楊麗娜

【摘 要】目的：探討神經(jīng)內(nèi)科患者的潛在護理風險和相應(yīng)的護理處置對策。方法：選取2017年1月-2018年1月我院神經(jīng)內(nèi)科患者92例患者，按照單雙數(shù)將其分為對照組（n=46）和研究組（n=46），其中對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者實施護理風險管理，對護理中的潛在護理風險進行識別，找出護理影響因素，提出相應(yīng)的護理處置對策。對兩組患者護理滿意度進行比較。結(jié)果：觀察組患者護理滿意度明顯提升，兩組相比差異顯著，P<0.05。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理中對其潛在的護理風險進行識別，找出護理影響因素，制定出相應(yīng)的護理處置措施，可以有效提高護理安全和護理質(zhì)量，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科；潛在護理風險；護理處置對策

【中圖分類號】R473.35 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--02

神經(jīng)內(nèi)科是醫(yī)院眾多科室中的一個特殊科室，由于患者的病情急，重，致殘率和致死率較高，在臨床護理中存在較多的護理安全風險和隱患，為確保臨床護理安全與護理質(zhì)量，為患者提供全面的護理服務(wù)，改善患者的預(yù)后效果[1]。本組就以我院收治的92例神經(jīng)內(nèi)科患者為例，對臨床護理中潛在的護理風險進行識別，找出護理風險影響因素，提出相應(yīng)的護理處置對策，提高護理質(zhì)量?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年1月-2018年1月我院神經(jīng)內(nèi)科患者92例患者，男性47例，女性45例；年齡48-76歲，平均年齡（54.8±3.5）歲。按照單雙數(shù)將其分為對照組（n=46）和研究組（n=46），兩組患者在一般資料比較中無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 護理風險

1.2.1 缺乏護理風險意識：隨著人們生活水平提高與生活質(zhì)量改善，社會廣大群眾的法律意識增強，對醫(yī)護工作提出了更高的要求。由于神經(jīng)內(nèi)科屬于高風險科室，在臨床治療和護理中都存在一定的潛在護理風險，護理人員在護理工作中對患者的病情及生活背景不能全面了解，需要承擔一定的風險責任，護理人員缺乏強烈的護理風險意識，使臨床護理中存在潛在的護理風險[2]。

1.2.2 院內(nèi)感染風險：神經(jīng)內(nèi)科患者的病情危重，并存在不同程度的意識障礙，因病情嚴重，很多患者不能自主咳嗽，缺乏獨立的生活能力。由于醫(yī)院內(nèi)部缺乏健全的消毒隔離制度，很多制度實施不到位，容易產(chǎn)生院內(nèi)感染問題。

1.2.3 護理人員工作能力缺乏：在臨床護理工作中護理人員作為主要的執(zhí)行者與操作者，護理人員自身的護理能力水平高低在一定程度上對護理工作順利開展帶來一定的影響，雖然神經(jīng)內(nèi)科護理人員的基礎(chǔ)操作技能和專業(yè)護理知識較強，但部分護理人員工作經(jīng)驗不足，在臨床護理中對危重患者不能進行有效評估，導(dǎo)致護理工作不到位，延誤了患者治療的最佳時機，同時也對患者康復(fù)帶來嚴重的影響，甚至對患者生命安全帶來威脅，使護理風險增加。

1.3 護理處置對策

1.3.1 加強護理人員風險意識培養(yǎng)：在神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)提高全科室人員的風險意識，明確護理人員工作職責，并幫助護理人員可以認識到護理中潛在的護理風險，并針對存在的風險問題及其影響因素，制定出護理風險預(yù)防對策，滿足患者護理要求。同時在醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)制定完善的科室護理管理制度，確保護理工作順利開展，可以找出風險因素與風險事件之間的關(guān)聯(lián)，降低護理風險問題發(fā)生率[3]。

1.3.2 降低院內(nèi)感染風險：做好醫(yī)院消毒隔離工作，定期對醫(yī)院病房進行通風和常規(guī)消毒，做好病房衛(wèi)生工作，確保病房室內(nèi)通風良好，對醫(yī)院科室中相關(guān)儀器設(shè)備及床上用品等進行定期消毒，護理人員在操作中應(yīng)遵循無菌操作原則，避免帶來感染的風險。

1.3.3 加強護理人員專業(yè)培養(yǎng)：為確保護理工作順利開展，護理人員工作能力高低是其重要基礎(chǔ)，為確保神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量與護理安全，應(yīng)加強對護理人員專業(yè)工作技能和專業(yè)知識培訓(xùn)，提高護理人員專業(yè)業(yè)務(wù)水平和工作能力，提升護理人員職業(yè)道德與綜合素質(zhì)[4]。

1.3.4 加強護理人員溝通技能培訓(xùn)：為了更好的為患者提供護理服務(wù)，滿足患者的生理需求，建立良好的護患關(guān)系，就要加強對護理人員溝通技能的培訓(xùn)。護理人員應(yīng)認識到神經(jīng)內(nèi)科患者特殊性，并用耐心，親切的語氣和患者進行溝通與交流，緩解患者的心理壓力和負擔，耐心回答患者的問題，并為患者提供幫助[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：對本組研究所得的相關(guān)數(shù)據(jù)和資料采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用軟件進行分析，匯總和處理，其中計數(shù)資料行檢驗，計量資料行t檢驗，P<0.05，表明差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者護理滿意度比較：對照組患者滿意14例，較滿意22例，不滿意10例，護理滿意度為78.26%；觀察組患者滿意18例，較滿意24例，不滿意4例，護理滿意度91.30%.觀察組患者護理滿意度高于對照組，P<0.05。

3 討論

本組針對我院神經(jīng)內(nèi)科收治的92例患者分別實施常規(guī)護理和護理風險管理兩種方式，在護理風險管理中對臨床護理中潛在的護理風險因素進行分析，并提出相應(yīng)的護理處置對策。經(jīng)研究結(jié)果表明，護理風險管理在實施后，護理滿意度明顯提高，與常規(guī)護理相比具有顯著差異，P<0.05。因此在神經(jīng)內(nèi)科治療與護理中，應(yīng)對護理中潛在的護理風險問題加以識別，并制定出相應(yīng)的風險預(yù)防和護理處置對策，確保護理工作順利展開，提高護理滿意度，確保臨床護理質(zhì)量與護理安全，值得臨床上的推廣與應(yīng)用。

參考文獻

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