劉娟

[摘要] 目的 針對性護理對糖尿病眼病患者低血糖癥狀的影響。方法 選取在2015年1月—2017年12月期間接受治療的糖尿病眼病患者70例作為研究對象。采取隨機分配的原則，所有患者被分為兩組。觀察組35例，對照組35例。針對于對照組患者，采取常規(guī)基礎的糖尿病眼病護理方式。針對于觀察組患者，在普通治療的前提下進行針對性的護理。結果 兩組患者接受護理后，其血糖水平變化情況與接受護理前有了較為顯著的好轉，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組患者在接受護理干預后，觀察組患者的血糖水平狀況明顯優(yōu)于對照組，經比較后組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對糖尿病眼病的患者進行針對性護理后，其臨床療效較為理想?；颊叩呐R床治療總有效率大大提高，糖尿病眼病患者血糖低的癥狀得到了有效的改善。因此，臨床針對性護理的介入有效的改善了患者的預后情況，值得在臨床治療中推廣使用。

[關鍵詞] 針對性護理；糖尿病眼病患者；低血糖；影響

[中圖分類號] R725 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）04（b）-0166-02

Effect of Targeted Nursing on the Hypoglycemia Symptoms of Patients with Diabetic Eye Disease

LIU Juan

Ranghu Road Yinlang Street Community Health Service Center， Daqing， Heilongjiang Province， 163412 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of targeted nursing on the hypoglycemia symptoms of patients with diabetic eye disease. Methods 70 cases of patients with diabetic eye diseases treated in our hospital from January 2015 to December 2017 were selected and randomly divided into two groups with 35 cases in each， the control group used the routine nursing way， while the observation group used the targeted nursing on the basis of the common treatment. Results After nursing， the blood glucose level was obviously improved compared with that before nursing， and the difference was obvious， with statistical significance（P<0.05）； after nursing intervention， the blood glucose level in the observation group was obviously better than that in the control group， and the difference was statistically siginficant（P<0.05）. Conclusion The clinical curative effect of targeted nursing in patients with diabetic eye diseases is ideal， which can greatly improve the total clinical treatment effective rate， and effectively improve the hypoglycemia symptoms， therefore， the effective intervention of targeted nursing in clinic can improve the prognosis， and it is worth clinical promotion and application.

[Key words] Targeted nursing； Patients with diabetic eye disease； Hypoglycemia； Effect

我國糖尿病患者在各種疾病人數中占有很大的比例?；颊咭坏┗加刑悄虿?，還會發(fā)生隨之而來的各種并發(fā)癥，例如部分糖尿病患者患有糖尿病眼病[1]。這種疾病對于人們的生命安全帶來了極大的威脅，嚴重降低了人們的生活質量和水平。另外，這種疾病還會引起患者出現(xiàn)低血糖，尤其對于老年人來說，其殘死率較高。 近年來，隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)院制度的不斷完善，針對性護理逐漸出現(xiàn)并使用于臨床護理中。針對性護理需要相關的醫(yī)護人員對患者進行健康教育知識的宣講。并且醫(yī)護人員通過監(jiān)督患者的日常生活方式，指導患者養(yǎng)成良好的生活習慣。另外，對患者進行合理用藥。該次研究選取該院在2015年1月—2017年12月期間接受治療的糖尿病眼病患者70例作為研究對象。對其中的觀察組患者介入針對性護理，取得了較為理想的效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院接受治療的糖尿病眼病患者70例作為研究對象。其中男性48例，女22例，年齡32～80歲，平均年齡（53.75±5.18）歲。病程3個月～10年，平均病程4.3年。隨機分為觀察組35例，對照組35例。觀察組男性25例，女10例，平均年齡（54.37±4.53）歲，病程4個月～9年，平均病程4.5年。對照組男23例，女12例，平均年齡（56.13±5.24）歲；病程4個月～10年，平均病程4.7年。對比兩組患者的年齡，性別，病程時間。觀察兩組患者的經不同護理干預后的臨床療效和癥狀的改善情況。分析糖尿病眼病患者出現(xiàn)低血糖癥狀的原因。護理干預措施結束后，對比兩組患者在接受護理干預后臨床治療的有效率，記錄數據后經統(tǒng)計學處理，進行對比分析。關于患者的一般資料，兩組之間的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。具有均衡性，可以做進一步的其他方面的對比。

1.2 方法

對照組進行一般常規(guī)的護理配合。觀察組在此基礎上加以更全面系統(tǒng)的針對性護理配合方法與途徑。觀察組：①對患者進行糖尿病健康知識的宣講教育。對患者的各個方面做一個評估測定，密切關注患者的四大生命體征，記錄其數值的變化。包括患者的癥狀，是否出現(xiàn)頭暈惡心等癥狀。帶領患者進行血常規(guī)等項目的檢查，引導患者進行適當的運動，但是一定要注意運動的幅度，防止發(fā)生低血糖出現(xiàn)[2]。另外，向患者宣講醫(yī)院的環(huán)境和相關規(guī)定，積極與患者交流，營造一個良好的醫(yī)患關系。②對患者進行藥物服用方面的護理。針對治療低血糖癥狀，臨床上會使用糖皮質激素類藥物介入治療。然而需要注意的是，藥物的停止使用很有可能引起血糖突然降低。所以在藥物的服用方面，一定要結合患者的自身情況，觀察不同藥物所引起的患者血糖水平的變化。醫(yī)護人員要對所用藥物的藥效作用充分掌握，并且根據病情來調節(jié)用藥的劑量[3]。③對患者的飲食進行針對性的護理。醫(yī)護人員在患者用藥期間密切監(jiān)測患者的日常飲食。糖尿病的臨床代表性特征是三多一少，也就是少尿，多飲和多食[4]。因此，為了使患者的血糖水平維持在正常范圍內，盡量監(jiān)督患者養(yǎng)成少食多餐的習慣。同時，醫(yī)護人員要對患者每天攝入食物進行統(tǒng)計記錄。尤其對患者晚餐前，睡前的血糖值詳細記錄。禁忌患者接觸高脂肪、高糖分的食物，多吃清淡的食物，保證體內充分的維生素。在飲食搭配中，要葷素得當，做到均衡的營養(yǎng)分配。準確記錄患者的飲食量和時間，更好的掌握每一時間段血糖水平的變化，如果患者發(fā)生血糖水平異常波動的情況及不良反應要及時再次就醫(yī)。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者接受護理前后的血糖值。觀察患者眼病的臨床癥狀改善情況。結束治療后，觀察患者低血糖癥狀再次發(fā)作的發(fā)生率。將兩組患者的臨床護理療效進行對比。

1.4 統(tǒng)計方法

該次調查利用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對記錄的數據進行分析，計數數據用例數（百分數）[n（%）]表示。用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對兩組患者實施不同的護理干預后，其血糖水平變化情況與接受護理前有了較為顯著的好轉，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組患者在接受護理干預后，觀察組患者的血糖水平狀況明顯優(yōu)于對照組，經比較后組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

糖尿病的發(fā)病機制是機體內分泌系統(tǒng)發(fā)生紊亂導致的疾病，在臨床治療中十分常見?；颊咭坏┗加刑悄虿⊙鄄。鸵邮荛L時間的治療，并且預后恢復的情況也不容樂觀?；颊邥虼水a生焦慮，抑郁的消極情緒，更增加了患者出現(xiàn)低血糖癥狀的可能性[5]。這對于患者的身心健康都是一種較大的打擊，因此，臨床上采取了針對性護理。針對性護理從各個方面全方位的對患者進行治療后的護理，包括患者的日常飲食，活動鍛煉，藥物的應用等。針對性護理使患者的血糖水平得到了有效的控制，對改善患者預后情況意義重大。

綜上所述，對糖尿病眼病的患者進行針對性護理后，其臨床療效較為理想?；颊叩呐R床治療總有效率大大提高，糖尿病眼病患者血糖低的癥狀得到了有效的改善。因此，臨床針對性護理的介入有效的改善了患者的預后情況，值得在臨床治療中推廣使用。

[參考文獻]

[1] 彭靜.糖尿病眼病患者低血糖并發(fā)癥護理分析[J].內蒙古中醫(yī)藥，2016，35（3）：147.

[2] 陸巍.糖尿病藥物治療中低血糖反應急診處理方法及護理體會[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（22）.

[3] 張杰.糖尿病腎病血液透析過程中預防低血糖護理措施探究[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（31）.

[4] 孫喜燕，岳曉燕.糖尿病強化治療患者低血糖反應原因及護理[J].中國農村衛(wèi)生，2017，23（6）：58.

[5] 井慧珠.針對性護理在甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者中應用價值分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（12）：202-203.

（收稿日期：2018-01-20）