李 燁
(遼寧省大連市婦幼保健院婦二病房,遼寧 大連 116033)
婦科疾病包含種類較多,予以藥物、手術治療,可取得較佳效果,但感染等并發(fā)癥發(fā)生風險較高[1],故予以有效的消毒隔離極為重要,可避免意外事件發(fā)生,保證患者安全,常規(guī)護理模式并效果并不理想。本文旨在探討無縫隙護理管理在婦科病房消毒隔離中的應用價值。
1.1 資料:我院64例婦科患者進行此次研究(2016年11月6日至2017年10月8日),以隨機基本原則為依據(jù),均分為兩組。
32例對照組年齡平均(39.11±3.48)歲,最大57歲,最小26歲;在受教育程度方面,10例為初中及以下,8例為高中,14例為大學及以上。32例觀察組年齡平均(39.32±3.70)歲,最大59歲,最小25歲;在受教育程度方面,12例為初中及以下,7例為高中,13例為大學及以上。針對兩組各項資料對比而言,兩組差別較小,P>0.05。
1.2 方法:對照組實施常規(guī)護理,遵醫(yī)囑實施各項操作,合理使用藥物,確保個人衛(wèi)生,做好呼吸道及局部皮膚清潔工作。
觀察組予以無縫隙護理管理,具體在于:①人員管理,根據(jù)護理人員個人能力、個性及特長等,合理分配工作,定期組織培訓考核,引導護理人員及時更新護理知識,熟練掌握理論基礎,采取責任劃分及獎懲制度,提高護理人員積極性,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務;在護理過程中,鼓勵工作人員主動發(fā)現(xiàn)、上報存在問題,并制定改進計劃,不斷完善管理流程,及時解決相關問題,確保護理操作順利實施,對于護理人員及患者意見應認真聽取,充分體現(xiàn)人性化。②護理理念,加強無縫隙護理理念學習,保證工作人員正確掌握相關知識,增強其主動服務觀念,促使醫(yī)護人員及時轉(zhuǎn)變思想,在遵從醫(yī)師指導下,充分考慮患者需求,并予以滿足。③心理干預,護理過程中,應與患者加強溝通交流,觀察其語言、行為變化,評估患者心理狀況,并根據(jù)其個性、文化程度等,制定個體化疏導,消除其不良情緒,以免發(fā)生心理應激,影響治療及預后效果,予以患者真誠關懷,以自身專業(yè)性獲取其信任,提高患者及家屬配合度,必要時予以音樂療法、心理暗示等方式,營造和諧溫馨環(huán)境,如貼溫馨照片等,主動告知患者及家屬疾病相關知識,促使其消除認知誤區(qū),耐心解答患者疑問,展示成功案例,進一步消除其不安、抑郁等情緒。④完善管理,定期檢查護理質(zhì)量,統(tǒng)計存在的問題,并于周會中提出,采取頭腦風暴等方法,制定解決方案,不斷完善管理流程,加強科室聯(lián)系,統(tǒng)一護理標準,以患者為中心,防止實際工作中發(fā)生矛盾,確保排班合理,由年資高者帶動新護理人員,加強責任道德感建設。
1.3 觀察指標:觀察兩組心理狀態(tài)及不良事件發(fā)生情況。心理狀態(tài)以焦慮自評量表及抑郁自評量表評估,均為百分制,分數(shù)越低表明情況越佳。
1.4 統(tǒng)計學處理:將上述結果采取SPSS21.0軟件分析,計量資料(焦慮評分、抑郁評分)予以t檢驗,計數(shù)資料(不良事件發(fā)生概率)予以卡方檢驗,二者對比顯著的必要條件為P<0.05。
2.1 兩組心理狀態(tài)對比:兩組干預前心理狀態(tài)無顯著對比差異,P>0.05,干預后,觀察組焦慮評分、抑郁評分分別為(25.79±2.26)分、(27.11±3.82)分,相比對照組均更低,P<0.05,見表1。
表1 對比兩組焦慮評分、抑郁評分(n,分,
表1 對比兩組焦慮評分、抑郁評分(n,分,
項目 例數(shù) 焦慮評分 抑郁評分干預前 干預后 干預前 干預后觀察組 32 53.88±4.02 25.79±2.26 56.04±3.89 27.11±3.82對照組 32 54.03±3.92 40.45±3.13 55.79±4.12 38.31±2.50 t值 - 0.15 21.48 0.25 13.88 P值 - 0.88 0.01 0.80 0.01
2.2 兩組不良事件發(fā)生情況對比:在不良事件方面,觀察組數(shù)據(jù)(6.25%)優(yōu)于對照組,P<0.05,見表2。
表2 對比兩組不良事件發(fā)生概率(n,%)
婦科疾病主要涉及炎癥、月經(jīng)不調(diào)、婦科腫瘤等,對患者生理及心理均造成嚴重危害,臨床治療以藥物、手術等方法為主,可有效消除病癥[2-3]。與此同時,護理質(zhì)量與疾病發(fā)展及預后效果密切相關,部分患者可能會出現(xiàn)感染等并發(fā)癥,常規(guī)消毒隔離護理無法取得較佳效果。無縫隙護理管理是一種新型護理模式,其在患者入院至出院過程中提供優(yōu)質(zhì)服務,為患者營造舒適環(huán)境[4],利于其配合度的提高,降低危險事件發(fā)生風險。
本文觀察組予以無縫隙護理管理,通過加強人員管理,對護士進行系統(tǒng)性培訓,促使其熟練掌握理論知識,提高實際操作能力[5-6],轉(zhuǎn)變護理理念,以患者為中心,主動掌握最新醫(yī)學知識,認真聽取患者意見,不斷改進實際工作中的問題,同時,加強心理疏導,評估患者心理狀況,告知其疾病相關知識[7],幫助患者提前做好心理準備,防止不良應激,采取心理暗示等方式,緩解其悲觀、焦慮等情緒,同時,為其展示成功案例,增強其治療信心。
結果可見,干預前,兩組心理狀況均不佳,干預后,兩組均有所改善,觀察組焦慮評分、抑郁評分優(yōu)于對照組,分別為(25.79±2.26)分、(27.11±3.82)分,P<0.05;觀察組不良事件發(fā)生概率(6.25%)相比對照組更低,P<0.05。
綜上所述,無縫隙護理管理在婦科病房消毒隔離中,應用價值較高,可顯著改善患者不良情緒,降低感染等并發(fā)癥發(fā)生風險。