程波

【摘要】目的：對優(yōu)質(zhì)護理在老年慢阻肺患者治療當中對生活質(zhì)量以及肺功能的影響進行探究。方法：本次研究選取的患者為2016年8月到2017年12月在本院進行治療的100例患者，在奇偶數(shù)原則的基礎(chǔ)上進行分組，分為觀察組與對照組，對照組患者采用常規(guī)的護理手段，觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護理的方案，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果：兩組患者在不同的護理方案下，觀察組的護理滿意度達到了96%，對照組患者滿意度為80%，兩組患者差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)方面的意義（p<0.05）。結(jié)論：在目前的臨床治療當中，通過將優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于老年慢阻肺患者的治療，能夠顯著的改善患者的生活質(zhì)量與肺功能，降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生幾率，更好的促進其滿意度的提升，具有較高的推廣價值。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；慢阻肺；生活質(zhì)量

Abstract Objective： To quality nursing effect on quality of life and lung function in elderly patients with COPD treated patients. Research methods in this study， selected from August 2016 to December 2017 were treated 100 cases of patients in the hospital， on the basis of the principle of odd number grouping， divided into observation group and control group and the control group were treated with routine nursing， the observation group adopted the high quality nursing program， nursing effects were compared between two groups. Results：two groups of patients in the nursing program under different nursing satisfaction in the observation group reached 96%， the control group patients satisfaction was 80%， two The difference between the two groups was significant （P < 0.05）. Conclusion： in the current clinical treatment， high quality nursing should be applied to the treatment of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease （COPD）. It can significantly improve patients' quality of life and lung function， reduce the occurrence rate of adverse reactions， and promote the improvement of their satisfaction， which has a higher promotion value.

Key words： high quality nursing； chronic obstructive pulmonary disease； quality of life

【中圖分類號】 R248.1

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-131-01

近年來，在我國經(jīng)濟水平不斷提升的情況下，人們的生活質(zhì)量水平越來越高，老齡化的趨勢更加的明顯，這就使得一些老年病的發(fā)病率不斷提升。特別是在生態(tài)環(huán)境遭到破壞的情況下，慢阻肺的發(fā)病率居高不下，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了極大的影響[1]。從臨床癥狀來看，慢阻肺主要表現(xiàn)為胸悶、咳嗽以及氣喘等等，患者在出現(xiàn)這種癥狀之后，病程相對較長，對患者的肺部功能造成了極大的損害。而通過開展優(yōu)質(zhì)護理，能夠顯著的改善患者的臨床效果，從而增強患者的滿意度，實現(xiàn)患者生活質(zhì)量與肺部功能的提升[2]。因此，本研究主要對優(yōu)質(zhì)護理在老年慢阻肺患者的應(yīng)用進行探究，更好的分析其對生活質(zhì)量以及肺功能的影響，實現(xiàn)老年人生存質(zhì)量的提升。

1資料與方法

1.1一般資料在本研究過程中，選取的病例為2016年8月到2017年12月在本院進行治療的100例患者，在奇偶數(shù)原則的基礎(chǔ)上進行分組，分為觀察組與對照組，每組患者的人數(shù)為50例。從年齡結(jié)構(gòu)來看，患者主要分布在58歲到87歲的區(qū)間當中，平均年齡為（73.45±2.31）歲，從性別情況來看，其中女性患者為44例，男性患者為56例。所有患者在進行治療之前，均進行了研究目的與方法的介紹，保證每一位患者都是在知情同意的基礎(chǔ)上，自愿的參與到此次研究當中。對于兩組患者來說，從一般資料方面來看并不存在顯著的差異，不具備統(tǒng)計學(xué)方面的意義（p>0.05）。

1.2方法在此次研究當中，兩組患者在住院治療期間，均采用相同的治療手段，最大程度上提升患者的治療效果。對照組患者在進行治療的過程中，采用的是一些常規(guī)的護理手段，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理的方式，對比兩組患者在不同護理方案下所產(chǎn)生的影響。對于觀察組患者的護理來說，優(yōu)質(zhì)護理主要包括以下幾方面內(nèi)容。

1.2.1心理護理對于老年慢阻肺患者來說，由于受到疾病的長期影響，心理方面往往會出現(xiàn)一些負面情緒，這就使得其很容易出現(xiàn)不配合治療的行為，對患者的治療效果產(chǎn)生了不良的影響。因此，必須要開展必要的心理護理，通過強化與患者以及家屬之間的溝通，積極的宣傳一些慢阻肺的知識以及治療方案，同時進行注意事項的講解，更好的緩解患者的負面情緒。與此同時，應(yīng)該對患者的心理動態(tài)進行密切的觀察，同時耐心的回答患者的各種問題，對患者各項心理問題出現(xiàn)的原因進行分析，從而找出相應(yīng)的應(yīng)對措施，保證患者的心理健康[3]。

1.2.2用藥指導(dǎo)老年慢阻肺患者在進行治療的過程中，采用的大多是藥物治療的手段，這就需要在進行護理的過程中，必須要開展必要的用藥指導(dǎo)，通過提升患者的用藥依從性。在進行用藥指導(dǎo)的過程中，應(yīng)該對可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進行介紹，同時告知患者相應(yīng)的處理方法，避免患者出現(xiàn)緊張慌亂的情況。除此之外，對于呼吸困難的患者來說，應(yīng)該制定合理的吸氧方案，最大程度上的保證患者的治療效果。而對于一些排痰困難的患者來說，除去采用人工輔助的辦法之外，可以輔以超聲波霧化吸入的手段，實現(xiàn)患者的順利排痰[4]。

1.2.3健康鍛煉對于老年患者來說，自身的身體機能處于一種衰退的狀態(tài)，如果不能進行有效的健康鍛煉，則很有可能會造成患者病情的惡化，不利于肺功能的提升以及生活質(zhì)量的改善。因此，在進行優(yōu)質(zhì)護理的過程中，應(yīng)該對患者進行健康鍛煉的指導(dǎo)，從而實現(xiàn)患者吹氣量以及高腰腹呼吸能力的提升[5]。針對患者的實際情況，應(yīng)該知道患者進行合適運動項目的選擇，同時對運動量進行合理的控制，實現(xiàn)患者身體機能的提升。

1.2.4飲食護理老年慢阻肺患者在進行護理的過程中，必須要制定科學(xué)的飲食方案，實現(xiàn)患者生活質(zhì)量的一高。在這一過程中，應(yīng)該鼓勵患者多使用一些蔬菜與水果，在飲食過程中應(yīng)該避免說話，更好的保障患者病情的恢復(fù)。而在飲食方案的制定當中，應(yīng)該采用少食多餐的方式，從而減少慢阻肺對患者飲食方面造成的困難。除此之外，患者應(yīng)該多服用一些高蛋白低脂肪的食物，包括雞蛋、瘦肉、牛奶等等，同時食用一些纖維素較高的蔬菜，實現(xiàn)患者飲食習(xí)慣的改善。

1.3觀察標準兩組患者在經(jīng)過不同的護理方案之后，對患者的各項恢復(fù)指標進行詳細的觀察記錄，同時采用問卷調(diào)查的方式，對患者的滿意度進行分析，更好的把握優(yōu)質(zhì)護理在慢阻肺患者肺功能以及生活質(zhì)量改善當中的影響。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法在對兩組患者的數(shù)據(jù)進行處理的過程中，采用統(tǒng)計學(xué)的方法，使用SPSS17.0軟件作為計算工具，采用t檢驗，在進行統(tǒng)計學(xué)意義衡量的過程中，采用p<0.05作為標準。

2結(jié)果

在本次研究當中，兩組患者在不同的護理方案下，患者在護理滿意度方面出現(xiàn)了明顯的差異。觀察組在經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護理之后，患者的護理滿意度達到了96%，對照組患者滿意度為80%，兩組患者差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)方面的意義（p<0.05）。

3討論

改革開放以來，在我國經(jīng)濟水平不斷提升的情況下，人們的生活質(zhì)量水平越來越高，老齡化的趨勢更加的明顯，這就使得一些老年病的發(fā)病率不斷提升。特別是在生態(tài)環(huán)境遭到破壞的情況下，慢阻肺的發(fā)病率居高不下，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了極大的影響。從臨床癥狀來看，慢阻肺主要表現(xiàn)為胸悶、咳嗽以及氣喘等等，患者在出現(xiàn)這種癥狀之后，病程相對較長，對患者的肺部功能造成了極大的損害。而通過開展優(yōu)質(zhì)護理，能夠顯著的改善患者的臨床效果，從而增強患者的滿意度，實現(xiàn)患者生活質(zhì)量與肺部功能的提升。對于慢阻肺患者來說，自身的終末細支氣管遠端部分會出現(xiàn)膨脹的情況，同時伴隨氣腔壁受到破壞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸疾病，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了極大的影響。在本次研究當中，兩組患者在不同的護理方案下，觀察組的護理滿意度達到了96%，對照組患者滿意度為80%，兩組患者差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)方面的意義（p<0.05）。通過開展優(yōu)質(zhì)護理，患者的生活質(zhì)量得到了顯著的改善，同時肺部功能的技能得到了一定的提升，實現(xiàn)了患者病情的有效控制，維護了患者的生命安全。

對于優(yōu)質(zhì)護理來說，將“以人為本”的現(xiàn)代質(zhì)量護理理念充分的展現(xiàn)了出來，極大的促進患者護理效果與質(zhì)量的提升。而對于患者來說，在進行優(yōu)質(zhì)護理之后，能夠在體會到護理人員貼心的服務(wù)之后，更好的維護個人的尊嚴，避免出現(xiàn)負面情緒，從而積極的配合醫(yī)生的治療工作，提升患者的治療效果。在開展必要的心理護理情況下，通過強化與患者以及家屬之間的溝通，積極的宣傳一些慢阻肺的知識以及治療方案，同時進行注意事項的講解，更好的緩解患者的負面情緒。與此同時，應(yīng)該對患者的心理動態(tài)進行密切的觀察，同時耐心的回答患者的各種問題，對患者各項心理問題出現(xiàn)的原因進行分析，從而找出相應(yīng)的應(yīng)對措施，保證患者的心理健康。除此之外，患者在接受優(yōu)質(zhì)護理的過程中，應(yīng)該叮囑患者多服用一些高蛋白低脂肪的食物，包括雞蛋、瘦肉、牛奶等等，同時食用一些纖維素較高的蔬菜，實現(xiàn)患者飲食習(xí)慣的改善。

慢阻肺的出現(xiàn)，是受到多方面因素影響的結(jié)果，這些影響因素包括生活習(xí)慣、生活環(huán)境、感染以及空氣污染等等。而對于我國當前的生態(tài)環(huán)境來說，由于長期以來粗放式的發(fā)展模式，使得生態(tài)環(huán)境受到了極大的破壞，空氣污染加劇以及生存環(huán)境的變化，使得慢阻肺的發(fā)病率不斷提升。與此同時，由于慢阻肺的病程較長，經(jīng)常會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，這就使得其對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了極大的威脅，同時造成患者的身心受損。除此之外，對于老年慢阻肺患者來說，自身的生活能力與勞動能力會受到很大的影響，這就患者家庭的負擔在不斷的加劇，很容易使得患者出現(xiàn)一些不良的心理負擔。因此，在進行優(yōu)質(zhì)護理的過程中，應(yīng)該從多方面出發(fā)，通過對患者的飲食、心理、鍛煉以及用藥指導(dǎo)等方面進行優(yōu)化，更好的進行不良情緒的環(huán)節(jié)，實現(xiàn)患者肺功能以及生活質(zhì)量的提升。

綜上所述，在目前的臨床治療當中，通過將優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于老年慢阻肺患者的治療，能夠顯著的改善患者的生活質(zhì)量與肺功能，降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生幾率，更好的促進其滿意度的提升，具有較高的推廣價值。

參考文獻

[1]張紫航.探討優(yōu)質(zhì)護理對老年慢阻肺患者的肺功能和生活質(zhì)量的影響[J].健康之路，2016（4）：158-159.

[2]胡進梅.老年慢阻肺患者實施優(yōu)質(zhì)護理對肺功能和患者生活質(zhì)量的影響研究[J].醫(yī)藥，2016（2）：00041-00041.

[3]康筱玲.優(yōu)質(zhì)護理對老年慢阻肺患者的肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，15（98）：176-177.

[4]李菁.優(yōu)質(zhì)護理對老年慢阻肺患者的肺功能和生活質(zhì)量的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，15（92）：102-102.

[5]周雪琴.優(yōu)質(zhì)護理對老年慢阻肺患者的肺功能和生活質(zhì)量影響分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2015（5）：179-180.