許良明

摘要：門(mén)—做為各個(gè)功能區(qū)域的連接通道的入口，做為溝通醫(yī)護(hù)人員和病患者的入口，它的功能性、裝飾性以及合理性越來(lái)越成為專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)人員和建設(shè)者們深切關(guān)注的項(xiàng)目。同時(shí)，在滿(mǎn)足功能性，裝飾性以外，門(mén)的制造工藝，設(shè)計(jì)細(xì)節(jié)是否能體現(xiàn)對(duì)每一位患者和醫(yī)護(hù)人員的照顧和關(guān)愛(ài)，是我們新時(shí)代對(duì)我們提出的更高要求。本文將對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療區(qū)域門(mén)的功能及設(shè)計(jì)門(mén)道進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院用門(mén)；門(mén)的功能；門(mén)的設(shè)計(jì)

現(xiàn)代醫(yī)院的建設(shè)宗旨是最大限度地滿(mǎn)足醫(yī)療工作的需要，建立以病人為中心的溫馨、方便環(huán)境，使醫(yī)療環(huán)境與醫(yī)療功能相適應(yīng)，開(kāi)發(fā)空間資源，體現(xiàn)出醫(yī)院的人文精神。

近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，患者對(duì)醫(yī)療環(huán)境的要求不斷提高。從進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)刻起，患者和陪同求醫(yī)的人員跟隨院方所設(shè)計(jì)的就醫(yī)流程，不停轉(zhuǎn)換在各個(gè)功能空間之中。從門(mén)診大廳到診療室，到檢查區(qū)域，再到治療區(qū)域，各醫(yī)療門(mén)的功能及設(shè)計(jì)門(mén)道就是一個(gè)非常重要的課題，是我們的設(shè)計(jì)方和醫(yī)院建設(shè)者需要重點(diǎn)關(guān)注的元素之一。

一、醫(yī)院常用門(mén)的功能要求及設(shè)計(jì)

1、診療室門(mén)

功能需求：醫(yī)院的診療室可以說(shuō)是所有的患者和醫(yī)護(hù)人員發(fā)生直接聯(lián)系的最重要的空間。而診療室的門(mén)除了基本功能需求，如堅(jiān)固耐用、開(kāi)啟關(guān)閉靈活、抗菌易清潔等外，在目前的新形勢(shì)下，患者日益增多，從候診轉(zhuǎn)換到診療室，有了新的功能需求。診療室門(mén)是所有門(mén)的類(lèi)型中，對(duì)耐用次數(shù)要求最高的部分。除了對(duì)門(mén)框門(mén)體的結(jié)構(gòu)有嚴(yán)格的耐用要求外，門(mén)框和墻體的連接方式，以及所有的五金配置都要求最高的耐用次數(shù)。

設(shè)計(jì)要求：內(nèi)開(kāi)門(mén)或者平移門(mén)，門(mén)寬>900mm，高度>2200mm，門(mén)厚40-50mm

隔音系數(shù)>36dB。

保溫隔熱和密閉性能：符合節(jié)能要求。

可選擇平開(kāi)門(mén)或平移門(mén)。

開(kāi)門(mén)方向：內(nèi)開(kāi)或外開(kāi)。

平開(kāi)門(mén)五金配置：抗菌執(zhí)手門(mén)鎖、合頁(yè)、門(mén)吸、閉門(mén)器。五金開(kāi)閉次數(shù)200萬(wàn)次。

平移門(mén)五金配置：自動(dòng)或半自動(dòng)復(fù)位滑軌、門(mén)鎖、抗菌拉手。五金開(kāi)閉次數(shù)300萬(wàn)次。

門(mén)禁系統(tǒng)：由醫(yī)生控制的有線(xiàn)或無(wú)線(xiàn)門(mén)禁。

門(mén)扇上玻璃視窗：需要

特殊診療室門(mén)設(shè)計(jì)要求：

兒科診室：針對(duì)兒童患者需考慮到增加視窗，并且視窗高度盡可能低，便于開(kāi)關(guān)門(mén)的時(shí)候能觀(guān)察到并避免撞到兒童。門(mén)扇鉸鏈側(cè)和門(mén)鎖側(cè)需有防夾手功能。金屬鎖舌會(huì)對(duì)兒童造成剮蹭傷害，盡可能使用天地銷(xiāo)門(mén)鎖。

2、病房門(mén)

功能需求：方便醫(yī)護(hù)人員，病床推車(chē)，以及行動(dòng)不便的病人出入。

設(shè)計(jì)要求：內(nèi)開(kāi)的平開(kāi)雙開(kāi)門(mén)或子母門(mén)。門(mén)凈寬>1500mm。

有安裝條件的，比如空間尺寸滿(mǎn)足要求的，建議設(shè)置為帶自動(dòng)復(fù)位功能的機(jī)械是平移門(mén)。這種門(mén)的優(yōu)點(diǎn)是除了滿(mǎn)足普通人員的出入外，對(duì)坐輪椅推車(chē)的進(jìn)出可以做到無(wú)障礙出入。

鉸鏈或軌道開(kāi)啟關(guān)閉耐久次數(shù)>200萬(wàn)次。

隔音系數(shù)>36dB。

保溫隔熱和密閉性能：符合節(jié)能要求。

3、病房?jī)?nèi)衛(wèi)生間門(mén)

功能需求：除了基本要求通風(fēng)、防潮外，需考慮使用中的以下場(chǎng)景，方便行動(dòng)不便的患者進(jìn)出，當(dāng)患者在衛(wèi)生間內(nèi)發(fā)生緊急情況時(shí)，應(yīng)急人員能夠從外面打開(kāi)反鎖的衛(wèi)生間門(mén)。

設(shè)計(jì)要求：平開(kāi)或移門(mén)，當(dāng)空間狹小是可考慮折疊門(mén)或二聯(lián)式移門(mén)。門(mén)上應(yīng)設(shè)置通風(fēng)百葉。

平開(kāi)門(mén)五金配置：抗菌執(zhí)手門(mén)鎖、合頁(yè)、門(mén)吸、閉門(mén)器。五金開(kāi)閉次數(shù)300萬(wàn)次。

平移門(mén)五金配置：自動(dòng)或半自動(dòng)復(fù)位滑軌、門(mén)鎖、抗菌拉手。五金開(kāi)閉次數(shù)300萬(wàn)次。

當(dāng)門(mén)反鎖時(shí)，需要無(wú)鑰匙進(jìn)入的應(yīng)急解決方案。

當(dāng)設(shè)置為平開(kāi)門(mén)時(shí)可配置為可內(nèi)外雙向開(kāi)啟的專(zhuān)用鉸鏈，當(dāng)發(fā)生緊急情況，病人在衛(wèi)生間內(nèi)無(wú)法將門(mén)打開(kāi)時(shí)，外部人員可通過(guò)調(diào)整鉸鏈方向，將門(mén)打開(kāi)，進(jìn)行緊急救助。

當(dāng)設(shè)置為平移門(mén)時(shí)和折疊門(mén)時(shí)，門(mén)鎖需配置為無(wú)鑰匙可開(kāi)啟。

4、手術(shù)室門(mén)

功能需求：自動(dòng)開(kāi)閉的平移門(mén)，密封，節(jié)能保溫，避免手接觸

設(shè)計(jì)要求：手術(shù)室門(mén)凈寬不宜小于1.4m，宜采用設(shè)有自動(dòng)延時(shí)關(guān)閉裝置的電動(dòng)懸掛式自動(dòng)平移門(mén)。

自動(dòng)平移門(mén)的自動(dòng)門(mén)機(jī)和軌道開(kāi)啟關(guān)閉耐久次數(shù)>200萬(wàn)次。

手術(shù)室門(mén)的開(kāi)啟方式使用場(chǎng)景。當(dāng)醫(yī)生或護(hù)士進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，不能采用手部接觸式開(kāi)啟開(kāi)關(guān)。感應(yīng)開(kāi)關(guān)、腳踏開(kāi)關(guān)是可以的。但是，有些感應(yīng)開(kāi)關(guān)探測(cè)范圍大，容易引起誤開(kāi)啟，因此，感應(yīng)開(kāi)關(guān)因限制感應(yīng)范圍。

手術(shù)室門(mén)的密閉要求：手術(shù)室內(nèi)設(shè)置為正壓。要求門(mén)扇四周有密封條進(jìn)行密封處理。

手術(shù)室門(mén)的抗菌要求：門(mén)扇上的涂料和五金件要求抗菌處理。

5、ICU門(mén)

人常說(shuō)，ICU的門(mén)是“生死之門(mén)”。因此，我們必須結(jié)合ICU的特殊功能，設(shè)置門(mén)的同時(shí)，讓入住ICU的病患體驗(yàn)到我們對(duì)他們的特殊關(guān)懷。

ICU入口門(mén)的功能需求：

1）密閉性。ICU室會(huì)設(shè)置成正壓或者負(fù)壓。對(duì)門(mén)扇的密閉性有一定要求。

2）抗菌性。ICU門(mén)板及五金必須采用抗菌處理。

3）靜音性。ICU病室的噪音控制要求很高。白天不超過(guò)45分貝，傍晚不超過(guò)40分貝，夜間不超過(guò)20分貝。要達(dá)到這么高的靜音要求，門(mén)的隔音性能和開(kāi)閉的靜音性能尤為重要。

4）門(mén)禁控制。ICU自動(dòng)門(mén)的門(mén)禁控制應(yīng)設(shè)置在護(hù)士站。

ICU門(mén)的解決方案：這里我們推薦一種ICU門(mén)的解決方案。

*采用自動(dòng)開(kāi)關(guān)門(mén)機(jī)的平移門(mén)系統(tǒng)

設(shè)計(jì)要求：門(mén)寬度至少1400mm，便于手術(shù)推車(chē)的進(jìn)出鋼制門(mén)扇，抗菌噴涂，拉手抗菌處理。

門(mén)機(jī)可選用磁懸浮軌道系統(tǒng)。傳統(tǒng)的自動(dòng)平移門(mén)是用橡膠傳動(dòng)鏈條，摩擦系數(shù)大，噪音超標(biāo)。磁懸浮系統(tǒng)依靠電磁力推動(dòng)門(mén)體來(lái)回移動(dòng)，符合ICU的噪音控制要求。

*負(fù)壓設(shè)置的ICU病室，要求采用下沉式氣密門(mén)系統(tǒng)，移門(mén)軌道需要有下沉貼合墻面的動(dòng)作以保證門(mén)扇和墻體間的密閉性符合要求。

6、核醫(yī)學(xué)科防護(hù)門(mén)

核醫(yī)學(xué)的防護(hù)門(mén)是功能要求最專(zhuān)業(yè)的。針對(duì)各種設(shè)備的防護(hù)計(jì)量這里不多做闡述。只對(duì)功能需求和設(shè)計(jì)要求簡(jiǎn)單描述。

功能需求：滿(mǎn)足防護(hù)計(jì)量。方便病床、人員、設(shè)備進(jìn)出。

設(shè)計(jì)要求：帶門(mén)禁系統(tǒng)的自動(dòng)平移門(mén)?？稍O(shè)置觀(guān)察視窗。視窗玻璃要求有防護(hù)功能。

門(mén)寬度：>1500mm，高度：>2300mm

門(mén)機(jī)耐用次數(shù)：200萬(wàn)次

二、醫(yī)院用門(mén)的材質(zhì)選擇和通用工藝要求

醫(yī)院用門(mén)的材質(zhì)選擇和醫(yī)院這個(gè)特殊使用環(huán)境是密不可分的。醫(yī)院用門(mén)的材質(zhì)最重要的要求就是耐用，防破損，節(jié)能環(huán)保，無(wú)有害物質(zhì)揮發(fā)。其實(shí)用性大于裝飾性。

相比較木質(zhì)、防火板、人造板材、PVC、鋼制等材料，我們認(rèn)為，采用鋼制面材復(fù)合蜂窩材料的門(mén)能夠最大的滿(mǎn)足醫(yī)院的要求。

首先，鋼制門(mén)的穩(wěn)定性好?？棺冃文芰?qiáng)。經(jīng)久耐用。

其次，鋼制門(mén)的加工工藝和材料決定了它是環(huán)保產(chǎn)品，符合綠色建材的要求。

再次，鋼制門(mén)性?xún)r(jià)比高。從工程造價(jià)和使用性能方面來(lái)看，鋼制門(mén)優(yōu)勢(shì)明顯。

而且，鋼制門(mén)可以噴涂層各種顏色或貼上木紋膜，用來(lái)增強(qiáng)裝飾性和體現(xiàn)設(shè)計(jì)師的藝術(shù)創(chuàng)造。

鋼制門(mén)的通用工藝要求：

1）應(yīng)選用熱鍍鋅冷軋鋼板做為鋼制門(mén)的面材。

2）表面涂層應(yīng)采用銀離子抗菌噴涂。

3）門(mén)把手有抗菌處理。

4）玻璃視窗應(yīng)采用斜面型材，不落灰，易清理。

5）門(mén)框橡膠壓條應(yīng)有鎖緊造型，不易脫落。

三、總結(jié)

醫(yī)院是當(dāng)今最為復(fù)雜的公共建筑。根據(jù)醫(yī)院的區(qū)域功能，設(shè)置好醫(yī)院的各種各樣的門(mén)無(wú)疑是一項(xiàng)重要課題。醫(yī)院的門(mén)不僅種類(lèi)繁多，功能復(fù)雜，而且需要滿(mǎn)足裝飾性和綠色環(huán)保性能。做為醫(yī)院的管理者、設(shè)計(jì)者、建設(shè)者，要求我們研究各種門(mén)的功能需要，配置需要，照顧到醫(yī)生、病患、家屬等的使用需要與心理需要。為了讓我們的醫(yī)院建筑更加人性化，醫(yī)療環(huán)境更加舒適、健康，我們有必要對(duì)醫(yī)院用門(mén)進(jìn)行持續(xù)不斷的研究，隨著技術(shù)的進(jìn)步，新材料的涌現(xiàn)，我們前進(jìn)的步伐將永不停歇。

（作者身份證號(hào)碼：321022197708041314）