張明軍，高宇飛

（惠州學(xué)院 體育學(xué)院，廣東 惠州 516007）

隨著我國(guó)改革開放進(jìn)入新時(shí)代，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平日益提高，國(guó)家越來越重視進(jìn)城務(wù)工人員的權(quán)益保障工作.作為中國(guó)改革開放和經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的貢獻(xiàn)者和紅利的享受者，來自廣大農(nóng)村的進(jìn)城務(wù)工人員也享受到了實(shí)實(shí)在在的好處，其中就包括子女能夠到父母工作的城市接受義務(wù)教育，在父母的身邊成長(zhǎng).在一些人口凈流入的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，這些進(jìn)城務(wù)工隨讀學(xué)生規(guī)模逐漸擴(kuò)大，已經(jīng)成為一些制造業(yè)集中地區(qū)學(xué)校中主要的學(xué)生群體.針對(duì)這些進(jìn)城務(wù)工隨讀學(xué)生的研究顯示［1-2］，隨著國(guó)家各項(xiàng)政策的不斷完善和落實(shí)，其父母收入的也不斷提高，進(jìn)城務(wù)工隨讀學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活、娛樂等方面逐漸融入當(dāng)?shù)貙W(xué)生群體，但是由于其本身的獨(dú)特社會(huì)角色，也在很多方面表現(xiàn)出了與眾不同的一面.

與戶籍所在地的學(xué)生體質(zhì)健康問題一樣，進(jìn)城務(wù)工隨讀學(xué)生超重/肥胖發(fā)生率也逐年升高，并逐漸引起社會(huì)關(guān)注［3-4］.為了全面了解進(jìn)城務(wù)工隨讀學(xué)生超重/肥胖的現(xiàn)狀和影響因素，本研究以珠三角地區(qū)進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生為研究對(duì)象，開展超重/肥胖相關(guān)的健康管理情況及其影響因素研究，為有效制定針對(duì)性和個(gè)體化的健康教育方案，實(shí)施分類教育，提高青少年超重/肥胖相關(guān)的健康教育質(zhì)量，促進(jìn)青少年體質(zhì)健康工作的開展提供理論參考和借鑒.

1　研究對(duì)象與方法

1.1　研究對(duì)象

選擇珠三角地區(qū)9個(gè)城市的9所主要面向進(jìn)城務(wù)工人員子女招生的初級(jí)中學(xué)，每所中學(xué)的初一至初三年級(jí)各隨機(jī)挑選一個(gè)班級(jí)，每所學(xué)校挑選3各班級(jí)，共挑選27各班級(jí).為保護(hù)未成年任權(quán)益，所有學(xué)生接受問卷調(diào)查.依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，篩選出進(jìn)城務(wù)工人員子女的問卷，進(jìn)行分析研究，剔除非進(jìn)城務(wù)工人員子女的廢卷.超重/肥胖標(biāo)準(zhǔn)參考《中國(guó)學(xué)齡兒童少年超重和肥胖預(yù)防與控制指南》（試用）［5］.

1.2　研究工具

1.2.1超重/肥胖自我健康管理問卷

問卷結(jié)構(gòu)為三個(gè)維度，既飲食依從性維度，體重監(jiān)測(cè)維度和運(yùn)動(dòng)依從性維度.挑選高校、政府部門長(zhǎng)期從事學(xué)生體質(zhì)健康管理和研究的專家、學(xué)者和主要部門負(fù)責(zé)人，以及中小學(xué)一線體育教學(xué)教師和管理人員，作為問卷項(xiàng)目征集咨詢專家組.

自我健康管理水平問卷設(shè)置的評(píng)價(jià)等級(jí)依次為：完全沒有做到、很少能做到、有點(diǎn)做到、較多能做到和完全能做到，每項(xiàng)分別得分1-5分，總得分越高，表示自我管理水平越高.總得分以百分制計(jì)分，各維度得分=（各維度實(shí)際總得分/各維度設(shè)置的最高分）X 100.結(jié)果設(shè)置三個(gè)等級(jí)，良好（得分＞80分），中等（40-80分），差（得分＜40分）.信度、效度檢驗(yàn)：隨機(jī)挑選50名學(xué)生開展預(yù)調(diào)查，間隔2周的問卷統(tǒng)計(jì)重測(cè)信度為0.92，三個(gè)維度Cronbachsa系數(shù)依次為0.81、0.79和0.81.專家法檢測(cè)問卷內(nèi)容效度值為0.88.

1.2.2資料收集和質(zhì)量控制

問卷采用無記名形式.提前一周發(fā)放有關(guān)學(xué)生父母和家庭信息的問卷.其余問卷由班主任隨堂發(fā)放，并在課堂中填寫完成.杜絕學(xué)生之間交流信息，保證問卷數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和有效性.

1.3　數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組別得分進(jìn)行單因素方差分析.影響因素采用多因素Logistic回歸分析.顯著性和非常顯著性差異分別取P＜0.05、P＜0.01.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件.

2　結(jié)果與分析

2.1　一般資料

共回收有效問卷648份，其中符合進(jìn)城務(wù)工人員子女標(biāo)準(zhǔn)的有效問卷為476份，作為本研究分析的目標(biāo)問卷.本研究中的進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生平均年齡15.7±1.3歲，最小年齡13.1歲，最大年齡為17.5歲.其中男生230名，女生246名.不同年齡段學(xué)生BMI對(duì)照《中國(guó)學(xué)齡兒童少年超重和肥胖預(yù)防與控制指南》（試用），共篩選出符合超重/肥胖標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)生81名，占學(xué)生總數(shù)的比例為17.0%，其中男生57名，女生24名（見表1）.

表1　進(jìn)城務(wù)工隨讀中學(xué)生情況

2.2　進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生超重/肥胖健康管理總體情況

進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生超重/肥胖健康管理水平總體為中等，總得分為56.8±0.4.超重/肥胖健康管理的三個(gè)維度中，得分從高到低依次分別為：運(yùn)動(dòng)依從性維度78.4±0.8、飲食依從性維度52.3±1.1和體重監(jiān)測(cè)維度43.2±0.3.

2.3　進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生超重/肥胖健康管理分類情況

2.3.1不同年級(jí)進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生的超重/肥胖健康管理情況

在飲食依從性維度和體重監(jiān)測(cè)維度方面，初三年級(jí)得分顯著高于初二年級(jí)和初一年級(jí)；初二年級(jí)得分顯著高于初一年級(jí)；差異均具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）.三個(gè)年級(jí)之間的運(yùn)動(dòng)依從性維度得分均不存在顯著性差異（P＞0.05）（見表2）.

表2　不同年級(jí)進(jìn)城務(wù)工隨讀中學(xué)生超重/肥胖自我行為管理水平

2.3.2不同父母文化程度的進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生的超重/肥胖健康管理情況

在飲食依從性維度和體重監(jiān)測(cè)維度方面，父母一方具有大專及以上文化程度的得分顯著高于高中（職業(yè)學(xué)校）、初中和小學(xué)文化程度；高中（職業(yè)學(xué)校）文化程度的得分顯著高于初中和小學(xué)文化程度；差異均具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）.父母文化程度不同的運(yùn)動(dòng)依從性維度得分均不存在顯著性差異（P＞0.05）（見表3）.

表3　不同父母職業(yè)進(jìn)城務(wù)工隨讀中學(xué)生超重/肥胖自我行為管理水平

2.3.4不同收入家庭的進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生的超重/肥胖健康管理管理情況

在飲食依從性維度和體重監(jiān)測(cè)維度方面，家庭月收入5 000元以上的得分顯著高于其它收入水平的家庭，差異均具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）.不同月收入家庭之間的運(yùn)動(dòng)依從性維度得分均不存在顯著性差異（P＞0.05）（見表4）.

表4　不同月收入家庭進(jìn)城務(wù)工隨讀中學(xué)生超重/肥胖自我行為管理水平

2.4　進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生的超重/肥胖健康管理的影響因素

以進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生年級(jí)、父母文化程度、家庭月收入為自變量，超重/肥胖健康管理得分為因變量，進(jìn)行強(qiáng)迫法擬合模型回歸分析.結(jié)果顯示：年級(jí)、父母文化程度、家庭月收入分別對(duì)超重/肥胖健康管理的三個(gè)維度產(chǎn)生顯著性影響（P＜0.05）.超重/肥胖健康管理顯著預(yù)測(cè)因素包括年級(jí)、父母文化程度、家庭月收入，提示上述變量為進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生的超重/肥胖健康管理的影響因素（見表5）.

表5　影響進(jìn)城務(wù)工隨讀中學(xué)生超重/肥胖自我行為管理的多因素分析

3　討論

本研究結(jié)果顯示：進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生超重/肥胖健康管理水平總體為中等，運(yùn)動(dòng)依從性維度得分最高.在運(yùn)動(dòng)依從性維度得分方面，進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生在年級(jí)、父母受教育水平、家庭收入方面均不存在顯著性差異.結(jié)果表明：初中各年級(jí)的進(jìn)城務(wù)工隨讀學(xué)生已經(jīng)具備了一定水平的運(yùn)動(dòng)依從性維度的超重/肥胖健康管理能力，且該類型的健康管理能力比較穩(wěn)定，抗外界因素影響的能力較強(qiáng).分析原因主要是體育健康教育成果比較顯著.近年來，黨和政府高度重視青少年體育健康教育工作，通過家庭、學(xué)校和社會(huì)多渠道綜合教育的熏陶和培養(yǎng)，進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生的體育健康管理水平和能力也得到顯著提高，并成功地彌補(bǔ)了因?yàn)榻?jīng)濟(jì)、家庭等因素而導(dǎo)致的不均衡性［6-8］.

而在健康管理的飲食依從性維度和體重監(jiān)測(cè)維度方面，進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生由于年級(jí)、父母受教育水平、家庭收入的不同，各維度水平得分均存在顯著性差異.進(jìn)一步通過Logistic回歸，強(qiáng)迫法擬合模型回歸分析，篩選進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生自我行為管理的影響因素，進(jìn)行預(yù)測(cè)因素的分析.結(jié)果也顯示：年級(jí)、父母文化程度、家庭月收入是影響進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生自我行為管理的顯著預(yù)測(cè)因素，均對(duì)自我行為管理有顯著影響.研究結(jié)果表明：受教育時(shí)間長(zhǎng)、父母文化程度高、家庭收入高的進(jìn)城務(wù)工隨讀學(xué)生表現(xiàn)出更加優(yōu)秀的健康管理能力.初中生的飲食健康管理能力和體重監(jiān)測(cè)行為習(xí)慣的培養(yǎng)比較復(fù)雜，不僅僅需要掌握一些基本的飲食健康和體重管理知識(shí)，還要在日常生活過程中培養(yǎng)良好的飲食健康和體重監(jiān)測(cè)行為習(xí)慣.這些與飲食健康和體重監(jiān)測(cè)行為管理能力相關(guān)的知識(shí)和能力往往是學(xué)校、家庭和社會(huì)共同教育培養(yǎng)才能逐漸掌握并體現(xiàn)在到日常生活的點(diǎn)滴之中［9-10］.在飲食健康管理和體重監(jiān)測(cè)能力培養(yǎng)的諸多環(huán)節(jié)中，學(xué)校開設(shè)的一些生命、體育和健康教育類課程僅僅承擔(dān)了一些基礎(chǔ)性的角色，家庭中父母則承擔(dān)了實(shí)踐學(xué)習(xí)的主要角色［11-12］.因此，教育時(shí)間、父母文化程度、家庭收入等因素的不同必然導(dǎo)致初中生飲食健康管理和體重監(jiān)測(cè)能力的不均衡性.

4　結(jié)論與建議

珠三角地區(qū)進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生超重/肥胖自我行為管理水平仍然存在比較大的提升空間.年級(jí)、父母文化程度、家庭月收入是影響超重/肥胖自我行為管理的顯著因素.建議政府、社會(huì)、學(xué)校和家庭協(xié)同配合，共同營(yíng)造促進(jìn)青少年健康生活習(xí)慣養(yǎng)成的良好氛圍，提升健康教育質(zhì)量和水平，努力實(shí)現(xiàn)地區(qū)和城鄉(xiāng)間教育、體育和健康發(fā)展的均等化，改善進(jìn)城務(wù)工勞動(dòng)者生活條件，提供高質(zhì)量家庭教育，促進(jìn)進(jìn)城務(wù)工隨讀初中生自我行為管理的提升水平，為改善我國(guó)青少年體質(zhì)健康水平奠定基礎(chǔ).