白鶴群

（鞍山市腫瘤醫(yī)院，遼寧 鞍山 114000）

隨著社會的發(fā)展和人們生活水平的提高，膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，我國結(jié)腸癌的發(fā)病率逐年升高，嚴重威脅了人們的生命健康。其中肝轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致結(jié)腸癌患者死亡的主要原因。大多數(shù)的結(jié)腸癌患者為中晚期患者，常規(guī)的切除手術(shù)的切除率較低。射頻消融能夠進行局部的腫瘤清除，對人體的損傷較小。本文對我院收治的100例結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移瘤患者實施了手術(shù)切除聯(lián)合射頻消融治療，取得了良好的效果，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對我院收治的100例結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者進行研究，時間為2016年1月至2017年12月，根據(jù)治療方法的不同分為兩組。所有患者均知情為本次研究對象，自愿接受本次研究，且本次研究已經(jīng)過倫理委員會的批準。對照組50例患者中，男性27例，女性23例，年齡在35～65歲，年齡均值為（48.5±8.5）歲，病程在7～11個月，病程均值為（9.4±1.2）個月；觀察組50例患者中，男性25例，女性25例，年齡在35～68歲，年齡均值為（49.2±8.7）歲，病程在6～13個月，病程均值為（9.7±1.3）個月。兩組患者進行基本資料的對比，差異較?。≒＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組患者接受單純的手術(shù)切除治療，實施結(jié)直腸腫瘤根治性切除術(shù)，手術(shù)結(jié)束后實施xelox方案化療[1]。

1.2.2 觀察組：觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上接受射頻消融術(shù)治療，具體操作為：選擇的儀器為WE7568多極射頻消融治療儀，將脈沖功率設(shè)定為200 W，脈沖頻率調(diào)整為290 kHz，選擇帶有側(cè)孔的WHK 24消融針，長度為15 cm，直徑為16G，實施CT和超聲檢查后，對病灶進行消融，監(jiān)測患者的治療效果[2]。

1.3 療效評價標準：統(tǒng)計記錄兩組的并發(fā)癥發(fā)生率、復(fù)發(fā)率以及治療效果。經(jīng)過治療后，病情穩(wěn)定的評定為SD患者，病情有明顯恢復(fù)的評定為PD患者，病情有一定緩解的評定為PR患者，病情完全緩解的評定為CR患者，治療總有效率=SD+PD+PR+CR[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，年齡、病程等計量資料使用均數(shù)±標準差表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗進行組間比較，治療有效率、復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥發(fā)生率等計數(shù)資料用卡方檢驗進行分析。P＜0.05時，表明2組結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組的療效：觀察組的治療總有效率遠遠高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

2.2 對比兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況：與對照組相比，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯較低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n（%）]

2.3 對比兩組的復(fù)發(fā)情況：觀察組患者的復(fù)發(fā)率為6.00%（3/50），對照組患者的復(fù)發(fā)率為22.00%（11/50），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

相關(guān)資料顯示，全球每年死于結(jié)直腸癌疾病的人數(shù)超過了60萬人，肝轉(zhuǎn)移是造成患者死亡的主要原因，結(jié)直腸癌是一種全球性的惡性腫瘤，嚴重威脅了人類的健康[4]。傳統(tǒng)的治療結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的方法為手術(shù)切除，但是不能將結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移灶完全消除，效果盡不如人意。射頻消融術(shù)逐漸應(yīng)用到了結(jié)直腸癌的治療中，與手術(shù)切除相比有著一定的優(yōu)勢，可以進行局部癌灶的清楚，對患者的損傷較小，經(jīng)過消融的腫瘤被吸收后可以作為內(nèi)源性腫瘤抗原，激發(fā)抗腫瘤免疫應(yīng)答反應(yīng)，能夠縮短患者的住院時間，減少并發(fā)癥的發(fā)生[5]。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組的治療總有效率為54.00%遠遠高于對照組26.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為4.00%明顯低于對照組16.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的復(fù)發(fā)率為6.00%（3/50）顯著低于對照組患者的復(fù)發(fā)率22.00%（11/50），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明在結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的治療中，聯(lián)合應(yīng)用射頻消融術(shù)治療，與單純的手術(shù)切除治療相比，治療效果大大提高，促進了患者病情的恢復(fù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，能夠延長患者的生存時間。

綜上所述，結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移行手術(shù)切除聯(lián)合射頻消融治療的效果顯著，能夠促進患者病情的恢復(fù)，提高治療效果，降低并發(fā)生的發(fā)生率，且不易復(fù)發(fā)率，值得推廣。