翟倩倩

【摘 要】基層疾控中心在開(kāi)展疾病預(yù)防控制工作的過(guò)程中，有很多因素影響公共衛(wèi)生體系的構(gòu)建?；诖?，筆者首先分析了公共衛(wèi)生體系構(gòu)建中存在的問(wèn)題，基層疾控中心的資金不足，人員配置不夠健全，基礎(chǔ)設(shè)施也不夠完善，阻礙了公共衛(wèi)生體系的構(gòu)建，限制了基層疾控中心的作用的發(fā)揮，基層疾控中心需要采取相應(yīng)的措施解決這些問(wèn)題，保障社會(huì)大眾的身體健康。

【關(guān)鍵詞】基層疾控中心；疾病預(yù)防控制；公共衛(wèi)生體系

【中圖分類(lèi)號(hào)】R12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）05--01

前言

非典疫情的爆發(fā)使我國(guó)政府部門(mén)意識(shí)到公共衛(wèi)生事業(yè)的重要性，并在我國(guó)各地區(qū)進(jìn)行疾病預(yù)防控制中心的建立，保障人民的健康。目前，大部分基層疾控中心都在進(jìn)行公共衛(wèi)生體系的構(gòu)建，促進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。但是在實(shí)際的體系構(gòu)建過(guò)程中，存在較多的問(wèn)題，對(duì)基層疾控中心的運(yùn)行造成不利影響。因此，對(duì)于公共衛(wèi)生體系的分析具有一定的實(shí)踐意義。

一、創(chuàng)建疾病預(yù)防控制公共衛(wèi)生體系中存在的問(wèn)題

第一，資金不足?；鶎蛹部刂行膶儆谏鐣?huì)公益性單位，運(yùn)行的費(fèi)用是由政府財(cái)政部門(mén)撥款所得，但是政府財(cái)政部門(mén)所撥的款項(xiàng)僅能夠用于基層疾控中心人員的基本工資，日常辦公經(jīng)費(fèi)和其余業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)需要基層疾控中心自行彌補(bǔ)，所以很多基層疾控中心都開(kāi)設(shè)了疫苗銷(xiāo)售和體檢等多項(xiàng)有償服務(wù)，但是這種有償服務(wù)模式和基層疾控中心的公益性質(zhì)相悖，國(guó)家也出臺(tái)了相關(guān)的政策控制疫苗銷(xiāo)售的價(jià)格，使基層疾控中心的經(jīng)費(fèi)更加緊張。

第二，人員配置不健全?；鶎蛹膊】刂浦行牡姆?wù)對(duì)象是社會(huì)大眾，要求工作人員具備公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技能，保障疾病預(yù)防控制工作的有效性。實(shí)際上，基層疾控中心具備的人力資源難以滿(mǎn)足上述要求，因?yàn)槿耸虏块T(mén)沒(méi)有對(duì)基層疾控中心的人員編制和人員結(jié)構(gòu)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的制定，很容易使基層疾控中心招收專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)較低的工作人員。再加上基層疾控中心的資金不足，難以留住綜合素養(yǎng)較高的人才，很多工作人員面臨著退休，導(dǎo)致基層疾控中心存在嚴(yán)重的青黃不接問(wèn)題。

第三，基礎(chǔ)設(shè)施不完善。政府財(cái)政投入不足導(dǎo)致基層疾控中心沒(méi)有充足的資金進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，對(duì)基層疾控中心的公共衛(wèi)生體系建設(shè)造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。具體而言，基層疾控中心的基礎(chǔ)設(shè)施不完善主要體現(xiàn)在基層疾控中心的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)緩慢，雖然我國(guó)縣級(jí)、鄉(xiāng)級(jí)的基層疾控中心構(gòu)建了公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，但是大部分基層疾控中心都缺乏應(yīng)有的醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備，再加上工作人員的流動(dòng)性較高，導(dǎo)致疾病預(yù)防控制工作難以開(kāi)展，更不要說(shuō)公共衛(wèi)生體系的建立[1]。

二、問(wèn)題的解決對(duì)策

（一）增加財(cái)政投入?；鶎蛹部刂行膶儆谏鐣?huì)福利性機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)的疾病預(yù)防控制工作并沒(méi)有資金收入，需要政府財(cái)政部門(mén)給予資金支持保障其順利運(yùn)行。但是政府財(cái)政部門(mén)的資金投入有限，并不能保障基層疾控中心進(jìn)行公共衛(wèi)生體系的有效構(gòu)建，這就要求基層疾控中心將政府財(cái)政投入作為主要資金來(lái)源，將公共衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)用作為次要資金來(lái)源。與此同時(shí)，基層疾控中心需要充分利用現(xiàn)有的公共衛(wèi)生資源，為公共衛(wèi)生體系的建立奠定良好的基礎(chǔ)。除此之外，在進(jìn)行基層疾控中心的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)時(shí)，政府部門(mén)需要增加財(cái)政投入，為基層疾控中心承擔(dān)一部分費(fèi)用，將基層疾控中心運(yùn)行的支出經(jīng)費(fèi)劃分到財(cái)政預(yù)算中，為疾病防控公共衛(wèi)生體系的構(gòu)建提供充足的資金。

（二）加強(qiáng)人才培養(yǎng)?；鶎蛹部刂行母黜?xiàng)工作的順利開(kāi)展離不開(kāi)工作人員，對(duì)于基層疾控中心存在的人員配置不健全問(wèn)題，需要通過(guò)加強(qiáng)人才培養(yǎng)來(lái)解決?；鶎蛹部刂行男枰獓?yán)格按照人事部門(mén)規(guī)定的人員編制數(shù)進(jìn)行人員配置，并制定執(zhí)業(yè)資格機(jī)制、崗位準(zhǔn)入制度與考核制度，按照基層疾控中心的需求設(shè)置崗位，采用競(jìng)聘上崗以及以崗定酬原則，提高基層疾控中心工作人員的專(zhuān)業(yè)性與工作積極性?；鶎蛹部刂行倪€可以與醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行合作，建立畢業(yè)生委培制度，擴(kuò)寬基層疾控中心的人才來(lái)源渠道，吸引更多的年輕血液，改善人員配置不合理問(wèn)題。與此同時(shí)，基層疾控中心需要加強(qiáng)對(duì)工作人員的培訓(xùn)，構(gòu)建完善的人才梯隊(duì)，確?；鶎蛹部刂行母咧械鸵约袄现星啾壤膮f(xié)調(diào)發(fā)展，從根本上落實(shí)基層疾控中心的疾病預(yù)防控制工作。另外，政府部門(mén)還需要出臺(tái)相應(yīng)的政策，加強(qiáng)宣傳，加強(qiáng)公眾對(duì)公共衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)，有助于基層疾控中心工作人員地位的提升，促使更多學(xué)生選擇公共衛(wèi)生行業(yè)，促進(jìn)基層疾控中心的可持續(xù)發(fā)展。

（三）加強(qiáng)政府扶持?；鶎蛹部刂行脑谶M(jìn)行疾病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)時(shí)，需要政府部門(mén)發(fā)揮其指導(dǎo)作用，提高對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的重視，保障基層疾控中心工作的公益性以及長(zhǎng)期性，促進(jìn)基層疾控中心和其余部門(mén)的協(xié)作，明確各部門(mén)的職責(zé)，有助于公共衛(wèi)生體系的構(gòu)建與運(yùn)行。與此同時(shí)，各級(jí)政府需要制定基層疾控中心的發(fā)展戰(zhàn)略，明確基層疾控中心的定位與功能，為基層疾控中心的崗位配置制定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)基層疾控中心的疾病預(yù)防控制功能，在現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上，科學(xué)合理地進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整與布局優(yōu)化，為基層疾控中心建立公共衛(wèi)生體系提供有力支持，確?；鶎蛹部刂行哪軌蛴行男衅渎氊?zé)。因此，各級(jí)政府部門(mén)需要從經(jīng)濟(jì)與行動(dòng)兩方面扶持基層疾控中心，促進(jìn)基層疾控中心職能的發(fā)揮[2]。

結(jié)論：綜上所述，基層疾控中心公共衛(wèi)生體系的構(gòu)建能夠?yàn)槿嗣裆眢w健康安全提供保障。通過(guò)本文的分析可知，政府部門(mén)需要加強(qiáng)財(cái)政投入，并從行動(dòng)上扶持公共衛(wèi)生體系的構(gòu)建，基層疾控中心需要加強(qiáng)人才培養(yǎng)，擴(kuò)寬人才來(lái)源渠道，解決青黃不接問(wèn)題，為公共衛(wèi)生體系的構(gòu)建提供人才保障。本文的分析仍舊存在不足，僅供參考。

參考文獻(xiàn)：

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