郭純蓮

【摘要】目的：研究分析桃紅四物湯治療冠心病心絞痛的臨床體會。方法：選取我院收治的50例冠心病心絞痛患者為研究對象。對照組進行常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上給予患者桃紅四物湯治療。結(jié)果：對照組治療有效率為72.0%，實驗組治療有效率為92.0%，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，實驗組與對照組患者的生活質(zhì)量評分分別為（68.99±4.55）分與（56.20±3.42）分，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：冠心病心絞痛患者中應(yīng)用桃紅四物湯治療臨床效果較為理想。

【關(guān)鍵詞】桃紅四物湯；冠心病心絞痛；臨床體會

【中圖分類號】 R687.3

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-185-01

在臨床治療中，冠心病心絞痛較為常見，發(fā)病率高，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛[1]。為研究分析桃紅四物湯治療冠心病心絞痛的臨床體會，選取我院2016年2月到2017年6月收治的50例冠心病心絞痛患者，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院收治的50例冠心病心絞痛患者，隨機分為2組。對照組中，年齡范圍為38歲到88歲，平均年齡為（56.78±3.12）歲，病程范圍為2個月到14年，平均病程時間為（6.78±1.12）年，女性患者為11例，男性患者為14例。實驗組中，年齡范圍為39歲到87歲，平均年齡為（56.33±3.20）歲，病程范圍為2個月到15年，平均病程時間為（6.32±1.03）年，女性患者為10例，男性患者為15例。

1.2方法對照組進行常規(guī)治療，若合并高血壓可進行相應(yīng)的降壓藥治療，患者心絞痛發(fā)作時可給予0.3mg硝酸甘油，10mg消心痛，一天3次，給予0.1g阿司匹林腸溶片，一天1次。在此基礎(chǔ)上給予患者桃紅四物湯治療，藥方組成為30g茯苓，20g當歸、黨參，10g牛膝、土鱉蟲、紅花、燀桃仁，15g山楂、川木香、酒川芎、柴胡及赤芍，水煎服，一天1劑即可，分2次服用[2]。記錄患者臨床癥狀改善情況，進行比較分析。

1.3觀察指標比較分析實驗組與對照組冠心病心絞痛經(jīng)過對應(yīng)治療后的臨床療效及治療前后生活質(zhì)量等臨床指標。

1.3.1療效評價無效：治療后，患者心絞痛發(fā)作次數(shù)并未減少，相關(guān)臨床癥狀及心電圖并未改善。有效：治療后，心絞痛發(fā)作次數(shù)減少程度超過50.0%，心電圖結(jié)果顯示主要導(dǎo)聯(lián)T波變淺大于50.0%。顯效：心絞痛發(fā)作次數(shù)減少程度超過80.0%，心電圖結(jié)果顯示正常[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS19.0軟件，計數(shù)資料卡方檢驗，以P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果對比 治療后，對照組中，無效患者為7例，所占比例為28.0%，顯效患者為8例，有效患者為10例。實驗組中，有效患者為12例，所占比例為48.0%，11例患者顯效，所占比例為44.0%。對照組治療有效率為72.0%，實驗組治療有效率為92.0%，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1.

2.2兩組患者治療前后生活質(zhì)量對比

實驗組與對照組患者治療后的生活質(zhì)量評分分別為（68.99±4.55）分與（56.20±3.42）分，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

冠心病心絞痛主要原因為患者機體內(nèi)的冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，造成血管腔狹窄，產(chǎn)生心肌缺氧及缺血現(xiàn)象，若未得到及時治療，可威脅患者生命健康。

近年來，冠心病心絞痛發(fā)病率高，目前臨床上主要的治療方法為藥物治療，應(yīng)用抗心絞痛藥物緩解患者臨床癥狀，若病情嚴重可給予手術(shù)治療[4]，例如冠狀動脈介入治療等。在中醫(yī)理論中，冠心病心絞痛為“心痛”及“胸痹”現(xiàn)象，與氣虛及血瘀關(guān)系密切，治療的關(guān)鍵為活血化淤、益氣通行及扶正固本。桃紅四物湯中主要成分為山楂、川木香、酒川芎、柴胡、紅花、牛膝、土鱉蟲、桃仁、茯苓等藥物[5]，其中赤芍等可起到活血化淤的作用，黨參能夠有效增加患者機體內(nèi)的冠狀動脈血流，降低血粘度，改善患者微循環(huán)，緩解臨床癥狀，減少對心肌細胞的損傷，幫助患者盡快恢復(fù)健康，促進心肌細胞相關(guān)功能恢復(fù)，止痛行氣，諸藥合用可有效治療冠心病心絞痛。在本次研究中，對照組治療有效率為72.0%，實驗組治療有效率為92.0%，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，實驗組與對照組患者的生活質(zhì)量評分分別為（68.99±4.55）分與（56.20±3.42）分，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可得，冠心病心絞痛患者中應(yīng)用桃紅四物湯治療效果顯著，能夠有效提高治療有效率，改善患者臨床癥狀，具有重要應(yīng)用價值。

綜上所述，桃紅四物湯治療冠心病心絞痛療效理想，安全性高，具有推廣意義。

參考文獻

[1]王建立，龍愛云，吳雅男.桃紅四物湯治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛50例[J]陜西中醫(yī)，2013，34（1）：43-44.

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[3]萬宏，楊丹，孫剛.寬胸宣痹湯治療慢性穩(wěn)定性心絞痛（氣虛血瘀痰阻證）的療效觀察[J]臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（29）：5889-5890.

[4]姚鵬，王哲，趙麗霞.中藥活血化瘀法治療冠心病心絞痛108例的臨床療效觀察[J]中國實用醫(yī)藥，2011，06（13）：159-161.

[5]陳彥芳，安偉華，孫英惠，趙朋英.自擬舒心活血湯治療冠心病心絞痛的臨床研究[J]國際中醫(yī)中藥雜志，2015（8）：699-702.