王園梅 凌會(huì)琴

【摘 要】目的：在白血病人化療過程中施加人性化護(hù)理并觀測結(jié)果，對比常規(guī)護(hù)理方法，分析人性護(hù)理法對患者治療效果及護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：選取我院2016年8月至2017年10月期間收錄的的90例白血病患者，隨機(jī)分為兩組，所有人都接受輸血及化療治療，其中對照組病人接受常規(guī)護(hù)理治療，實(shí)驗(yàn)組病人在接受常規(guī)護(hù)理后追加人性化護(hù)理，比較兩組臨床效果，SAS評分和遵醫(yī)行為評分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組病人的滿意度、SCL-90及SAS評分均比對照組明顯要好（P<0.05），療效顯著。結(jié)論：采用人性化護(hù)理模式，可以有效減緩病人焦慮，使其積極配合化療治療，提升了臨床療效，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；白血??；化療；療效

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

眾所周知，白血病又作“血癌”，是一種造血系統(tǒng)疾病，其發(fā)病機(jī)理在于造血干細(xì)胞的惡性增殖，白細(xì)胞數(shù)量激增，患病病人會(huì)頻頻流血，身體變得易感，隨著病情的加重，后期會(huì)逐步引發(fā)相關(guān)器官組織的衰竭[1]。該病情較為隱匿，而一旦發(fā)作又速度極快，致死率高且較難治療，因此應(yīng)早確診治療。由于白細(xì)胞自身的特性，臨床上通常采取化療的方法治療，可有效緩解病癥。但化療往往會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的副作用，也給病人帶來生理及心理上的痛苦。因此做好護(hù)理就起到了十分重要的作用[2]。傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理效果一般，針對這種情況，臨床上開始施加人性化護(hù)理，為病人帶來更為人性化的服務(wù)，不僅提升了護(hù)理質(zhì)量，也提高了臨床療效，為白血病病人減輕了心理及生理上的負(fù)擔(dān)，有效提高了患者身體健康及生活質(zhì)量。本研究選取90例接受化療的白血病病人，隨機(jī)分組，分別采取人性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理，對比其臨床效果，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院血液科于2016年8月至2017年10月期間收錄的90例接受化療的白血病病人，并隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對照組進(jìn)行探究。開始化療前的兩組病人的病況及情緒平穩(wěn)，相關(guān)情況良好。所有病人中，男性患者51人，女性病人39人，患者的年齡范圍在17-64歲區(qū)間，平均年齡30.1歲。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析，對比發(fā)現(xiàn)兩組病人的年齡、性別、病程等相關(guān)資料的差異并不顯著，因此具可比性。

1.2 護(hù)理方法 所有病人均接受常規(guī)的化療輸血及相關(guān)藥物治療。在化療期間，對照組病人采取傳統(tǒng)的護(hù)理模式實(shí)施護(hù)理，滿足患者治療后的基本需求，檢測體征等。實(shí)驗(yàn)組的病人則在接受傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理后繼續(xù)進(jìn)行人性化護(hù)理。內(nèi)容包括：入院時(shí)的護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要保持微笑，熱心接待病人，主動(dòng)詢問病人病情，和病人交流，在溝通中做好對病人心態(tài)心緒的評估，做好治療前的心理疏導(dǎo)，認(rèn)真解答病人的問題，建立起與病人間的信任關(guān)系。同時(shí)為病人建立相應(yīng)的病例檔案，詳細(xì)記錄病人的相關(guān)資料及治療方案?；熐暗淖o(hù)理：醫(yī)護(hù)人員在病人進(jìn)行化療前要向其及其家屬普及好白血病的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，從病因、化療方法及自我防護(hù)等角度入手，讓病人對自己的病情有清晰的認(rèn)識(shí)，同時(shí)直面自己的病情，從思想態(tài)度上開始積極配合治療，從而達(dá)到有效緩解及治療該病的目的。醫(yī)護(hù)人員要依據(jù)病人自身的特點(diǎn)，為其量身制定相關(guān)的治療方案?；煏r(shí)的護(hù)理：嚴(yán)格遵守相關(guān)醫(yī)療守則，指派專人進(jìn)行護(hù)理，增加巡視力度，密切觀察化療中的排液情況，防治空針回血，有異常要及時(shí)處理。輸血過程中要注意，靜脈穿刺應(yīng)找準(zhǔn)位置，一針到位，防治反復(fù)穿刺，對患者造成一定傷害。要嚴(yán)格控制病人的飲食作息，少食多餐，多飲水。保證病房的干凈整潔，安靜衛(wèi)生?；熀蟮淖o(hù)理：幫助病人順利度過化療后的骨髓抑制階段。該時(shí)期病人的相關(guān)血細(xì)胞數(shù)量都有所下降，病人免疫力此時(shí)很低，極易引發(fā)術(shù)后不良反應(yīng)。注意使用相關(guān)抗生素及維生素，增加免疫力，防治感染，控制飲食，注意病房的衛(wèi)生，按時(shí)消毒，定期通風(fēng)，同時(shí)減少家屬探視的次數(shù)，減少病房內(nèi)人口流動(dòng)，家屬注意使用口罩?；熀蟛∪艘⒁庾o(hù)理口腔，定期用藥劑漱口。出院后指導(dǎo)：對于化療治愈后的出院病人，要定期查訪，詢問病人愈后情況，有無病情反復(fù)，并要求病人定期會(huì)院復(fù)診。

1.3 療效測定及評價(jià) 通過以下指標(biāo)來評定人性化護(hù)理效果：調(diào)查病人對于治療的滿意度，統(tǒng)計(jì)SCL-90評分及SAS及評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有結(jié)果均采用SPSS18.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量方式以（）表示，組間數(shù)據(jù)選取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料選擇檢驗(yàn)，采取百分比的方法，以P<0.05時(shí)有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 滿意度結(jié)果 統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組病人經(jīng)過人性化護(hù)理后滿意度明顯高于對照組，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。（見表1）

2.2 SCL-90結(jié)果

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組病人的SCL-90結(jié)果明顯好于對照組病人，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.01。（表2）

2.3 SAS對比

該評分反映病人在心理焦躁等方面的自控情況，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組病人的自控更明顯好于對照組，差異明顯P<0.05。（見表3）

3 討論

現(xiàn)如今我國血液病及惡性腫瘤病高發(fā)，其中最嚴(yán)重也最常見的當(dāng)屬白血病。其發(fā)病率逐年升高，且因?yàn)槠浒l(fā)病機(jī)理，治愈存在一定困難，嚴(yán)重威脅人類生命健康[1，3]。由于缺乏有效的醫(yī)治方法，常規(guī)需要進(jìn)行化療治療，但化療往往會(huì)引發(fā)病人相關(guān)副作用，如脫發(fā)、惡心、身體虛弱，同時(shí)心理上也有較大負(fù)擔(dān)[4]。我們知道護(hù)理在醫(yī)療體系中起著重要的作用，是個(gè)項(xiàng)醫(yī)療工作的基礎(chǔ)，對于患者的治愈有著不可忽視的作用[5]。而人性化護(hù)理在傳統(tǒng)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上取得了創(chuàng)新，它以患者為核心，為其量身打造符合其病情特點(diǎn)的護(hù)理措施，提高病人滿意度的同時(shí)也有效提升愈后率，有效減緩病人的心理負(fù)擔(dān)，具備優(yōu)質(zhì)的臨床療效，值得醫(yī)學(xué)界大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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