段翠清

（甘肅省社會(huì)科學(xué)院 甘肅 蘭州 730000）

健康與醫(yī)療是涉及民眾切身利益的基本民生問題，健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，醫(yī)療服務(wù)是保證人民健康的基礎(chǔ)條件。完善的醫(yī)療服務(wù)體系和健康的生活形式是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件。甘肅省非常重視“健康甘肅”的建設(shè)和發(fā)展，自2014年起，出臺(tái)了一系列關(guān)于健康促進(jìn)模式改革的相關(guān)文件，以滿足人民群眾健康需求、打造“健康甘肅”為目標(biāo)，深入開展了愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)，加強(qiáng)健康教育，倡導(dǎo)健康生活方式和理念，全面提高甘肅人民的健康素養(yǎng)水平。

本文通過問卷調(diào)查和實(shí)地走訪的形式，調(diào)查分析甘肅民眾對(duì)“健康甘肅”和醫(yī)療服務(wù)成效的真實(shí)感受，以及對(duì)“健康甘肅”計(jì)劃和醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施效果的評(píng)價(jià)，旨在對(duì)進(jìn)一步推動(dòng)健康甘肅政策和完善醫(yī)療服務(wù)體系起到一定的推動(dòng)作用，讓民眾能夠更多地感受到健康甘肅政策所帶來的生活的改變和不斷完善的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)為他們的生活所帶來的實(shí)惠。

一、被訪者基本情況

2017年，調(diào)研組分別奔赴定西市、臨夏回族自治州、武威市、慶陽市四個(gè)市州，走訪調(diào)查民眾600多余次，共發(fā)放問卷650份，回收有效問卷621份，回收問卷有效率占95.53%。被訪對(duì)象范圍涵蓋了國家與社會(huì)管理者階層（9.50%）、國企或私企中的高級(jí)管理人員（5.31%）、私營企業(yè)主階層（7.57%）、專業(yè)技術(shù)人員階層（12.08%）、辦事人員階層（14.01%）、個(gè)體工商戶階層（9.02%）、商業(yè)服務(wù)業(yè)員工階層（5.80%）、產(chǎn)業(yè)工人階層（11.11%）、農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者階層（21.09%）、失業(yè)人員階層（4.51%）十大階層，包括從不識(shí)字、小學(xué)、初中、高中（中職）、大學(xué)本科及研究生以上學(xué)歷的城區(qū)、城郊、縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村各個(gè)地區(qū)的民眾。

二、問卷調(diào)查結(jié)果分析

（一）民眾對(duì)基本制度的知曉率

本次調(diào)查的基本制度主要是健康促進(jìn)政策的知曉率和民眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加程度。從發(fā)放調(diào)查問卷和現(xiàn)場(chǎng)走訪的程度看，有74.31%的被訪對(duì)象對(duì)健康促進(jìn)政策有一定的了解，近九成的被訪對(duì)象參加了新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)。

圖1 被訪對(duì)象人員職業(yè)分布情況

圖2 被訪對(duì)象人員年齡構(gòu)成情況

圖3 民眾對(duì)健康促進(jìn)政策的了解情況

圖4 民眾參加新農(nóng)合或城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的情況

整體而言，甘肅經(jīng)過近十年的努力，已基本覆蓋全體農(nóng)民，說明目前民眾已基本參與了醫(yī)療保險(xiǎn)體系，醫(yī)療服務(wù)已基本得到保障。民眾對(duì)健康促進(jìn)的相關(guān)政策還不是很了解，民眾對(duì)自己生活質(zhì)量的健康要求意識(shí)認(rèn)識(shí)還不夠，健康促進(jìn)政策的宣傳還不夠到位。因此，政府在今后健康甘肅的實(shí)施和推動(dòng)過程中，應(yīng)該把宣傳工作放在首要的位置。讓民眾知曉健康促進(jìn)是什么，了解健康促進(jìn)政策的真正內(nèi)涵，是“健康甘肅”計(jì)劃問題推進(jìn)實(shí)施的基本保證。

（二）民眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度調(diào)查

健康醫(yī)療服務(wù)不僅包括醫(yī)院所提供的在民眾患病時(shí)所能提供的及時(shí)有效合理的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)療保障等醫(yī)療服務(wù)，而且還包括護(hù)理、康復(fù)、保健、養(yǎng)生等現(xiàn)代健康服務(wù)范疇。在本次調(diào)查中，有86.47%的被訪對(duì)象對(duì)目前政府所提供的健康醫(yī)療的服務(wù)表示滿意，有78.58%的被訪對(duì)象對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的醫(yī)術(shù)和服務(wù)態(tài)度表示滿意，有79.55%的被訪者對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)和水平表示認(rèn)可，有八成以上的被訪者認(rèn)為存在“看病貴、看病難”的問題。

圖5 民眾對(duì)政府所提供的醫(yī)療服務(wù)的滿意度情況

圖6 民眾對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的醫(yī)術(shù)和服務(wù)態(tài)度的滿意度

圖7 民眾對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療結(jié)構(gòu)和服務(wù)水平的評(píng)價(jià)

圖8 民眾在生病時(shí)的治療選擇傾向

圖9 民眾對(duì)是否存在“看病貴、看病難”的問題的評(píng)價(jià)

在2015年，甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委就下發(fā)《通知》，計(jì)劃將在甘肅省醫(yī)療組織進(jìn)行更進(jìn)一步的提升醫(yī)療服務(wù)水平。自2015至2017年，利用三年時(shí)間，做到讓群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)，醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，群眾看病就醫(yī)感受明顯改善，社會(huì)滿意度明顯提高，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。通過近三年的努力，甘肅省的醫(yī)療服務(wù)水平明顯得到提高。醫(yī)患關(guān)系緊張的情況得到明顯的好轉(zhuǎn)，民眾對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)技術(shù)都開始得到接受和認(rèn)可，在生病時(shí)也愿意去正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行治療。

（三）“健康甘肅”建設(shè)情況調(diào)查

“健康甘肅”行動(dòng)是近幾年，在深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和建立健全醫(yī)療衛(wèi)生體制的基礎(chǔ)上，為全面提升民眾健康素養(yǎng)而提出的新的健康行動(dòng)計(jì)劃。該行動(dòng)的提出和實(shí)施將更好地、更深層次地提升民眾的健康素養(yǎng)，將健康的生活方式滲透到每一位民眾的思想中，從而提升民眾的生活質(zhì)量和水平。本次通過對(duì)民眾在健康知曉率、健康宣傳、健康活動(dòng)場(chǎng)所和措施、健康行動(dòng)計(jì)劃進(jìn)程等方面的調(diào)查，對(duì)健康甘肅行動(dòng)計(jì)劃的實(shí)施情況和效果進(jìn)行初步的了解，結(jié)果表明：有87.60%的被訪對(duì)象對(duì)當(dāng)前健康教育宣傳效果表示認(rèn)可，有59.58%的被訪對(duì)象對(duì)當(dāng)前生活地區(qū)的健康運(yùn)動(dòng)設(shè)施使用的便捷程度和管理情況表示認(rèn)可，有88.73%的被訪對(duì)象對(duì)健康甘肅建設(shè)進(jìn)展做出了積極的評(píng)價(jià)。

圖10 民眾對(duì)健康教育宣傳效果的評(píng)價(jià)

圖11 民眾對(duì)當(dāng)?shù)厣顓^(qū)體育設(shè)施使用情況評(píng)價(jià)

圖12 民眾對(duì)健康甘肅進(jìn)展情況的評(píng)價(jià)

在本次調(diào)查中，八成以上的被訪對(duì)象對(duì)健康甘肅的進(jìn)展情況還是給予了一定的認(rèn)可，“健康甘肅”在甘肅廣大地區(qū)也產(chǎn)生了一定的影響力，但是還需有待加強(qiáng)，尤其是在健康促進(jìn)政策的理解、健康教育的宣傳效果、健康基礎(chǔ)設(shè)施的配備、以及“健康甘肅”實(shí)施進(jìn)展的程度，被訪對(duì)象都給予了不同程度的意見，下一步需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

三、結(jié)論與分析

（一）醫(yī)療基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施比較健全，但醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度一般

經(jīng)調(diào)查顯示，目前基層提供醫(yī)療服務(wù)地方的基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施已經(jīng)比較齊全，有近六成以上的民眾對(duì)政府所提供的醫(yī)療設(shè)施都表示比較滿意，只有13.53%的民眾對(duì)當(dāng)前基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施不夠滿意，在被調(diào)查民眾中有九成民眾已加入新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)。說明近幾年，國家對(duì)基層地區(qū)的醫(yī)療投入有了顯著的效果，基層醫(yī)療服務(wù)設(shè)施都有了明顯的改善。

雖然醫(yī)療基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施得以改善，但是醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)技術(shù)和水平并沒有滿足廣大民眾的期望，調(diào)查顯示，六成以上的民眾對(duì)當(dāng)前醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)術(shù)和服務(wù)態(tài)度表示不滿意或一般，只有38.81%的民眾對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的醫(yī)術(shù)和服務(wù)態(tài)度表示滿意，其中有33.82%的民眾表示只是基本滿意。在對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)和水平效果進(jìn)行調(diào)查時(shí)也顯示，有八成的民眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的水平和效果表示不滿意或一般，只有28.19%的民眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的水平和效果滿意。說明甘肅醫(yī)療服務(wù)的軟實(shí)力有待提升。先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備必須有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員能夠熟練操作和使用，才能發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)有的價(jià)值。因此，在當(dāng)前情況下，提升醫(yī)護(hù)人員水平是急需要解決的問題。

（二）健康促進(jìn)政策的宣傳對(duì)民眾起到一定的效果，但是民眾對(duì)健康促進(jìn)政策的知曉程度還是比較欠缺

根據(jù)本次調(diào)查顯示，甘肅在健康促進(jìn)政策的宣傳方面取得了一定的效果，但是知曉率欠佳。在被調(diào)查的被訪對(duì)象中有五成以上被訪對(duì)象表示對(duì)健康促進(jìn)政策根本沒有聽說過。在對(duì)健康教育宣傳效果進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，被調(diào)查民眾中有六成以上的民眾對(duì)其宣傳效果表示不滿意或一般，只有三分之一的民眾對(duì)健康教育的宣傳效果表示滿意，有6.28%的民眾表示很滿意。說明無論是健康促進(jìn)政策的普及還是宣傳，效果都還是不夠有效，而且從知曉率來看，民眾對(duì)自我健康的意識(shí)也不夠重視。因此，在今后健康甘肅建設(shè)過程中，應(yīng)把對(duì)民眾的普及和宣傳力度放在首要位置。

（三）“看病難、看病貴”依舊是民眾面對(duì)的首要問題

2016年，甘肅省開始推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革實(shí)施方案，通過改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制、改革價(jià)格管理體制、理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系等措施，來逐步縮小政府定價(jià)范圍，改革醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理，改進(jìn)價(jià)格管理方式，同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。這些措施的實(shí)施，在一定程度上減少了患者看病的負(fù)擔(dān)，但是通過調(diào)查顯示，有8成以上的被訪對(duì)象認(rèn)為存在看病難和看病貴的問題，認(rèn)為當(dāng)前看病費(fèi)用較高，難以承受。

而且在看病選擇治療方式傾向上，雖然有五成以上的被訪對(duì)象選擇去正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行治療，但是這些選擇去正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行治療的被訪對(duì)象中，有60%以上的是從事管理階層或者專業(yè)技術(shù)人員階層的人員。從學(xué)歷層次上看，在調(diào)查人群中，有75%以上的具有研究生學(xué)歷和60%以上的具有本科學(xué)歷的被訪對(duì)象是會(huì)選擇去正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行看病，而只有20%的具有小學(xué)學(xué)歷的被訪對(duì)象會(huì)選擇去正規(guī)醫(yī)院看病。說明學(xué)歷越高，或者是在收入比較寬松穩(wěn)定的情況下，人們對(duì)自身健康狀況會(huì)越重視。

（四）基礎(chǔ)活動(dòng)的場(chǎng)所和設(shè)施有了一定程度的推廣，但是總體上體育設(shè)施的配備還不夠齊全，健康活動(dòng)的場(chǎng)所仍然比較欠缺

通過調(diào)查顯示，只有二成左右的被訪對(duì)象認(rèn)為自己生活地區(qū)配備了比較齊全的體育器材和場(chǎng)所，平時(shí)使用起來也非常便捷。有四成以上的被訪對(duì)象認(rèn)為當(dāng)?shù)厣畹貐^(qū)基本不能使用到體育設(shè)施來進(jìn)行平時(shí)的體育鍛煉。而且在調(diào)查的被訪對(duì)象的居住地區(qū)中，居住在農(nóng)村地區(qū)的被訪對(duì)象中，有65%以上的被訪對(duì)象認(rèn)為自己生活地區(qū)缺乏便捷的體育器材進(jìn)行體育鍛煉，居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)的被訪對(duì)象中，有50%以上的被訪對(duì)象也認(rèn)為自己生活所在地不能提供便捷的體育設(shè)施和場(chǎng)所進(jìn)行平時(shí)的鍛煉。而認(rèn)為自己生活地區(qū)所配備的體育器材和活動(dòng)場(chǎng)所比較便捷的被訪對(duì)象中，有八成以上是生活在城市或城郊地區(qū)。說明在廣大的農(nóng)村地區(qū)活動(dòng)場(chǎng)所和設(shè)施還都比較欠缺。

擁有便捷的體育鍛煉器材和活動(dòng)場(chǎng)所是民眾養(yǎng)成健康生活習(xí)慣的基本保證，是“健康甘肅”建設(shè)的基本保證，只有建立基本的能夠保障民眾平時(shí)活動(dòng)的場(chǎng)所，民眾才會(huì)自覺地進(jìn)行體育鍛煉，養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣，形成良好的健康生活習(xí)慣。

（五）健康甘肅的實(shí)施有一定的起色，但進(jìn)程速度總體不夠理想

健康促進(jìn)政策自2015年在甘肅實(shí)行以來，不同程度地惠及不同地區(qū)的民眾。但是本次調(diào)查顯示，只有兩成左右的被訪對(duì)象認(rèn)為“健康甘肅”的進(jìn)程較快，符合政府重點(diǎn)工作的進(jìn)程，有近三成的被訪對(duì)象認(rèn)為“健康甘肅”的進(jìn)程總體是偏慢的，有五成左右的被訪對(duì)象認(rèn)為“健康甘肅”的進(jìn)程和效果一般?！敖】蹈拭C”這一工作作為省委省政府重點(diǎn)建設(shè)的工程，而且早在2015年就開始著手實(shí)施，并在2016年明確指出將健康促進(jìn)融入到所有政策中去。但是從成效上看，健康甘肅進(jìn)行的效果和實(shí)施速度并沒有預(yù)想的那么好。

四、對(duì)進(jìn)一步提升甘肅醫(yī)療服務(wù)水平和推進(jìn)健康甘肅進(jìn)程的對(duì)策建議

（一）建立以政府為主導(dǎo)的多元化辦醫(yī)體制

醫(yī)療服務(wù)作為社會(huì)公共事業(yè)服務(wù)的一項(xiàng)重要民生工程，對(duì)增強(qiáng)社會(huì)和諧，穩(wěn)定社會(huì)團(tuán)結(jié)具有重要的保障作用。因此，政府要明確其在健康醫(yī)療服務(wù)體制中的主導(dǎo)作用，特別是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)、偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)、新建地區(qū)等薄弱區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生體制建設(shè)，以便滿足群眾基本的醫(yī)療衛(wèi)生需求，減少該地區(qū)出外就醫(yī)率。建立以一把手為第一負(fù)責(zé)人，分管領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)部門責(zé)任人為主要成員的健康醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制改革小組，著手“健康甘肅”建設(shè)工程。要降低與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，逐步擴(kuò)大新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍；并在保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下，降低藥品和服務(wù)價(jià)格，逐步取消藥品加成，以建立優(yōu)質(zhì)和專業(yè)的服務(wù)水平為發(fā)展目標(biāo)，進(jìn)而代替以藥補(bǔ)醫(yī)的運(yùn)行制度。

（二）增強(qiáng)醫(yī)療體制機(jī)制改革，多方面推進(jìn)已投入換機(jī)制

要深入推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性和協(xié)調(diào)性。在醫(yī)療方面，通過大力整頓藥品流通秩序，實(shí)行“一品兩規(guī)”和“兩票制”，擠壓藥價(jià)中的虛高“水分”；在醫(yī)保方面，要積極推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦管理整合，充分發(fā)揮醫(yī)保控費(fèi)作用；在醫(yī)療方面，推進(jìn)公立醫(yī)院體制機(jī)制綜合改革，調(diào)整優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，通過“騰龍換鳥”降低藥品、耗材、檢查和化驗(yàn)收入所占比重，提高醫(yī)務(wù)性收入所占比重，同時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長，增強(qiáng)群眾的獲得感。

（三）積極打造健康社區(qū)，提升民眾疾病預(yù)防能力

常言道：積小勝為大勝。在建設(shè)健康甘肅的過程中，最關(guān)鍵的在于預(yù)防，而在疾病防治體系中，社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)能力不容忽視。健康社區(qū)作為重要的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，不僅要為居民提供醫(yī)療服務(wù)，還承擔(dān)著居民健康“守門人”等重要角色。打造健康社區(qū)，重點(diǎn)要圍繞三個(gè)核心：一是有益于身心健康的自然和社會(huì)環(huán)境。要在保證飲水、食品等安全的同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療救護(hù)能力。二是社區(qū)的成員要具有一定的健康素養(yǎng)。健康社區(qū)不僅要靠素養(yǎng)硬件支持，還要提高居民獲得、處理、理解基本健康信息與服務(wù)，從而做出有益于健康的決策能力的健康素養(yǎng)。三是在健康社區(qū)內(nèi)，人人都能夠享有基本的、適宜的健康服務(wù)的機(jī)會(huì)和待遇。

（四）加大對(duì)健康知識(shí)的宣傳和普及

如今，隨著經(jīng)濟(jì)繁榮，物質(zhì)豐富，告別只圖“吃飽穿暖”階段的當(dāng)代民眾，對(duì)身心健康有了更高的要求。但是，大多數(shù)民眾對(duì)健康生活的知識(shí)了解還不全面，甚至有些農(nóng)村居民對(duì)于類似攝入鹽分過多、忽視口腔衛(wèi)生這些細(xì)節(jié)都會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生影響都并不了解。因此有效并廣泛地傳播健康的生活方式將特別有必要。在傳播健康知識(shí)時(shí)，要根據(jù)傳播對(duì)象和地區(qū)，設(shè)置因地制宜的傳播內(nèi)容和方式，對(duì)一些互聯(lián)網(wǎng)的虛假信息要及時(shí)有效地進(jìn)行澄清和反駁。要確保公眾獲得科學(xué)、適用、可操作性強(qiáng)、具有行為指導(dǎo)性的健康信息，能夠?qū)⒓膊☆A(yù)防的關(guān)口前移，從而降低疾病的發(fā)生率。并通過對(duì)村醫(yī)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，進(jìn)而幫助農(nóng)村居民建立健康的生活方式。

（五）加快發(fā)展和提升中醫(yī)藥保健服務(wù)能力，建立防治結(jié)合、中西醫(yī)并重的建設(shè)思想

要充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健特色優(yōu)勢(shì)，不斷完善中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層中醫(yī)藥服務(wù)提供機(jī)構(gòu)和其他中醫(yī)藥服務(wù)提供機(jī)構(gòu)共同組成的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，加快中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展，加強(qiáng)綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院中醫(yī)臨床科室和中藥房設(shè)置，增強(qiáng)中醫(yī)科室服務(wù)能力。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，完善中醫(yī)藥人才評(píng)價(jià)機(jī)制。加強(qiáng)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和骨干醫(yī)師培訓(xùn)等工作，繼續(xù)做好名中醫(yī)和中醫(yī)世家評(píng)選工作。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療康復(fù)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域的特色優(yōu)勢(shì)和在健康服務(wù)業(yè)中的優(yōu)勢(shì)。鼓勵(lì)民營企業(yè)積極參與中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，建立中醫(yī)藥健康服務(wù)體系，支持發(fā)展中醫(yī)特色養(yǎng)老、康復(fù)等服務(wù)，培育發(fā)展中醫(yī)藥文化和健康旅游產(chǎn)業(yè)。大力推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易和對(duì)外交流，積極創(chuàng)建國家中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展綜合試驗(yàn)區(qū)，促進(jìn)中藥資源可持續(xù)發(fā)展，支持相關(guān)健康產(chǎn)品研發(fā)、制造和應(yīng)用。

（六）提高全民健康素養(yǎng)，加大學(xué)校健康教育力度

推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng)，強(qiáng)化家庭和高危個(gè)體健康生活方式指導(dǎo)及干預(yù)，開展健康體重、健康口腔、健康骨骼等專項(xiàng)行動(dòng)。開發(fā)推廣促進(jìn)健康生活的適宜技術(shù)和用品。建立健全健康促進(jìn)與教育體系，提高健康教育服務(wù)能力，從小抓起，普及健康科學(xué)知識(shí)。將健康教育納入國民教育體系，把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。以中小學(xué)為重點(diǎn)，建立學(xué)校健康教育推進(jìn)機(jī)制。構(gòu)建相關(guān)學(xué)科教學(xué)與教育活動(dòng)相結(jié)合、課堂教育與課外實(shí)踐相結(jié)合、經(jīng)常性宣傳教育與集中式宣傳教育相結(jié)合的健康教育模式。培養(yǎng)健康教育師資，將健康教育納入體育教師職前教育和職后培訓(xùn)內(nèi)容。