吳海琴

摘 要：本文主要是為了了解足球運(yùn)動中膝關(guān)節(jié)安全防護(hù)和損傷護(hù)理的重要性和基本方法。通過選擇職業(yè)球員、業(yè)余足球愛好者、足球訓(xùn)練的青少年三類針對性人群進(jìn)行問卷調(diào)查，主要是了解他們平時和踢球時對膝關(guān)節(jié)的安全防護(hù)和損失護(hù)理情況，包括受傷和恢復(fù)的情況。通過調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)被調(diào)查所有人基本上都有膝關(guān)節(jié)方面的損失，其中47.83%是急性損傷，是79.28%慢性損傷，職業(yè)球員的運(yùn)動損失情況最嚴(yán)重，但是損傷護(hù)理最到位。大部分都重視急性損傷治療，而忽視了慢性損傷的護(hù)理和恢復(fù)，導(dǎo)致很多足球運(yùn)動員慢性損傷情況嚴(yán)重。因此，在足球運(yùn)動中加強(qiáng)對膝關(guān)節(jié)的安全防護(hù)和損失護(hù)理，有利于保護(hù)足球運(yùn)動員的膝關(guān)節(jié)健康。

關(guān)鍵詞：足球 膝關(guān)節(jié) 安全防護(hù) 損傷護(hù)理

中圖分類號：G804.49 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：2095-2813（2018）07（c）-0019-02

膝關(guān)節(jié)是人體中關(guān)節(jié)中最復(fù)雜，承受力度最大的關(guān)節(jié)，尤其是在足球運(yùn)動中，運(yùn)動員需要做出奔跑、變速、轉(zhuǎn)向、盤帶、踢球等多種激烈而且復(fù)雜的動作，這些都給膝關(guān)節(jié)帶來了巨大的安全及損傷風(fēng)險。在足球運(yùn)動中，最容易出現(xiàn)的是膝關(guān)節(jié)急性損傷，然而在足球運(yùn)動員的一生中，最常見的卻是慢性損傷。一旦膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷，輕則影響運(yùn)動機(jī)能，需要做手術(shù)休養(yǎng)；重則直接讓運(yùn)動員告別足球運(yùn)動。

1 調(diào)查與分析

1.1 調(diào)查

在陜西和北京兩地做針對性對象的問卷調(diào)查，調(diào)查的對象主要是130名職業(yè)足球運(yùn)動員，170名足球運(yùn)動業(yè)余愛好者（經(jīng)常踢球的那種），還有200名參與足球培訓(xùn)的青少年。調(diào)查問卷共發(fā)放500份，回收438份，有效回收率為87.60%。調(diào)查的內(nèi)容包括足球運(yùn)動中膝關(guān)節(jié)的安全防護(hù)情況，包括飲食、針對性訓(xùn)練、防護(hù)工具、良好的足球運(yùn)動習(xí)慣；足球運(yùn)動中膝關(guān)節(jié)損傷情況，包括損傷的類別（急性損傷如半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、外側(cè)副韌帶損傷、十字韌帶損傷等，慢性損傷如軟骨勞損以及關(guān)節(jié)退行性變化等）、護(hù)理的方法以及采用措施后膝關(guān)節(jié)損傷的改善與恢復(fù)情況等。

1.2 分析

438例有效調(diào)查對象，職業(yè)球員115例，足球運(yùn)動業(yè)余愛好者148例，足球培訓(xùn)的青少年175例。全都出現(xiàn)過膝關(guān)節(jié)安全防護(hù)和膝關(guān)節(jié)損傷的問題，基本上囊括了所有的被調(diào)查對象。調(diào)查對象出現(xiàn)安全防護(hù)以及損傷護(hù)理問題的類別、護(hù)理方法和恢復(fù)的情況如下。

2 膝關(guān)節(jié)安全防護(hù)及損傷護(hù)理問題的類別

調(diào)查顯示，在膝關(guān)節(jié)安全防護(hù)的問題上，職業(yè)足球運(yùn)動做得最好，這是因為他們有專業(yè)的俱樂部和個人保護(hù)意識，接受足球培訓(xùn)的青少年其次，而足球愛好者做得最差。尤其實在飲食、針對性訓(xùn)練和良好的足球運(yùn)動習(xí)慣三項安全防護(hù)措施上，業(yè)余足球愛好者跟職業(yè)球員和青少年足球培訓(xùn)球員的差距非常明顯。

在膝關(guān)節(jié)損失的情況中，整體情況以軟骨勞損等慢性損傷情況最為常見，職業(yè)球員的整體損失情況最為嚴(yán)重，業(yè)余足球愛好者和青少年球員的膝蓋損失情況相對較好，但是足球愛好者的關(guān)節(jié)退行性變化這一慢性損傷問題嚴(yán)重，占75.68%，青少年內(nèi)側(cè)韌帶和十字韌帶損傷也比較明顯，分別達(dá)到了25.14%和32.43%。

2.1 護(hù)理的方法

2.1.1 安全防護(hù)的護(hù)理方法

⑴飲食?？茖W(xué)合理的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，不僅有助于維持健康，而且有利于損傷康復(fù)。專業(yè)的足球運(yùn)動員都有專業(yè)的食譜，對于飲食控制非常嚴(yán)格，飲食合理，身體機(jī)能處于良好狀態(tài)，運(yùn)動中膝關(guān)節(jié)受傷的概率就會降低。比如：吃水果方面，菠蘿中的木芯中含有豐富的菠蘿蛋白酶，可以有效幫助運(yùn)動員從運(yùn)動損傷中恢復(fù)。

⑵針對性訓(xùn)練。針對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行科學(xué)訓(xùn)練，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉強(qiáng)度和拉伸力度，提高膝關(guān)節(jié)韌帶的強(qiáng)度和韌性，都有助于提升足球運(yùn)動中對于膝關(guān)節(jié)的安全防護(hù)。業(yè)余足球運(yùn)動員日常膝關(guān)節(jié)訓(xùn)練可以采用靠墻蹲馬步、腿后肌伸展、小腿伸展等方式，專業(yè)運(yùn)動員有專業(yè)訓(xùn)練器械。然而膝關(guān)節(jié)的訓(xùn)練一定要制定一個合理的計劃，循序漸進(jìn)，適度適量，并非訓(xùn)練量越大越好，過度訓(xùn)練反而有可能造成關(guān)節(jié)磨損，形成慢性損傷。

⑶防護(hù)工具。優(yōu)質(zhì)的防護(hù)工具，是膝關(guān)節(jié)安全防護(hù)的重要保障之一。在比賽中和訓(xùn)練中，一定要堅持按照規(guī)范要求使用護(hù)膝工具。不要有僥幸心理，一點(diǎn)出現(xiàn)問題，就會給膝關(guān)節(jié)造成損傷。防護(hù)工具的質(zhì)量也要有保障，必須購買符合個人需要的正品。

⑷正確的習(xí)慣。平時保持定量定時的針對性訓(xùn)練，讓整個身體長期保持在一個穩(wěn)定的良好的狀態(tài)。在運(yùn)動之前，保持30min左右的熱身，防止突然距離運(yùn)動帶給膝關(guān)節(jié)的損失。運(yùn)動中（尤其是非職業(yè)運(yùn)動中），盡量規(guī)避危險性很強(qiáng)的動作，降低損失的概率。運(yùn)動之后，用低強(qiáng)度運(yùn)動過度，采用冰敷等方式消除疲勞，加快損失恢復(fù)。

2.1.2 損失護(hù)理的方法

膝關(guān)節(jié)急性損傷的話，必須及時醫(yī)治護(hù)理，嚴(yán)重的可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，而慢性損傷則以平時日常護(hù)理為主，注重長期護(hù)理。

⑴運(yùn)動前。在做適應(yīng)性熱身運(yùn)動的時候，如果感受到膝關(guān)節(jié)不舒服，或者身體其余不適的情況下，盡量選擇不踢球。如果是職業(yè)比賽，一定要跟專業(yè)醫(yī)生溝通，如實講述情況，檢測之后再做決定，聽取專業(yè)醫(yī)生的意見。

⑵運(yùn)動時。盡量規(guī)避對膝關(guān)節(jié)有危險性的動作，降低膝關(guān)節(jié)損傷的風(fēng)險；時刻觀察膝關(guān)節(jié)的情況，一旦出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)形狀怪異、膝關(guān)節(jié)腫痛、膝關(guān)節(jié)疼痛或者膝關(guān)節(jié)局部凹陷等情況，很有可能是膝關(guān)節(jié)受傷了，或許這個時候沒有感覺到嚴(yán)重的疼痛，也必須立刻尋求醫(yī)療幫助或者終止運(yùn)動，千萬不要強(qiáng)撐著運(yùn)動，從而加重?fù)p傷。

⑶如果在運(yùn)動時膝關(guān)節(jié)明顯受傷，在搬運(yùn)到治療地的過程中，要注意不要扭曲膝關(guān)節(jié)，過程中并及時噴藥和冰敷降溫。

損傷后護(hù)理恢復(fù)：膝關(guān)節(jié)損傷后除了必要的休息之外，還可以采用靠墻近蹲、床頭踢腿、平躺抬腿、后伸腿等方式來進(jìn)行恢復(fù)性訓(xùn)練，除了這種自我療法以外，還可以采用中醫(yī)的一些推拿按摩的方法，來緩解膝關(guān)節(jié)處的肌肉疲勞，促進(jìn)血液循環(huán)，這也有利于恢復(fù)。

2.2 恢復(fù)情況調(diào)查分析

根據(jù)調(diào)查，采用針對性安全防護(hù)情況和損失護(hù)理之后，半年后進(jìn)行復(fù)核調(diào)查，膝關(guān)節(jié)的急性損傷比例迅速降低，慢性損傷的情況也有明顯好轉(zhuǎn)，新增的慢性損傷比例特別低，其中大部分調(diào)查對象表示慢性損傷情況有較為明顯的好轉(zhuǎn)與恢復(fù)。

3 結(jié)語

在足球運(yùn)動中，膝關(guān)節(jié)損傷是非常常見的現(xiàn)象。因此，在足球運(yùn)動中，做好膝關(guān)節(jié)的安全防護(hù)與損失護(hù)理非常重要。做好安全防護(hù)，就可以降低膝關(guān)節(jié)損傷概率，做好損傷護(hù)理，有助于恢復(fù)膝關(guān)節(jié)健康，提高膝關(guān)節(jié)的活力。采用一定的安全防護(hù)措施，重視損傷護(hù)理之后，足球運(yùn)動的膝蓋損傷的情況明顯降低，而且慢性損傷的恢復(fù)情況也有好轉(zhuǎn)，證明對安全防護(hù)與損傷護(hù)理的重視是有必要的。

根據(jù)前面的調(diào)查與分析，職業(yè)足球運(yùn)動員在膝關(guān)節(jié)的安全防護(hù)和損傷護(hù)理方面雖然做到更到位，但是因為他們踢的是職業(yè)足球賽，對抗程度強(qiáng)，所以膝關(guān)節(jié)損傷情況嚴(yán)重；業(yè)余足球愛好者，因為條件和意識的問題，不管是膝關(guān)節(jié)的安全防護(hù)，還是損傷護(hù)理，都做得較差，但是因為對抗不激烈，所以急性損傷相對較少，但是慢性損傷情況嚴(yán)重；參加足球培訓(xùn)的青少年，因為踢球的時間短，所以慢性損傷情況相對較好，加上有專業(yè)安全防護(hù)和損失護(hù)理保護(hù)，對抗不是那么激烈，所以急性損傷也不是特別嚴(yán)重。

參考文獻(xiàn)

[1] 李欣.勿讓運(yùn)動“軟化”了膝蓋骨[N].醫(yī)藥養(yǎng)生保健報，2007-05.

[2] 魏春生，陳翀，傅維杰.膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷與健康[J].福建體育科技，2011，30（2）：35-36.

[3] 石良喻，洪連旺.MR在膝關(guān)節(jié)損傷中的臨床價值[A].第十次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會暨全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究與診斷學(xué)習(xí)班資料匯編[C].2009.