鄧 燕，蔣惠萍

（新疆阿克蘇地區(qū)第二人民醫(yī)院，新疆 阿克蘇 843000）

DSA主要是指以計算機輔助成像技術(shù)為依托，對腦部血管進(jìn)行選擇性成像造影?，F(xiàn)階段，該技術(shù)已經(jīng)成為腦血管疾病診斷的主要依據(jù)。但是，該技術(shù)作為有創(chuàng)操作的一種，在實施的過程中，極有可能導(dǎo)致諸多并發(fā)癥的發(fā)生，因此，對患者會產(chǎn)生許多不良影響，例如血壓升高、心率加速等[1]。而近年來，部分學(xué)者在實驗研究中指出，將術(shù)中、術(shù)前護(hù)理干預(yù)措施于患者檢查過程中應(yīng)用，效果顯著，立足于此，本文特就此展開研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年3月～2017年3月于我院行DSA檢查的患者71例，將其隨機分成觀察組（n=36）和對照組（n=35）。對照組男18例，女17例，年齡32～67歲，平均年齡（55.47±1.39）歲；觀察組男1 8例，女1 8例，年齡33～6 7歲，平均年齡（55.41±1.38）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體為：護(hù)理人員在患者接受檢查前，將檢查的相關(guān)知識向患者及其家屬進(jìn)行講解，爭取獲得患者的理解和支持，以便于其可以積極主動的配合檢查的完成[2]。

觀察組給予術(shù)中、術(shù)前護(hù)理干預(yù)，具體為：護(hù)理人員在患者接受檢查前，積極主動的向患者介紹病房環(huán)境及主治醫(yī)生，同時，與患者進(jìn)行深入交談，并對患者的心理狀況進(jìn)行評估，由于患者均為首次接受DSA檢查，所以均會存在焦慮、恐懼心理，因此，護(hù)理人員應(yīng)該以親切、和藹的態(tài)度將DSA檢查的相關(guān)知識、檢查經(jīng)過及其檢查過程中可能會出現(xiàn)的感受向患者進(jìn)行講解；在檢查過程中，護(hù)理人員可以通過與患者進(jìn)行肢體接觸，例如握手等方式給予患者鼓勵和支持，并告知患者檢查的可靠性和安全性及檢查的進(jìn)程，同時，幫助患者調(diào)整呼吸節(jié)奏，選擇適當(dāng)?shù)氖孢m體位，以此來緩解患者不良情緒，促進(jìn)檢查順利的進(jìn)行[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的心率和平均動脈壓指標(biāo)進(jìn)行評價、分析和對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在未接受干預(yù)前，兩組心率和平均動脈壓指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；接受干預(yù)后，觀察組心率和平均動脈壓指標(biāo)優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者心率及平均動脈壓指標(biāo)對比（±s）

表1 兩組患者心率及平均動脈壓指標(biāo)對比（±s）

組別 n 心率（次/min） 平均動脈壓（mmHg）干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 36 73.34±2.17 83.57±1.19 99.02±1.69 108.27±1.41對照組 35 75.38±1.89 73.54±1.94 100.81±1.79 99.87±1.77 t-2.972 8.252 2.174 10.297 P-0.099 0.001 0.091 0.001

3 討 論

使得患者的血壓升高、心率加快，而這些將嚴(yán)重的影響DSA操作的準(zhǔn)確率，對整個檢查過程產(chǎn)生阻礙作用[4]。此時，專業(yè)的護(hù)理人員可以以患者檢查前的具體行為表現(xiàn)作為依據(jù)，對患者進(jìn)行針對性的護(hù)理措施干預(yù)，這對于促進(jìn)患者心理狀態(tài)的改善，促進(jìn)心理應(yīng)激水平的增加，均可發(fā)揮積極的作用和價值。進(jìn)而達(dá)到穩(wěn)定患者血壓和心率的目的，保證檢查操作的順利完成。此次試驗探究中，系統(tǒng)化、科學(xué)化的分析實驗研究所得數(shù)據(jù)結(jié)果后可知，在未接受干預(yù)前，兩組心率和平均動脈壓指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；在接受干預(yù)后，觀察組心率和平均動脈壓指標(biāo)優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此實驗研究所得數(shù)據(jù)結(jié)果不難看出，將術(shù)前、術(shù)中護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于DSA檢查患者的臨床護(hù)理中，可有效維持的患者平均動脈血壓及其心率的穩(wěn)定性，因此，臨床應(yīng)用價值顯著。

近年來，受人口老齡化加劇、飲食習(xí)慣改變等諸多因素的影響，腦血管疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年升高之勢，據(jù)權(quán)威調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，腦血管疾病的致死致殘率已經(jīng)高達(dá)70%，僅次于惡性腫瘤，對患者的生活質(zhì)量及生命健康均產(chǎn)生嚴(yán)重的影響和威脅。DSA作為近年來新出現(xiàn)的一種腦部疾病的診療技術(shù)，它相比較傳統(tǒng)的檢查方式而言，更加清晰化，因此，在診斷準(zhǔn)確率上也明顯更高，因此，現(xiàn)階段已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用于患者的臨床診療中，并且取得了顯著的成效。但是，由于該檢查操作的整個過程均是在患者清醒的狀態(tài)下完成，且大部分患者均為首次接受檢查，對該診療方式缺乏相關(guān)的了解，所以勢必會存在緊張、恐懼的心理。而這些不良心理極有可能經(jīng)交感-腎上腺激素的作用，

[1] 劉艷霞,柴小琴.護(hù)理干預(yù)對心血管病介入治療致低血壓的臨床影響探析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(17):18-19.

[2] 姚海艷.探討綜合護(hù)理干預(yù)對冠狀動脈造影病人心率、血壓及術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].飲食保健,2017,4(11):13-14.

[3] 宋巧云.探討綜合護(hù)理干預(yù)對冠狀動脈造影患者心率、血壓及術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(7):83-84.

[4] 龔紅燕,臧道軍.手術(shù)室等待期個體化護(hù)理干預(yù)對患者血壓與心率的影響[J].心理醫(yī)生,2017,23(3):183-184.