蔡爽

【摘要】目的：探討N末端腦鈉肽前體、D-二聚體與同型半胱氨酸聯(lián)合檢測在冠心病診治中的檢測意義。方法：選取2017年1月-2017年12月我院收治的冠心病患者60例，并選擇同期進(jìn)行體檢的健康體檢者60例作為研究對象，冠心病患者為對照組，健康體檢者為研究組，采用同樣的方式檢測兩組各項(xiàng)指標(biāo)狀況，比較兩組檢測結(jié)果。結(jié)果：經(jīng)比較，在N末端腦鈉肽前體、D-二聚體與同型半胱氨酸聯(lián)合檢測中經(jīng)指標(biāo)反映發(fā)現(xiàn)，冠心病患者的指標(biāo)明顯高于健康體檢者，結(jié)果對比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在N末端腦鈉肽前體、D-二聚體與同型半胱氨酸聯(lián)合檢測中知其指標(biāo)狀況能夠?yàn)楣谛牟〉呐R床診斷提供重要的參考依據(jù)，臨床上應(yīng)當(dāng)推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】N末端腦鈉肽前體；D-二聚體；同型半胱氨酸；冠心??；檢測意義

【中圖分類號】 R541.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-096-01

目前，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與社會(huì)的進(jìn)步，人們的鍛煉意識逐漸下降，與此同時(shí)，會(huì)產(chǎn)生各種惡習(xí)，最終引發(fā)冠心病的發(fā)生，冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡稱，是一種最常見的心臟病，常常會(huì)導(dǎo)致心絞痛、心肌缺血、心肌梗死、心律失常，是非常嚴(yán)重的，為避免該病情的產(chǎn)生，保障自己的生命健康狀況，需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性診治，必要時(shí)可使用一些降脂抗凝的藥，并在家中常備硝酸甘油等急救藥[1]。改善堵塞狀況，預(yù)防血栓，進(jìn)行良好的調(diào)理。我院在對N末端腦鈉肽前體、D-二聚體與同型半胱氨酸的聯(lián)合檢測中，應(yīng)用健康檢測者指標(biāo)與冠心病患者檢測結(jié)果進(jìn)行對比，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2017年1月-2017年12月我院收治的冠心病患者60例，以及同期進(jìn)行健康體檢者60例作為研究對象，男70例，女50例，年齡39-70歲，平均年齡為（52.4 ±

6.4）歲，均排除肝腎功能障礙患者、腦部疾病患者，兩組患者的一般資料有可比性（P>0.05）。均知情同意本研究，并經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法

1.2.1對照組患者檢測方法。首先收集記錄全部患者詳細(xì)病史資料和化驗(yàn)檢查結(jié)果，其次取本文所選所有受試者空腹靜脈血，分離血清。根據(jù)試劑盒列出的實(shí)驗(yàn)步驟分別檢測血清同型半胱氨酸和N末端前體腦鈉肽水平以及與此相關(guān)的D-二聚體[2]。所有檢測操作均按照操作說明書進(jìn)行，并記錄其各項(xiàng)指標(biāo)狀況。

1.2.2研究組檢測方法。研究組對健康體檢者進(jìn)行正常的檢測，在基本的檢測之上記錄其指標(biāo)，方便后期進(jìn)行對比觀察。

1.3觀察指標(biāo)對比兩組患者在指標(biāo)上的狀況，觀察指標(biāo)高低，并由此得出判斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將所檢測的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)軟件數(shù)據(jù)包SPSS18.0進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)用（x±s）表示，以P<0.05具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組各項(xiàng)指標(biāo)狀況均低于對照組（P<0.05），具體見表1。

3討論

因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和器質(zhì)性病變，又稱缺血性心肌病的冠心病存在巨大的危害，冠狀動(dòng)脈樹長期硬化情況下，最終會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)端下游相應(yīng)的灌注區(qū)域的心肌缺血，不單單引起心絞痛，還會(huì)因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致各種心律失常以及心臟擴(kuò)大和心力衰竭，猝死是冠心病死亡的主要形式[3]。因此在生活中要做到及時(shí)的防范，雖然冠心病的危害比較大，但我們也不要對過于恐懼冠心病。因?yàn)?，冠心病是一種現(xiàn)代生活方式病，是一種可以預(yù)防發(fā)生的疾病。即使已經(jīng)患上了冠心病，也可以通過二級預(yù)防而得到效果很好的治療。因此在生活中養(yǎng)成良好的習(xí)慣是非常重要的[4]。飲食方面，平時(shí)可以常喝姬松茸蘆筍復(fù)合菌發(fā)酵飲品，屬食物發(fā)酵液，食物中含有的蘆丁，亞油酸，卵磷脂，核酸等物質(zhì)，用益生菌萃取后，對軟化血管，改善堵塞，預(yù)防血栓，有良好調(diào)理作用，適當(dāng)進(jìn)食肉、魚、蛋、乳，禁服烈酒及咖啡、濃茶，不宜進(jìn)食糖類食品及辛辣厚味之品，食含維生素、礦物質(zhì)、纖維素的果蔬。如菠菜、大蒜、馬鈴薯 、蘑菇，能降低膽固醇和血壓，木耳、蘋果均能降低血壓。宜多食植物蛋白：如豆類、豆制品，有利于膽酸排出，使膽固醇合成減少。生活上，要定期進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，少飲酒，注意飲食的均衡，保證膳食的合理性，保持身心的健康，多進(jìn)行體育鍛煉[5]。冠心病的發(fā)作常常與季節(jié)變化、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)增加、飽食、大量吸煙和飲酒等有關(guān)。為此要做到適當(dāng)?shù)墓?jié)制[6]。另外，要多多進(jìn)行定期的檢測，每年作一次血壓檢查，每年作一次血糖檢查。若屬于冠心病的高危人群，就要請醫(yī)生查看是否需要接受心電圖檢查。

綜上所述，臨床領(lǐng)域在N末端腦鈉肽前體、D-二聚體與同型半胱氨酸聯(lián)合檢測中，通過冠心病患者與健康體檢者的指標(biāo)對比，獲得了相應(yīng)的指標(biāo)規(guī)律，可以有效地研究并分析冠心病狀況并具有一定的指導(dǎo)意義，因此應(yīng)廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

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