梁劍梅

【摘要】目的：研究分析中西醫(yī)結(jié)合治療月經(jīng)不調(diào)的臨床療效。方法：從我院收治的月經(jīng)不調(diào)患者中選取50例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)研究分析，隨機(jī)分為觀察組（中西醫(yī)結(jié)合，25例）和對(duì)照組（西醫(yī)，25例），對(duì)比治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療后總有效率、臨床癥狀積分和月經(jīng)周期均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，相比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異較為顯著，P<0.05。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療措施能很好的改善月經(jīng)不調(diào)患者臨床癥狀，改善月經(jīng)周期。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；月經(jīng)不調(diào)；治療效果

Abstract Objective： To study the clinical effect of combination of traditional Chinese and western medicine in the treatment of irregular menstruation. Methods ： from menstruation to be not moved in patients of our hospital chooses for the statistical data analysis， 50 cases were randomly divided into observation group （25 cases）， which combines traditional Chinese medicine with western medicine and the control group （25 cases）， western medicine， compare the treatment effect. Results： the total effective rate， clinical symptom score and menstrual cycle of the observation group were significantly better than those in the control group， with statistically significant difference， P < 0.05. Conclusion： the combination of Chinese and western medicine can improve the clinical symptoms and improve the menstrual cycle.

Key words： Chinese and western medicine； Irregular menstruation； Treatment effect

【中圖分類號(hào)】 R711.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）03-03-050-01

前言

月經(jīng)不調(diào)是婦科比較常見的疾病之一，會(huì)對(duì)女性患者的身體健康帶來極大的困擾，不僅會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量，同時(shí)還會(huì)對(duì)患者的情緒帶來極大的影響[1]。月經(jīng)不調(diào)是由于患者的月經(jīng)周期、經(jīng)量、經(jīng)期、經(jīng)質(zhì)、經(jīng)色等出現(xiàn)異常，伴隨著月經(jīng)周期、經(jīng)斷前后出現(xiàn)明顯癥狀的疾病，且臨床上有頭痛、小腹隱痛、心煩易怒等表現(xiàn)。西醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)時(shí)，主要是利用雌激素、孕激素來對(duì)患者月經(jīng)周期進(jìn)行調(diào)整，用克羅米芬促排卵，但治療效果卻各不相同。在中醫(yī)學(xué)上，月經(jīng)不調(diào)被稱為“經(jīng)亂”，通過中醫(yī)進(jìn)行月經(jīng)不調(diào)治療，可以獲得不錯(cuò)效果[2]。在本次研究中，對(duì)月經(jīng)不調(diào)患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療方式，獲得良好治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料從我院2016年1月至2017年12月婦科收治的月經(jīng)不調(diào)患者中選取50例進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)分析，隨機(jī)分為兩組，其中，觀察組25例，年齡為19—38歲，平均年齡（28.6±3.2）歲；病程為0.1—3年，平均病程（1.7±0.2）年；月經(jīng)提前、月經(jīng)推后、經(jīng)期不定的患者分別為8例、10例、7例；對(duì)照組25例，年齡為20—39歲，平均年齡（28.1±3.9）歲；病程為0.2—3年，平均病程（1.8±0.5）年；月經(jīng)提前、月經(jīng)推后、經(jīng)期不定的患者分別為7例、12例、6例。本次研究選取研究對(duì)象的基本資料相比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不顯著，P>0.05，可對(duì)比。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組西醫(yī)治療，患者采用雌激素、孕激素序貫治療和雌激素、孕激素聯(lián)合治療措施治療。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)治療措施同對(duì)照組患者一致，中醫(yī)：人參、黃氏、丹參、白芍、香附（醋制）、木香、赤芍；中成藥：烏雞白鳳丸、補(bǔ)中益氣丸、歸脾丸、加味逍遙丸、八珍益母片等、益母草顆粒。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者臨床治療效果和治療前后臨床癥狀（頭暈?zāi)垦！⑿募率?、臍腹作痛、爪甲色淡、面色無華）積分、月經(jīng)周期變化狀況。其中，臨床癥狀總分為1分，0分代表無，1分代表有[3]。

1.4判定標(biāo)準(zhǔn)無效：是指患者治療后頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、臍腹作痛、爪甲色淡、面色無華等臨床癥狀均沒有得到改善，并且患者月經(jīng)周期沒有明顯改善；有效：是指患者治療后頭暈?zāi)垦！⑿募率?、臍腹作痛、爪甲色淡、面色無華等臨床癥狀得到改善，并且患者月經(jīng)周期得到改善，但停藥3個(gè)月經(jīng)周期后，患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象；顯效：是指患者治療后頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、臍腹作痛、爪甲色淡、面色無華等臨床癥狀得到顯著改善，且患者月經(jīng)周期恢復(fù)到（28±3）d?；颊咄Ｋ?個(gè)月經(jīng)周期后，未出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象；治愈：是指患者治療后頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、臍腹作痛、爪甲色淡、面色無華等臨床癥狀均消失，且患者月經(jīng)周期恢復(fù)到（28±3）d。患者停藥3個(gè)月經(jīng)周期后，未出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。治療總有效率=100.0%-無效率[4]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料（x±s），t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料百分比，x2檢驗(yàn)。若P<0.05二者有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者臨床治療效果觀察組患者和對(duì)照組患者臨床治療總有效率分別為96.0%、76.0%，對(duì)不同組別患者臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異較為顯著，P<0.05，詳見表1：

2.2對(duì)比兩組患者治療前后臨床癥狀積分變化狀況治療前，兩組患者臨床癥狀積分相比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不明顯，P>0.05；治療后，觀察組患者臨床癥狀積分明顯低于對(duì)照組患者和治療前，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異較為明顯，P<0.05，詳見表2：

2.3對(duì)比兩組患者治療前后月經(jīng)周期變化狀況觀察組患者治療前月經(jīng)周期為（17.9±2.7）d，治療后月經(jīng)周期為（27.1±3.5）d；對(duì)照組患者治療前月經(jīng)周期為（18.1±2.5）d，治療后月經(jīng)周期為（24.0±3.6）d。治療前兩組患者月經(jīng)周期相比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不明顯，P>0.05；治療后，觀察組患者月經(jīng)周期明顯長(zhǎng)于對(duì)照組患者和治療前，相比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異較為顯著，P<0.05。

3討論

近年來，伴隨著人們生活質(zhì)量的提升，人們的生活壓力也逐漸增大，越來越多的女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象，對(duì)女性患者的身體健康帶來了極大影響，月經(jīng)不調(diào)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)界不容忽視的問題。月經(jīng)不調(diào)是指患者的月經(jīng)顏色、月經(jīng)量、月經(jīng)周期出現(xiàn)異常，并且伴有腹痛、頭痛等不適應(yīng)癥狀，對(duì)患者正常生活及工作帶來極大影響，嚴(yán)重者還會(huì)引起患者不孕[5]。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看來，患者月經(jīng)不調(diào)與內(nèi)分泌紊亂、下丘腦—垂體—卵巢軸調(diào)節(jié)失衡有一定關(guān)聯(lián)[6]。在傳統(tǒng)的月經(jīng)不調(diào)治療中，多以西藥為主，如雌激素、孕激素等，通過西藥對(duì)患者體內(nèi)的激素水平進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而維持患者正常的月經(jīng)周期，西藥雖然可以在一定程度上緩解患者的臨床表現(xiàn)，但是其治療效果并不佳，同時(shí)患者長(zhǎng)期用藥會(huì)具有一定副作用，降低了患者治療依從性。

近年來，伴隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提升，中西醫(yī)結(jié)合治療女性患者月經(jīng)不調(diào)受到了廣泛關(guān)注。在中醫(yī)學(xué)中，月經(jīng)是由于腎氣、天癸、沖任的充盈及子宮盈虛引起，月經(jīng)不調(diào)主要是由于內(nèi)傷七情、外感六淫所傷，或是疲勞過度、先天腎氣不足，引起肝脾腎功能失衡，氣血失調(diào)。在中醫(yī)學(xué)中，治療月經(jīng)不調(diào)應(yīng)以補(bǔ)養(yǎng)營(yíng)血、調(diào)暢血脈為關(guān)鍵，治療中實(shí)施分期療法，月經(jīng)前調(diào)養(yǎng)經(jīng)血、滋陰補(bǔ)腎；月經(jīng)期活血養(yǎng)血、疏肝行氣；月經(jīng)后益氣健脾。中醫(yī)學(xué)的分期療法是根據(jù)“中醫(yī)月經(jīng)周期理論”創(chuàng)立的，通過補(bǔ)氣血、養(yǎng)肝腎、活血通經(jīng)、調(diào)沖任，達(dá)到糾正月經(jīng)紊亂，建立正常月經(jīng)周期的目的。通過中藥湯劑結(jié)合西藥配合，治療女性患者月經(jīng)不調(diào)獲得良好的臨床效果，顯著優(yōu)于單用西藥治療，得到廣大患者的認(rèn)可。

當(dāng)然在中西醫(yī)結(jié)合治療中，還應(yīng)引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活規(guī)律，防止過度勞累、熬夜，并保持良好的情緒，盡量減少情緒波動(dòng)及精神刺激，保持個(gè)人清潔衛(wèi)生，注意飲食調(diào)節(jié)，減少生、冷、硬、辛辣等刺激性食物的攝入，多食用含鐵食物，防止出現(xiàn)缺鐵性貧血現(xiàn)象。在本次研究中，觀察組患者治療后總有效率為96.0%，與對(duì)照組患者的76.0%相比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯，且觀察患者的臨床癥狀積分和月經(jīng)周期均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，相比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異較為顯著，P<0.05。

綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行月經(jīng)不調(diào)治療，可以有效提高治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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