摘 要：目的：在治療老年糖尿病合并高脂血癥患者時(shí)進(jìn)行社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，研究對(duì)老年糖尿病合并高脂血癥患者進(jìn)行社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的臨床應(yīng)用效果。方法：在本次實(shí)驗(yàn)中選擇醫(yī)院附近社區(qū)的260名老年糖尿病合并高脂血癥患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，將所有患者按照隨機(jī)分配的原則分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，對(duì)照組患者不進(jìn)行任何營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，對(duì)兩組患者的血糖、甘油三酯等生化指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，研究社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果：通過(guò)對(duì)兩組患者干預(yù)后的身體各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)過(guò)一年的社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、總膽固醇、甘油三酯等生化指標(biāo)的數(shù)值比對(duì)照組患者更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過(guò)對(duì)本次試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化的社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)可以提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而起到降低患者血糖血脂提高患者生活質(zhì)量的作用，是一種有效的臨床治療方法。

關(guān)鍵詞：老年糖尿病合并高脂血癥 社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù) 效果 評(píng)價(jià)

有調(diào)查結(jié)果表明我國(guó)老年糖尿病的患者正在不斷增加，而且大部分糖尿病患者會(huì)同時(shí)患有高血脂，尤其在老年患者中這種現(xiàn)象更為常見(jiàn)。如果患者長(zhǎng)期處于高血糖和高血脂的狀態(tài)會(huì)對(duì)患者的身體產(chǎn)生很大的影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌梗死、腦梗死等疾病，對(duì)患者的生命造成極大的威脅。引發(fā)糖尿病的原因與患者自身的生活習(xí)慣和飲食結(jié)果有很大關(guān)系，為了幫助糖尿病患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，在本文中將對(duì)老年糖尿病合并高脂血癥患者進(jìn)行社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)并研究營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的干預(yù)效果，以下是本文的詳細(xì)研究過(guò)程[1]：

1資料與方法

1.1資料數(shù)據(jù)

本次試驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)時(shí)間是2017年3月-2018年3月，將以醫(yī)院附近社區(qū)的260名老年糖尿病合并高脂血癥患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，并對(duì)部分患者進(jìn)行為期1年社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)；將所有患者按照隨機(jī)分配的原則分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組130人；實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，對(duì)照組患者不進(jìn)行任何營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，為了保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性兩組患者除了實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)外治療方法相同。在實(shí)驗(yàn)組患者中有男性68人女性62人，患者的年齡在67-72歲之間，患者的平均年齡為（68.4±7.2）歲；在對(duì)照組患者中有男性64人女性66人，患者的年齡在67-76歲之間，患者的平均年齡為（69.2±6.9）歲；參加實(shí)驗(yàn)的患者在實(shí)驗(yàn)前已經(jīng)簽訂了知情同意書；所有參加試驗(yàn)的患者都有著較高的治療依從性；為了保證試驗(yàn)結(jié)果，本次試驗(yàn)的患者除了患有糖尿病合并高脂血癥不患有替他嚴(yán)重疾??；所有患者之間存在年齡性別等因素的差異，但差異較小可以進(jìn)行組間比較；

1.2方法

在本次實(shí)驗(yàn)中將對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行為期1年的社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。在進(jìn)行干預(yù)之前，首先要了解實(shí)驗(yàn)組患者所有患者的飲食習(xí)慣、自身病史、家族病史等基本信息，并對(duì)進(jìn)兩天內(nèi)攝入食物的種類和數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析每位患者飲食中出現(xiàn)的錯(cuò)誤；針對(duì)每位患者的病情和飲食問(wèn)題為每位患者制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃，并讓社區(qū)醫(yī)生定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行身體檢查，根據(jù)患者的病情定時(shí)調(diào)整飲食計(jì)劃；定時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者展開糖尿病知識(shí)和飲食知識(shí)講座，提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知度[2]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患者試驗(yàn)后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、甘油三酯等生化指標(biāo)的數(shù)值進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用spss21、0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，用t進(jìn)行組間檢驗(yàn)，用平均差表示計(jì)數(shù)資料，p<0.05本次試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過(guò)對(duì)兩組患者試驗(yàn)后的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)對(duì)老年糖尿病合并高脂血癥患者進(jìn)行社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)有著較好的干預(yù)效果，可以提高患者的生活質(zhì)量緩解病情發(fā)展，以下是詳細(xì)的對(duì)比數(shù)據(jù)：

通過(guò)對(duì)兩組患者生化數(shù)值的對(duì)比發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)一年的社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)后自身各項(xiàng)生化指標(biāo)都有所下降，而且實(shí)驗(yàn)組患者各項(xiàng)生化指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組。

3結(jié)論

在慢性疾病的治療中疾病治療效果與患者的生活習(xí)慣有著很大的關(guān)系，而對(duì)糖尿病等慢性疾病的患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)可以更加有效的幫助他們改變飲食結(jié)構(gòu)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，提高治療效果、在本次實(shí)驗(yàn)中就嘗試使用社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)老年糖尿病和對(duì)高脂血癥患者進(jìn)行治療，社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)可以讓患者食用對(duì)自身疾病恢復(fù)最有利的食物，幫助患者制定個(gè)性化的飲食方案并在社區(qū)醫(yī)生的建議下隨時(shí)了解患者的身體情況調(diào)整飲食方法，最終達(dá)到控制疾病發(fā)展的目的。為了驗(yàn)證社區(qū)飲食干預(yù)的效果，在本次實(shí)驗(yàn)中對(duì)260名患者分為兩組展開實(shí)驗(yàn)，通過(guò)對(duì)兩組患者的生化指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)確實(shí)可以幫助患者降低生化指標(biāo)緩解疾病發(fā)展，是一種有效的治療方法[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1] 朱亞珅.瑞舒伐他汀聯(lián)合依折麥布治療老年糖尿病合并高脂血癥的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2016，16（9）：1183-1185.

[2] 李樂(lè)平.以醫(yī)院為基礎(chǔ)社區(qū)相結(jié)合的延續(xù)性護(hù)理模式對(duì)糖尿病合并高脂血癥的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2017，36（20）.

[3] 何峰萍.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者的應(yīng)用觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015，25（9）：219-220.

作者簡(jiǎn)介：姓名：師菁 出生年月：1989.06 性別：女 民族：漢，籍貫（精確到市）：陜西富平 當(dāng)前職稱：助教 學(xué)歷：研究生，研究方向：營(yíng)養(yǎng) 社區(qū)營(yíng)養(yǎng) 慢性病