張金花

（臨沂市中醫(yī)醫(yī)院，山東 臨沂 276000）

出血性腦卒中疾病也稱(chēng)之為腦溢血，主要是腦血管意外中的一種，一般好發(fā)于中老年人，臨床中也將其稱(chēng)之為一種突發(fā)性腦血液循環(huán)障礙性疾病[1]，嚴(yán)重影響患者身心健康，若不及時(shí)進(jìn)行治療、干預(yù)，其致殘率、致死率較高。進(jìn)行出血性腦卒中治療后需要給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，從而能夠達(dá)到穩(wěn)定自身病情的目的。本文研究中針對(duì)出血性腦卒中患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，以期能夠達(dá)到較佳的干預(yù)效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：擇取醫(yī)院就醫(yī)的80例出血性腦卒中患者，選取時(shí)間為2015年3月11日至2017年1月29日，通過(guò)隨機(jī)顏色球抽取的方法將其分為2組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)過(guò)臨床診斷確診為出血性腦卒中疾病；②簽署同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①溝通障礙不良；②不能堅(jiān)持且主動(dòng)退出；③臨床資料不全。對(duì)照組：男性/女性為28/12，年齡值為40～80（65.36±2.22）歲，觀察組：男性/女性為29/11，年齡值為41～81（65.89±2.41）歲。2組資料對(duì)比，P＞0.05，并不存在顯著差異。

1.2 方法：對(duì)照組—基礎(chǔ)護(hù)理。根據(jù)患者具體情況進(jìn)行基礎(chǔ)干預(yù)，即環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理等，使得患者能夠提高依從性。觀察組—優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①護(hù)理人員需要告知患者疾病相關(guān)情況，積極與患者進(jìn)行交流，與患者建立一個(gè)較佳的護(hù)患關(guān)系，提高患者對(duì)后期治療的依從性。另外，在護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中，需要充分的了解患者所不清楚的情況[2]，并對(duì)其加以解決，根據(jù)患者的病情逐漸改變護(hù)理干預(yù)的手段等，從而提高效果；②護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌才乓约耙?guī)劃，告知患者飲食以及藥物的重要性，讓患者能夠能夠自覺(jué)規(guī)避刺激性食物、嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行服用藥物等，從而能夠在一定的程度上穩(wěn)定自身病情，當(dāng)患者無(wú)法按時(shí)服用藥物治療，護(hù)理人員可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)膭駥?dǎo)，如果依舊無(wú)效果[3]，可采取一對(duì)二（護(hù)理人員面對(duì)患者、患者家屬）的方式讓患者能夠逐漸了解到用藥的重要性，從而嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行用藥；③患者容易出現(xiàn)并發(fā)癥情況，即呼吸道感染等，因此，護(hù)理人員需要保證患者周?chē)h(huán)境的清潔，嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行，還需要做好口腔的護(hù)理清潔，防止發(fā)生呼吸道感染等[4]；④在患者的病情得到相對(duì)的穩(wěn)定之后，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捘軌蜻M(jìn)一步改善患者的病情，還能夠提高自身的免疫力功能等。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察2組護(hù)理滿意度、干預(yù)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：研究采用SPSS17.0軟件處理，P＞0.05表示不存在顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度：觀察組護(hù)理總滿意例數(shù)為38例，對(duì)照組總滿意例數(shù)為30例，2組對(duì)比，數(shù)據(jù)存在差異性，P＜0.05，見(jiàn)表1。

2.2 干預(yù)情況：觀察組呼吸道感染例數(shù)為2例，1例2周內(nèi)出現(xiàn)死亡現(xiàn)象，呼吸道感染例數(shù)、死亡例數(shù)均低于對(duì)照組，P＜0.05，數(shù)據(jù)存在差異性，見(jiàn)表2。

表2 2組干預(yù)情況[n（%）]

3 討 論

出血性腦卒中好發(fā)于中老年人，致死率較高，主要是因?yàn)榛颊叩纳砉δ苤饾u的減退，從而導(dǎo)致自身的抵抗力逐漸降低，還會(huì)出現(xiàn)較多器官功能障礙等，嚴(yán)重影響了患者的身心健康，因此，在治療的同時(shí)還需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，從而達(dá)到較佳的效果[5]。

早期采用基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者具體病情進(jìn)行選擇性護(hù)理干預(yù)，能夠在一定的程度上使得患者的病情得到較佳的穩(wěn)定，但是基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù)并不能夠有效提高患者對(duì)于后期治療的依從性等，因此，依舊需要選擇合適的方法進(jìn)行干預(yù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是一種“以人為本”的護(hù)理干預(yù)方法[6]，在患者患病期間進(jìn)行治療以及干預(yù)，告知患者關(guān)于疾病的情況，并讓患者能夠了解到疾病的相關(guān)注意事項(xiàng)，進(jìn)行合理的治療以及干預(yù)等，使得患者能夠在治療以及干預(yù)的過(guò)程中逐漸恢復(fù)健康，保證安全。資料還曾經(jīng)表示[7]，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)中，護(hù)理人員不僅改變了對(duì)于傳統(tǒng)的護(hù)理管理，同時(shí)還不斷的提高自身的護(hù)理水平，從而為患者的后期健康恢復(fù)奠定一定的基礎(chǔ)性，加強(qiáng)對(duì)于患者的安全性管理，保證治療的安全性，還能夠有效的避免出現(xiàn)不良事件。

本文研究中從表1、2可以看出，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其護(hù)理總滿意例數(shù)=38例，對(duì)照組總滿意例數(shù)為30例，呼吸道感染例數(shù)為2例，1例2周內(nèi)出現(xiàn)死亡現(xiàn)象，其結(jié)果與對(duì)照組結(jié)果相對(duì)比，數(shù)據(jù)之間存在較大差異，P＜0.05。數(shù)據(jù)表示，通過(guò)與患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤ń涣?，可以讓患者?duì)于自身疾病的掌握程度逐漸提高，面對(duì)不懂的問(wèn)題進(jìn)行詢問(wèn)，護(hù)理人員給予適當(dāng)?shù)慕獯穑岣吡嘶颊邔?duì)護(hù)理人員的信任度，也可以增加護(hù)理人員對(duì)患者的護(hù)理責(zé)任心，為后期的護(hù)理干預(yù)工作奠定基礎(chǔ)。還能夠提高患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生概率，延長(zhǎng)患者的生存期限。

綜上可知，針對(duì)出血性腦卒中患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高護(hù)理滿意度具有一定的應(yīng)用價(jià)值，可穩(wěn)定患者病情，延長(zhǎng)患者生存期限，降低并發(fā)癥發(fā)生率以及病死率，可推廣。