邢福艷，管琳琳，潘春梅，范麗平

（黑龍江省大慶市大慶油田總醫(yī)院，黑龍江 大慶 163001）

冠心病是患者心肌缺血缺氧引起的心臟病，因冠狀動脈粥樣硬化造成。隨著近些年我國政治經(jīng)濟文化的進(jìn)步，以及信息科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，冠心病呈現(xiàn)出年輕化趨勢，且疾病發(fā)生率逐漸提升，吸煙、高血壓、糖尿病等是冠心病的高危因素，通過針對這些因素的控制，可取得顯著治療的效果，并防止患者病情惡化和冠心病的發(fā)生[1-2]。此次研究通過對冠心病患者，采用盾葉冠心寧治療，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2017年3月我院收治的冠心病患者120例。兩組各60例，觀察組（維生素B1、葉酸組和盾葉冠心寧組）及對照組。分別取維生素B12和葉酸、盾葉冠心寧治療的是觀察組，擇單純性常規(guī)治療的是對照組。對比兩組治療2周時間內(nèi)，冠心病患者HCY的變化情況。此次研究所有患者均簽訂了知情同意書。排除抽血前有肝素使用史、妊娠、血液系統(tǒng)疾病、周圍血管病、腸系膜缺血、腫瘤、急慢性腦血管病和呼吸衰竭疾病患者[3]；納入標(biāo)準(zhǔn)：血清Hcy水平＞15 μmol/L，符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。其中觀察組年齡為（42～75）歲之間，男36例，女24例；（43～76）歲之間是對照組患者年齡，男38例，女22例。對比兩組一般資料，無統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 方法

分別取維生素B12和葉酸、盾葉冠心寧治療的是觀察組，擇單純性常規(guī)治療的是對照組。因觀察組中還有細(xì)化組別分類，因此維生素B12和葉酸、盾葉冠心寧組各30例。均是在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用各自因素治療。參照藥品說明書給予患者藥物劑量，2周為1個療程。之后對患者的葉酸、維生素B12水平，以及血清同型半胱氨酸（HCY）水平，在治療后第2、6、10、14天進(jìn)行測定[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組治療2周時間內(nèi)，冠心病患者HCY的變化情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)軟件，Epidata數(shù)據(jù)處理，分析患者治療觀察、研究全部數(shù)據(jù)，t用于組間對比，檢驗標(biāo)準(zhǔn)是0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

對比干預(yù)前后的指標(biāo)：患者的血清同型半胱氨酸（HCY）水平，經(jīng)維生素B12和葉酸、盾葉冠心寧分別干預(yù)后顯著降低，因此對比差異顯著（P＜0.05）；相較于對照組，觀察組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；但是觀察組間對比差異不顯著，無意義（P＞0.05），見表1、表2。

表1 對比干預(yù)前后對照組和維生素B12和葉酸組指標(biāo)（±s）

表1 對比干預(yù)前后對照組和維生素B12和葉酸組指標(biāo)（±s）

組別 n 時間 維生素B12（μmol/L） 葉酸（μg/L） HCY（μmol/L）對照組 60 干預(yù)前 432±153 15.2±12.2 12.3±2.5干預(yù)后 572±185 20.8±12.5 10.4±2.5維生素B12和葉酸組 30 干預(yù)前 484±193 11.2±9.3 16.2±5.7干預(yù)后 712±311 31.2±37.7 14.0±4.5 t 2.2728 1.9428 4.0784 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 對比干預(yù)前后對照組和盾葉冠心寧組指標(biāo)（±s）

表2 對比干預(yù)前后對照組和盾葉冠心寧組指標(biāo)（±s）

組別 n 時間 維生素B 12（μ m o l/L） 葉酸（μ g/L） H C Y（μ m o l/L）對照組 6 0 干預(yù)前 4 3 2±1 5 7 1 4.8±1 2.3 1 1 8±2.5干預(yù)后 5 6 8±1 8 1 1 9.6±1 6.1 1 0.2±2.5維生素B 12和葉酸組 3 0 干預(yù)前 4 7 8±1 8 5 1 1.8±9.0 1 5.6±5.5干預(yù)后 7 1 2±3 0 7 3 1.2±3 8.5 1 2.9±4.6 t 2.3 7 1 3 2.0 1 5 9 3.0 0 0 9 P＜0.0 5 ＜0.0 5 ＜0.0 5

3 討 論

文章選取120例冠心病患者，在我院于2015年3月至2017年3月進(jìn)行治療，兩組各60例，觀察組（維生素B12葉酸組和盾葉冠心寧組）及對照組。分別取維生素B12和葉酸、盾葉冠心寧治療的是觀察組，擇單純性常規(guī)治療的是對照組。對比兩組治療2周時間內(nèi)，冠心病患者HCY的變化情況。患者的血清同型半胱氨酸（HCY）水平，經(jīng)維生素B12和葉酸、盾葉冠心寧分別干預(yù)后顯著降低，因此對比差異顯著（P＜0.05）；相較于對照組，觀察組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；但是觀察組間對比差異不顯著，無意義（P＞0.05）。

綜上所述，針對冠心病患者，采用盾葉冠心寧治療，可加快患者康復(fù)速度，緩解臨床癥狀，改善患者生活質(zhì)量，顯著改善患者預(yù)后，并且降低了血清HCY水平，冠心病與血清HCY水平有一定關(guān)聯(lián)，具有臨床應(yīng)用價值。

[1]栗愛珍,周曉映,邸 濤,等.丹紅注射液聯(lián)合盾葉冠心寧片治療急性心肌梗的療效及對血小板活化標(biāo)志物的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,(6):615-617.

[2]孫偉青,劉 剛,鄭明奇,等.盾葉冠心寧治療冠心病的臨床療效及對患者血清同型半胱氨酸的影響[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(11):26-27.

[3]霍根紅,李 娟,牛媛媛,等.盾葉冠心寧片治療氣滯血瘀型冠心病心絞痛45例[J].中醫(yī)研究,2016,29(6):9-11

[4]張 楠,張 杰,劉志禮,等.盾葉冠心寧片治療高脂血癥的臨床試驗研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2009,7(3):255-256.

[5]呂 浩,張楠,張 杰,等.盾葉冠心寧片治療氣滯血瘀型冠心病心絞痛臨床研究[J].上海中醫(yī)藥雜志,2008,42(11):30-32.