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服用抗生素會(huì)得腎結(jié)石?

2018-10-26 06:07
東西南北 2018年16期
關(guān)鍵詞:青霉素腎結(jié)石尿液

腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石家族的成員,常年活躍在不少人的體檢報(bào)告中。為何會(huì)得腎結(jié)石,又該如何擺脫它?近日發(fā)表在《美國腎臟病學(xué)會(huì)雜志》上的一項(xiàng)研究指出,口服抗生素可能增加患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn),且對(duì)兒童和青少年影響尤為顯著。

該研究調(diào)查了1994-2015年英國1300多萬人的健康檔案,找到了患腎結(jié)石前使用過抗生素的約2.6萬人,將他們與另外26萬人進(jìn)行了對(duì)比分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)五類常見口服抗生素與腎結(jié)石有關(guān),分別是磺胺、頭孢菌素、氟喹諾酮、呋喃妥英和青霉素。其中,使用磺胺類藥物的人群患腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)是未使用抗生素者的兩倍以上,青霉素使用者的患病風(fēng)險(xiǎn)則增加了27%。

事實(shí)上,引發(fā)腎結(jié)石的不止抗生素,維生素也不能隨意服用。

藥物引起的腎結(jié)石占所有結(jié)石的1%-2%。這種情況分為兩類:一類為尿液的濃度高而溶解度比較低的藥物,包括前文提到的磺胺類藥物,以及治療HIV感染的藥物、硅酸鎂等,這些藥物本身就是結(jié)石的成分。另一類為能夠誘發(fā)結(jié)石形成的藥物,包括乙酰唑胺、維生素C、維生素D和皮質(zhì)激素等,其在代謝過程中導(dǎo)致了其他成分結(jié)石的形成。而在代謝異常引起結(jié)石的類型中,包括尿液酸堿度、高鈣血癥、高鈣尿癥、高草酸尿癥等。

需要注意的是,現(xiàn)在很多人過分補(bǔ)充維生素,其實(shí)健康人群從正常的飲食中就能夠足量獲取?,F(xiàn)在較常見的高鈣血癥、高鈣尿癥等,很多都是因?yàn)槊つ?、過度地補(bǔ)充維生素引起的;很多孕婦長(zhǎng)結(jié)石,其中不少就是因?yàn)轸~肝油之類吃得太多了。

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