湯維英

【摘要】目的：研究與分析加味黃連解毒湯治療幽門螺桿菌陽(yáng)性胃潰瘍療效及對(duì)血清炎性因子水平影響。方法：隨機(jī)選取自2016年9月-2017年9月來(lái)我院進(jìn)行治療的患有幽門螺桿菌陽(yáng)性胃潰瘍的患者66例，隨后采取隨機(jī)數(shù)字法將患者分為兩組，即西醫(yī)治療組與中醫(yī)治療組，每組各33例。其中西醫(yī)治療組患者采取常規(guī)的西醫(yī)藥物治療，而中醫(yī)治療組患者在常規(guī)西醫(yī)藥物治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用加味黃連解毒湯治療。觀察兩組患者的治療效果以及血清炎性因子水平。結(jié)果：中醫(yī)治療組患者的治療效果、血清c反應(yīng)蛋白以及白細(xì)胞介素-6水平顯著優(yōu)于西醫(yī)治療組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：加味黃連解毒湯治療幽門螺桿菌陽(yáng)性胃潰瘍療效顯著，對(duì)血清炎性因子水平影響較大，值得進(jìn)一步推廣與使用。

【關(guān)鍵詞】加味黃連解毒湯；幽門螺桿菌陽(yáng)性胃潰瘍；療效；血清炎性因子

【中圖分類號(hào)】 R573.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）03-03-186-01

胃潰瘍是消化內(nèi)科的一種常見疾病，該疾病的多發(fā)人群為中老年人、長(zhǎng)期加班者以及飲食無(wú)度者[1]。在中醫(yī)學(xué)上來(lái)說，幽門螺桿菌陽(yáng)性胃潰瘍一般是由于飲食疲倦、胃失和降而導(dǎo)致脾胃受損，出現(xiàn)潰瘍，對(duì)于該疾病的治療一般進(jìn)行解毒消癰以及益氣健脾治療。本院自2016年9月對(duì)來(lái)我院進(jìn)行治療的患有幽門螺桿菌陽(yáng)性胃潰瘍的患者采取加味黃連解毒湯治療，效果顯著?，F(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)選取自2016年9月-2017年9月來(lái)我院進(jìn)行治療的患有幽門螺桿菌陽(yáng)性胃潰瘍的患者66例，隨后采取隨機(jī)數(shù)字法將患者分為兩組，即西醫(yī)治療組與中醫(yī)治療組，每組各33例。在西醫(yī)治療組患者中，有男18例，有女15例，年齡最高為60歲，年齡最低為31歲，平均年齡為（43.8±3.8）歲；在中醫(yī)治療組患者中，有男17例，有女16例，年齡最高為61歲，年齡最低為30歲，平均年齡為（44.0±3.6）歲；患者的資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2治療方法兩組患者采取不同的治療方法，其中西醫(yī)治療組患者采取常規(guī)的西醫(yī)藥物治療，而中醫(yī)治療組患者在常規(guī)西醫(yī)藥物治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用加味黃連解毒湯治療。觀察兩組患者的治療效果以及血清炎性因子水平。具體的治療方法如下：

西醫(yī)治療組：西醫(yī)治療組患者采取常規(guī)的西醫(yī)藥物治療，采取的藥物為西咪替丁片（中美天津史克制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H12020499）、阿莫西林膠囊（石藥集團(tuán)中諾藥業(yè)（石家莊）有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H13023964）以及甲硝唑片（華中藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H42020388），藥物劑量為西咪替丁200mg，阿莫西林膠囊500mg，甲硝唑片400mg，2次/天。需要連續(xù)治療2個(gè)月。

中醫(yī)治療組：中醫(yī)治療組患者在常規(guī)西醫(yī)藥物治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用加味黃連解毒湯治療。其中西醫(yī)藥物治療的方法同西醫(yī)治療組一致。加味黃連解毒湯的主要藥物為黃芪 15g，甘草 10g，黃岑 9g，黃柏 6g，黃連 9g，梔子 12g，白芨 12g，蒲公英 9g，苦參 9g，用水煎服，取汁200ml，2次/天，早晚服用。需要連續(xù)治療2個(gè)月。

1.3評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)主要觀察兩組患者的治療效果以及血清炎性因子水平?；颊叩闹委熜Ч饕譃槿齻€(gè)等級(jí)，即顯效、有效以及無(wú)效，具體的分級(jí)情況如下：

顯效 ：患者的上腹部疼痛、隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛等臨床癥狀完全消失，患者的病情完全恢復(fù)；

有效：患者的上腹部疼痛、隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛等臨床癥狀有所消失，患者的病情有所恢復(fù)；

無(wú)效：患者的上腹部疼痛、隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛等臨床癥狀未消失，患者的病情未恢復(fù)；

1.4將患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理將患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理，采取的軟件為統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0，最后將科學(xué)處理后的數(shù)據(jù)進(jìn)行研究與分析。

2結(jié)果

2.1兩組患者的治療效果兩組患者經(jīng)過治療后，患者的治療效果均較好。在西醫(yī)治療組患者中，顯效人數(shù)有11例，有效人數(shù)有9例，無(wú)效人數(shù)有13例，治療總有效率為60.6%，而在中醫(yī)治療組患者中，顯效人數(shù)有22例，有效人數(shù)有10例，無(wú)效人數(shù)有1例，治療總有效率為97.0%，故中醫(yī)治療組患者的治療效果顯著優(yōu)于西醫(yī)治療組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2兩組患者的血清炎性指標(biāo)水平中醫(yī)治療組患者的血清c反應(yīng)蛋白以及白細(xì)胞介素-6水平顯著優(yōu)于西醫(yī)治療組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。具體情況見附表。

3討論

在中醫(yī)學(xué)上，將胃潰瘍放入“痞滿”“胃脘痛”“吞酸”的范疇，該疾病的發(fā)病部位與脾、胃以及肝有關(guān)，而在中醫(yī)的六淫傷中，貪食生冷、勞倦以及情志因素等都是造成該疾病的主要因素。且在中醫(yī)學(xué)上，幽門螺桿菌陽(yáng)性胃潰瘍便是因?yàn)椤靶皻狻比肭謱?dǎo)致的，而該疾病的主要表現(xiàn)便為損傷胃絡(luò)，熱毒蘊(yùn)結(jié)，從而形成了潰瘍面[2]。

本文就加味黃連解毒湯治療幽門螺桿菌陽(yáng)性胃潰瘍療效及對(duì)血清炎性因子水平影響進(jìn)行研究與分析，結(jié)果顯示中醫(yī)治療組患者的治療效果、血清c反應(yīng)蛋白以及白細(xì)胞介素-6水平顯著優(yōu)于西醫(yī)治療組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。故加味黃連解毒湯治療幽門螺桿菌陽(yáng)性胃潰瘍療效顯著，對(duì)血清炎性因子水平影響較大，值得進(jìn)一步推廣與使用。

參考文獻(xiàn)

[1]席婭. 黃連解毒湯對(duì)胃潰瘍毒熱證模型大鼠 血清SOD及MDA影響的實(shí)驗(yàn)研究[D]. 成都中醫(yī)藥大學(xué)， 2015.

[2]田芳， 許海. 黃連解毒湯聯(lián)合來(lái)氟米特對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者血清IL-1β、TNF-α水平的影響[J]. 陜西中醫(yī)， 2017， 38（9）：1229-1231.