瀉的問題，嚴(yán)重情況下還會出現(xiàn)二便失禁、滑精以及痿癥，這就是中醫(yī)學(xué)中所說的“怒傷肝、喜傷心、悲傷肺、思傷脾、恐傷腎”。

綜上所述，情志因素是導(dǎo)致多種疾病發(fā)生的一項(xiàng)重要因素，主要某一情志因素過于距離，也就容易導(dǎo)致各系統(tǒng)多種疾病的發(fā)生，從而直接影響到人體的生活質(zhì)量以及身體健康。因此說在中醫(yī)學(xué)理論之中的情志疾病范疇非常廣闊，其包含有諸多的身體隱患，心理疾病以及精神類疾病等等。而在中醫(yī)理論之中，還認(rèn)為糖尿病、高血壓病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥以及癌癥等多種疾病都與神志因素有著緊密的聯(lián)系，這也就要求人們能夠在以一種平和的心態(tài)去面對各種問題，從而有效避免一系列疾病的發(fā)生。

（三）辯證論治 應(yīng)用中醫(yī)理論來指導(dǎo)情志疾病的治療時，其也是在整體觀念的思想指導(dǎo)下的辯證論治，并充分強(qiáng)調(diào)了形神同治以及藥物跟心理療法同時進(jìn)行的整體治療模式。在藥物選擇過程中，多應(yīng)用一些具備有疏肝解郁以及養(yǎng)心安神的藥物來進(jìn)行患者氣機(jī)的調(diào)整，而在心理治療過程之中，需要根據(jù)患者的五臟情志以及五行相克原理，來進(jìn)行心理治療方法的針對性選擇，從而起到良好的心理不良情緒緩解效果。此外預(yù)防疾病的發(fā)生也是中醫(yī)學(xué)中的一個重要觀點(diǎn)，對于目前心身醫(yī)學(xué)的發(fā)展也有著非常重要的指導(dǎo)意義。

結(jié)束語

在中醫(yī)的整體觀念之中強(qiáng)調(diào)了人作為一個整體，其疾病的發(fā)生與外界因素跟情志因素有著非常緊密的聯(lián)系，在進(jìn)行各項(xiàng)疾病的治療過程中也就需要同時應(yīng)用藥物療法以及心理療法，從而取得一個良好的治療效果。該觀點(diǎn)與心身醫(yī)學(xué)存在有一定的相關(guān)性，這也就要求加強(qiáng)對兩者之間相關(guān)性的研究力度，然后在我國傳統(tǒng)中醫(yī)整體觀念的指導(dǎo)下，促進(jìn)心身醫(yī)學(xué)行業(yè)得到更進(jìn)一步的發(fā)展。

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