徐杰

摘 要 在醫(yī)療水平不斷發(fā)展的今天，醫(yī)院越來(lái)越多，而醫(yī)院日常管理工作中，一項(xiàng)重要的工作就是醫(yī)院檔案的管理。醫(yī)院檔案的管理，涉及到醫(yī)院的歷史和醫(yī)療水平的體現(xiàn)，更涉及到廣大人民群眾在醫(yī)院就診的權(quán)益和健康。目前，絕大部分醫(yī)院都建立了自己的檔案管理制度，但是制度還不是很完善，仍然無(wú)法與日益發(fā)展的醫(yī)療水平、科學(xué)水平和行政管理水平相適應(yīng)。本文通過(guò)實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的幾個(gè)問(wèn)題，并針對(duì)這些問(wèn)題提出了一些改進(jìn)的辦法。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院 檔案管理 問(wèn)題 對(duì)策

1醫(yī)院檔案管理存在的問(wèn)題

所謂醫(yī)院檔案，是醫(yī)院保存?zhèn)洳榈囊恍┰加涗?，包括文字、圖像和聲音等資料，這是在醫(yī)院的各項(xiàng)工作和活動(dòng)中逐漸形成的。醫(yī)院檔案的管理不僅對(duì)醫(yī)院自身有著非比尋常的意義，對(duì)于求醫(yī)的群眾也是重要的保障。在實(shí)際工作中，醫(yī)院的檔案管理制度并不完善，當(dāng)前的醫(yī)院檔案管理制度不能很好的適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。通過(guò)分析和總結(jié)，當(dāng)前醫(yī)院檔案管理存在的問(wèn)題主要有以下幾個(gè)方面：

1.1對(duì)檔案管理不夠重視

醫(yī)院對(duì)檔案的管理不夠重視，是自上而下的。因?yàn)闄n案管理工作并不能給醫(yī)院帶來(lái)直接經(jīng)濟(jì)效益，因此，部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為檔案管理工作無(wú)關(guān)緊要，領(lǐng)導(dǎo)有這樣的心態(tài)，負(fù)責(zé)檔案管理的員工不可避免的出現(xiàn)工作上的懈怠，辦事拖拉，粗枝大葉等情況屢見(jiàn)不鮮。至于其他非檔案管理的員工更是事不關(guān)己，根本不配合檔案管理工作。

1.2只管收集整理，不管開(kāi)發(fā)和應(yīng)用

很多醫(yī)院對(duì)于檔案的管理過(guò)于片面，只負(fù)責(zé)收集和整理，許多信息資源被閑置在檔案庫(kù)里，根本沒(méi)有得到有效的開(kāi)發(fā)和利用。醫(yī)院的檔案歸檔的再好，如果無(wú)人問(wèn)津，就失去了檔案的價(jià)值，也失去了管理的意義。

1.3檔案管理人員專業(yè)素養(yǎng)不夠

對(duì)目前大多數(shù)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，從事檔案管理的工作人員普遍存在幾個(gè)情況：兼職的多，專的少；年老的多，年輕的少；流動(dòng)的多，固定的少。這種情況下，醫(yī)院的檔案管理工作很容易和其他各項(xiàng)工作脫節(jié)，工作人員只能被動(dòng)的接收檔案資料，無(wú)法積極有效的參與醫(yī)院的各種職能活動(dòng)。久而久之，醫(yī)院的檔案會(huì)逐漸失去其價(jià)值，很多寶貴資料也有可能丟失。

1.4各類檔案保管缺少整體規(guī)劃

目前，醫(yī)院內(nèi)部門種類繁多，各部門管理各自的事物，包括檔案的管理，各自為政，缺少整體的規(guī)劃。二各個(gè)科室的檔案都應(yīng)該隸屬于行政辦公室管理，沒(méi)有良好的整體的規(guī)劃，會(huì)造成人力物力的浪費(fèi)。

1.5醫(yī)院對(duì)檔案管理的投入不夠，信息管理相對(duì)滯后

大多數(shù)醫(yī)院對(duì)于檔案管理工作的投入明顯不足，與其他工作相比，檔案管理工作明顯產(chǎn)生了脫節(jié)。表現(xiàn)在辦公條件差、庫(kù)房小、檔案防護(hù)設(shè)施簡(jiǎn)陋，導(dǎo)致醫(yī)院檔案的管理工作處于停滯不前的狀態(tài)。而且，對(duì)于醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)培訓(xùn)也不夠重視，人員的專業(yè)素養(yǎng)也無(wú)法適應(yīng)醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化、數(shù)字化和規(guī)范化的需要。

以上問(wèn)題，看似不起眼，但實(shí)際上與醫(yī)院的發(fā)展息息相關(guān)，不引起重視的話，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展會(huì)帶來(lái)諸多不利的影響。

2對(duì)策

以上提到的醫(yī)院檔案管理問(wèn)題不僅影響著醫(yī)院的檔案和各種信息的齊全，更影響著醫(yī)院的醫(yī)療水平和發(fā)展。為了解決這些問(wèn)題，下面針對(duì)這些問(wèn)題提出一些對(duì)策。

2.1健全制度

健全醫(yī)院的檔案管理制度，涉及的內(nèi)容非常廣泛，其中包括檔案的利用、保管和保管期限等制度。醫(yī)院的管理層首先要重視醫(yī)院檔案管理的重要性，加強(qiáng)對(duì)檔案管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格依照《檔案法》等相關(guān)法律法規(guī)開(kāi)展檔案管理工作。

2.2加強(qiáng)利用

不論是醫(yī)院，還是其他地方，檔案的管理工作其根本目的在于檔案的利用。醫(yī)院的檔案要有效的利用起來(lái)，利用檔案的反饋信息，發(fā)揮其信息資源的優(yōu)勢(shì)，積極的為醫(yī)院的改革、建設(shè)、發(fā)展服務(wù)。利用醫(yī)院的庫(kù)存檔案，為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)決策服務(wù)，為醫(yī)院的科研、教學(xué)和醫(yī)療服務(wù)、為廣大在醫(yī)院就診的人民群眾服務(wù)。

2.3加強(qiáng)教育

檔案管理工作人員是醫(yī)院檔案管理的執(zhí)行者，其素質(zhì)高低直接決定了醫(yī)院檔案管理水平的高低。醫(yī)院一方面在吸納專業(yè)的檔案管理人才的同時(shí)，還要注重在職工作人員的教育和培訓(xùn)，使其不斷適應(yīng)醫(yī)院檔案管理工作的需要。可以通過(guò)外出學(xué)習(xí)和交流來(lái)提高工作人員的專業(yè)素養(yǎng)。

2.4加大投入

社會(huì)在進(jìn)步，科學(xué)在發(fā)展，醫(yī)療水平也在隨之不斷提高，醫(yī)院在逐步向數(shù)字化發(fā)展。為了與時(shí)代相適應(yīng)，醫(yī)院必須對(duì)檔案管理工作加強(qiáng)規(guī)劃、加大投入，增加相應(yīng)設(shè)備，使醫(yī)院檔案的管理工作邁上數(shù)字化、信息化的軌道。

2.5規(guī)范管理，方便考核

醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作的重點(diǎn)在個(gè)臨床、醫(yī)科技室。為了更好的為臨床一線服務(wù)，醫(yī)院的檔案管理工作必須要規(guī)范化，從實(shí)際出發(fā)，及時(shí)準(zhǔn)確的以數(shù)據(jù)和表格等形式對(duì)各個(gè)科室在科研、新技術(shù)、論文、工作量等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。通過(guò)對(duì)檔案資料的內(nèi)容和數(shù)據(jù)考核，對(duì)各個(gè)科室的工作業(yè)績(jī)作出評(píng)價(jià)，確保了考核的公平性和準(zhǔn)確性。對(duì)于醫(yī)院的干部考核和選拔，醫(yī)院的檔案資料也將作為重要的依據(jù)。

3總結(jié)

要改善醫(yī)院的檔案管理工作，首先要明確檔案管理對(duì)于醫(yī)院的意義，從心態(tài)上重視醫(yī)院檔案的管理工作，這是做好醫(yī)院檔案管理的先決條件。在當(dāng)前社會(huì)，科學(xué)技術(shù)水平不斷提高，檔案管理必須要實(shí)現(xiàn)數(shù)字化、信息化，相關(guān)設(shè)備必須要及時(shí)更新才能滿足醫(yī)院不斷發(fā)展的需要。很多醫(yī)院已經(jīng)認(rèn)識(shí)的這個(gè)問(wèn)題，并積極采取了相應(yīng)措施，檔案管理工作得到了很大的改善。但是，我們不能盲目樂(lè)觀，時(shí)代是不斷發(fā)展的，檔案管理工作的提高沒(méi)有終點(diǎn)，我們?nèi)匀蝗沃囟肋h(yuǎn)。

參考文獻(xiàn)

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