蝶骨嵴內(nèi)側(cè)大型腦膜瘤由于毗鄰重要的血管、神經(jīng)以及海綿竇,血供豐富,隨著腫瘤的進一步生長,蛛網(wǎng)膜間隙逐漸消失,腫瘤推擠、包裹、侵蝕神經(jīng)及血管,手術(shù)難度大。一直以來該部位手術(shù)多采用翼點入路或改良翼點入路,但由于該入路對腫瘤暴露范圍的限制,腫瘤全切率低,并發(fā)癥發(fā)生率高,也有部分研究對蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤嘗試采用額眶顴入路,但因創(chuàng)傷較大,費時較長等缺點未能推廣,《中國腫瘤臨床》2018年第16期“術(shù)式交流”欄目,來自遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科的治療團隊,在總結(jié)現(xiàn)有入路的基礎(chǔ)上,對手術(shù)入路進行改良,通過離斷顴弓能獲得對該部位腫瘤更大的暴露空間,對33例蝶骨嵴內(nèi)側(cè)大型腦膜瘤采用該入路獲得滿意臨床效果,特將術(shù)式經(jīng)驗總結(jié)刊文,以供讀者參考。
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——本刊編輯部