白玉蘭

【摘 要】：目的：探討蒙藥烏蘭-13丸聯(lián)合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床效果。方法：選擇我院于2015年9月～2016年9月收治的84例高血壓合并冠心病患者為研究對象，根據(jù)治療方法的不同將其分為兩組，其中觀察組42例接受蒙藥烏蘭-13丸聯(lián)合氨氯地平片治療方法，對照組42例患者接受硝苯地平藥物治療方法，比較兩組患者的治療效果。結果：觀察組患者的治療總有效率為90.48%，對照組患者的治療總有效率為64.29%，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（x?=8.23，P<0.05）。結論：聯(lián)合使用蒙藥烏蘭-13丸及氨氯地平片可以有效降低不良反應的發(fā)生率，可以有效起到降血壓的效果，治療效果極為顯著，值得臨床應用及推廣。

【關鍵詞】：蒙藥烏蘭-13丸；氨氯地平片；高血壓合并冠心?。化熜Х治?/p>

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

高血壓患者多會發(fā)生冠心病等并發(fā)癥，對患者的生存質量帶來嚴重的威脅。我國人群中的高血壓合并冠心病的發(fā)病率不斷上升，因此，該疾病的治療逐漸加大研究力度[1]。本次研究則是對42例使用蒙藥烏蘭-13丸聯(lián)合氨 氯地平片治療高血 壓合并冠心病患者臨床效果做分析，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院于2015年9月～2016年9月收治的84例高血壓合并冠心病患者，均由臨床診斷，判斷其符合高血壓合并冠心病的診斷標準。其中有男性患者58例，女性患者26例；年齡為25～74歲，平均年齡為52.1±3.5歲；病程為1～18年，平均病程為6.9±2.1年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料上無顯著差異，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。組間具有可比性。

1.2 納入標準

所有患者均符合《中國高血壓防治指南》及《蒙醫(yī)病癥診斷療效標準》中的診斷標準。所有患者的舒張壓均大于95mmHg，收縮壓均要大于160mmHg。心絞痛的發(fā)生次數(shù)要超過3次。所有患者治療前均未服用降血壓藥物。所有患者均無藥物禁忌癥?；颊呔炗喼橥鈺?，分組符合倫理學要求。

1.3 排除標準[3]

伴有糖尿病的患者，腎功能不全的患者，處于哺乳期或者妊娠期的患者，有認知功能障礙或者患有精神疾病的患者。

1.4 方法

對照組患者接受硝苯地平藥物治療，服用劑量為30mg/次，服藥方式為口服，1次/天。

觀察組患者接受蒙藥烏蘭-13丸聯(lián)合氨氯地平片藥物治療，氨氯地平片服用劑量為5mg/次，服藥方式為口服，1次/天；蒙藥烏蘭-13丸服用劑量為15粒/次，服用方式為口服，2次/天?；颊呷粼谝恢芎蟮难獕阂琅f沒有得到控制，則加大氨氯地平片的劑量，10mg/天。

1.5 療效評價標準

（1）顯效：舒張壓下降程度大于10mmHg，降低到正常范圍，或者舒張壓下降量大于20mmHg；（2）有效：舒張壓下降量大于10mmHg，為降低到正常范圍，或者舒張壓下降量小于20mmHg；（3）無效：舒張壓下降量未達到以上標準。

1.6 統(tǒng)計學方法

對兩組患者護理前后的各項指標，組間的各種以率的形式記錄下來的數(shù)據(jù)，采用x?檢驗，比較組間差異性，使用spss22.0進行統(tǒng)計學分析，其中檢驗標準為P=0.05。

2 結果

觀察組患者的治療總有效率為90.48%，對照組患者的治療總有效率為64.29%，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（x?=8.23，P<0.05）。詳見表1 。

3 討論

高血壓疾病容易引起心血管疾病，會發(fā)生冠心病等并發(fā)癥。高血壓合并冠心病患者的臨床治療主要是要采取降血壓手段，目的是降低并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。臨床上多使用蒙藥烏蘭-13丸聯(lián)合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病患者，而單獨使用蒙藥烏蘭-13丸或者氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床效果不佳[3]。

蒙藥烏蘭-13丸，該方來自《觀者之喜》，由懸鉤子木、梔子、橡子、土木香、苦參、訶子、川楝子、茜草、枇杷葉、金蓮花、紫草、山奈、紫草茸組成，本方清血熱。主治成熟熱與未成熟熱，傷風感冒，白脈病，血熱、肺熱及降血壓。

本次研究結果表明，聯(lián)合使用蒙藥烏蘭-13丸及氨氯地平片可以有效降低不良反應的發(fā)生率，可以有效起到降血壓的效果，治療效果極為顯著，值得臨床應用推廣。

參考文獻

苑立敬，王健平，袁力.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效研究[J]. 中國醫(yī)藥科學，2015，11（15）：69-71.

內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳.蒙醫(yī)病癥診斷療效標準[M].北京：民族出版社，2007：236-238.

李淑梅，張貴新，閆慧.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病98例臨床療效觀察[J].中國地方病防治雜志，2014，11（5）：224-225.