劉紹宗
一個小伙子,平時很少生病。有一次,打籃球碰傷了膝蓋,因不注意消毒包扎,兩天后局部發(fā)炎化膿。為圖省事,他讓同宿舍的人找了幾瓶用過的青霉素廢瓶子來殺菌。誰知?dú)埵5那嗝顾厮幰簞倓偼鶄谏系?,他就出現(xiàn)了心悸、雙手抖動、面色蒼白、兩眼上翻,跌倒在地。后來,經(jīng)醫(yī)生及時救治,才得以脫險,但卻留下了長期頭痛的后遺癥。
這一由青霉素過敏而引起的悲劇,醫(yī)學(xué)上稱之為“過敏性休克”,是過敏性疾病的一種最危險的表現(xiàn)。如不及時搶救,幾分鐘內(nèi)就可導(dǎo)致死亡。
過敏性疾病又稱“過敏癥”,是人們對某種物質(zhì)過敏而發(fā)的常見病。由于發(fā)病人數(shù)眾多,關(guān)系到人們的保健、福利,所以國外稱它為“福利病”。據(jù)統(tǒng)計,美國有23%的人患過敏癥,連前總統(tǒng)里根也是過敏癥的患者;意大利有五分之一的人患過此??;我國有20%~21%的人有不同程度的過敏性疾病。
能引起過敏癥的物質(zhì),醫(yī)學(xué)上稱為“過敏原”。青霉素就是上面一例中引起休克的“過敏原”?!斑^敏原”通常可分兩大類:一類是自然界的物質(zhì),如水、食物、空氣、花粉、皮毛、藥物、細(xì)菌、病毒(比細(xì)菌小幾百倍或上千倍的致病微生物)、蛔蟲、鉤蟲等寄生蟲,還有油漆、汽油、工業(yè)苯等。另一類是人體內(nèi)組織細(xì)胞自己產(chǎn)生的物質(zhì),比如人體細(xì)胞代謝異常引起過敏性疾病,這種過敏性疾病雖然較少,但卻更難治療。
當(dāng)然,有過敏原存在,不一定就會引起過敏性疾病。只有當(dāng)某種物質(zhì)碰到對它特別敏感的人才會發(fā)病。這種人的體質(zhì)被稱為“過敏性體質(zhì)”,如前面提到的這位小伙子就是屬于青霉素過敏體質(zhì)。有些對花粉過敏的人,往往在百花盛開的春天里引發(fā)哮喘病,而在秋冬季節(jié)則安然無恙。這是因?yàn)樗麄儗ǚ圻^敏。這些人一旦碰到花粉,其體內(nèi)就會發(fā)生一系列的變化,而產(chǎn)生一種叫“組織胺”的物質(zhì)。“組織胺”能使氣管、支氣管平滑肌收縮,血管擴(kuò)張,痰量增加,有礙肺部通氣,于是發(fā)生了呼吸困難而哮喘。
不過,有過敏體質(zhì)的人也不是對自然界的一切都會發(fā)生過敏的,一般只是對自然界的一種或兩種物質(zhì)過敏。例如對花粉過敏的人,給他聞汽油、煤氣、油漆則不會發(fā)生哮喘病,醫(yī)學(xué)上稱這種現(xiàn)象為“過敏的特異性”。
過敏性疾病的類型很多,最常見的有蕁麻疹、接觸性皮炎、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)腸炎、關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕、腎炎、過敏性紫癲、過敏性休克等等。因此,過敏癥的表現(xiàn)也是各種各樣。輕的過敏癥一般只有打噴嚏、咳嗽、皮膚搔癢,局部或全身有扁平塊或小紅點(diǎn),醫(yī)學(xué)上稱為“蕁麻疹”。重一點(diǎn)的過敏癥常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、胸悶、心悸、哮喘、面色蒼白、頭暈欲倒,但是患者神志清楚,一旦脫離過敏原,服些抗過敏的藥物,很快就康復(fù)。嚴(yán)重的過敏癥有呼吸急促,面色蒼白、血壓下降、出冷汗,接著就神志不清,昏迷不醒,這種現(xiàn)象就是“過敏性休克”。上述那個小伙子就是屬這個類型。
治療過敏性疾病,最根本的辦法是要找出過敏原,脫離過敏原。但是要找過敏原不是一件容易的事。往往要經(jīng)過長期地觀察,耐心地分析才能找到。有個長期發(fā)蕁麻疹的人,總是治不好,過敏原也找不到。后來,醫(yī)生分析是否由于腸道蛔蟲引起,因此進(jìn)行了試驗(yàn)性的驅(qū)蛔蟲治療,結(jié)果打下3條蛔蟲,全身蕁麻疹也隨之消失。一般治療過敏性疾病常用抗過敏的藥物,如苯海拉明,撲爾敏、去敏靈、非那根等;也可用小量的激素類藥物,如強(qiáng)的松、地塞米松,但這類藥物不能久用。另外,中醫(yī)中藥對過敏性疾病療效也較好,下面是治療蕁麻疹的一個既可內(nèi)服又可外治的良方。內(nèi)服方:烏梅30克,甘草30克,銀胡12克,五味子12克,蜂蜜40克,每日一帖,水煎服。外用方:紅花9克,白礬6克,防風(fēng)9克,熬水洗皮膚,每日1帖。