劉艷驕 劉征宇

(1.中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院心理睡眠科，南區(qū)睡眠中心，北京，100053; 2.首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院，北京，100053)

食物對睡眠產(chǎn)生影響是不言而喻的，不論古代文獻，還是現(xiàn)代文獻中均含有食物對睡眠影響的記錄，特別是功能性食品，對睡眠問題及睡眠紊亂有很好的調(diào)節(jié)作用，而對睡眠疾病也有輔助性的治療作用。

1 睡眠食物與保健食品中調(diào)節(jié)睡眠的食品

睡眠保健食品是具有改善睡眠作用的食品，屬于保健品的范疇。它具有食品的屬性，也具有保健品的屬性，同時，也對改善睡眠有所幫助。

睡眠食物，顧名思義就是食用以后可以對人的睡眠產(chǎn)生影響。包括維持覺醒和促進睡眠2個主要方面。中國是世界上最早記錄食物對睡眠產(chǎn)生影響的國家之一。

唐·孟詵《食療本草》中就有很多關(guān)于食物對睡眠影響的論述，如茶葉：“除好睡”；林檎“好睡”；糯米“使人多睡”等。

元·忽思慧《飲膳正要》：“凡諸茶，味甘苦微寒，無毒。去痰熱，止渴，利小便，消食下氣，清神少睡”。又，酸棗粥，“治虛勞，心煩，不得睡臥。酸棗仁(一碗)用水，絞取汁，下米三合煮粥，空腹食之”。黍米，“味甘，平，無毒。主益氣補中，多熱，令人煩。久食昏人五臟，令人好睡，肺病宜食”。

元·賈銘《飲食須知》：“人多食，令發(fā)風(fēng)動氣，昏昏多睡”。

清·寧源《食鑒本草》茯苓粥“治虛泄脾弱。又治欲睡不睡。粳米三合。粥好下白茯苓末一兩。再煮食之”。近代出版的一些中醫(yī)食療書籍，也多有述及。

英國劍橋大學(xué)的學(xué)者等人所著的《劍橋世界食物史》中也有很多關(guān)于食物對睡眠影響的記錄。如茶“活躍的想象力的奇異性質(zhì)，明確思路，歡呼的心，減少睡眠”[1]。

雷蕾等人基于510條國內(nèi)改善睡眠類保健食品的說明書,使用數(shù)據(jù)統(tǒng)計和關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘算法,分析了保健食品生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)地域、保健食品的主要成分,以及成分之間的高頻組合和強關(guān)聯(lián)關(guān)系,最后從中醫(yī)基礎(chǔ)理論的角度對分析結(jié)果做出了解釋，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在510個保健食品中,涉及的生產(chǎn)廠家有455個,其中北京世紀(jì)合輝醫(yī)藥科技有限公司的產(chǎn)品最多。廠家分布在32個省市中,其中北京最多。510個保健食品中涉及的成分有188個,其中酸棗仁及提取物最多。同時發(fā)現(xiàn),茯苓及提取物和酸棗仁及提取物共現(xiàn)頻次最高(支持度最高),而刺五加及提取物、茯苓及提取物和酸棗仁及提取物關(guān)系最為緊密(置信度最高)[2]。

腦白金、睡寶(褪黑素)、黑營養(yǎng)(黑芝麻等)等產(chǎn)品的市場銷售比較好。

2 睡眠食物與睡眠保健品作用機制

古代人認(rèn)為食物是導(dǎo)致睡眠的原因，進而形成睡眠形成內(nèi)因?qū)W說。如希波克拉底就認(rèn)為，食物和季節(jié)對人睡眠的時間長短有影響。亞里士多德(Aristoteles)也認(rèn)為睡眠的誘因是食物[3]。

根據(jù)中醫(yī)的理論及相關(guān)研究，本文將分別就有關(guān)睡眠食物的相關(guān)作用機制進行探討。

2.1 促進睡眠的食物 1)糯米，使人多睡[4]。糯米含有蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、鈣、磷、鐵、維生素B1、維生素B2、煙酸及淀粉等，營養(yǎng)豐富，為溫補強壯食品，具有補中益氣，健脾養(yǎng)胃，止虛汗之功效。對食欲不佳，腹脹腹瀉有一定緩解作用。而維生素B族是促進睡眠的重要物質(zhì)。2)黍米，性寒，有小毒，不可久服，昏五臟，令人多睡[4]。小米中含有豐富的色氨酸。色氨酸能促進大腦細(xì)胞分泌出一種使入欲睡的神經(jīng)遞質(zhì)—5-HT，使大腦活動受到暫時的抑制，人就容易入睡。在課題研究中，我們針對臨床檢查發(fā)現(xiàn)有5-HT降低的患者，就讓患者有針對性的食用促進睡眠的食物，如蘋果、醪糟、純牛奶等，以輔助調(diào)整睡眠功能。失眠者可用小米30 g，半夏5 g，煮粥，每晚食用。3)蘋果(林檎)多食令人多睡[4]。林檎一名，有2種不同科屬的植物。一種是在北方，薔薇科蘋果屬植物蘋果。一種是在南方，番荔枝科番荔枝屬植物番荔枝。2種植物的果實都作為水果食用。每100 g中含能量218 KJ,水分85.9 g、蛋白質(zhì)0.2 g、脂肪0.2 g、膳食纖維1.2 g、碳水化合物12.3 g、胡蘿卜素20 μg、視黃醇當(dāng)量3 μg、硫胺素0.06 mg、核黃素0.02 mg、尼克酸0.2 mg;維生素C 4 mg、維生素E 2.12 mg、鉀119 mg、鈉1.6 mg、鈣4 mg、鎂4 mg、鐵0.6 mg、錳0.03 mg、鋅0.19 mg、銅0.06 mg、磷12 mg、硒0.12 μg。另外還含有果膠、奎寧酸、檸檬酸、酒石酸等。蘋果中的蘋果酸既可以調(diào)整胃腸功能，也可以通過調(diào)整腸道胞壁酸的功能而調(diào)整睡眠。

2.2 維持覺醒作用的食物 1)苦菜，味苦寒，無毒。久服安心益氣，聰明少臥，輕身乃老，耐饑寒[4]。每100 g苦菜嫩幼苗含蛋白質(zhì)2.8 g、脂肪0.6 g、粗纖維5.4 g、糖類4.6 g、胡蘿卜素540 μg、維生素B10.09 mg、維生素B20.11 mg、維生素C19 mg、維生素E 2.93 mg、鉀180 mg、鈣66 mg、鐵9.4 mg、鋅0.86 mg、磷41 mg，還含有17種氨基酸，其中精氨酸、組氨酸、谷氨酸的含量最高，占氨基酸總量的43%。此外，還含有蒲公英自醇、甘露醇、蠟醇、膽堿、酒石酸等多種成分?？嗖酥屑扔芯S持覺醒的成分，也有促進睡眠的成分。2)甘藍，平。健人少睡[4]。含芥子苷、脂肪酸(油酸、亞油酸、亞麻酸等)、生物堿、酚性物質(zhì)(槲皮素及山奈酚)、黃酮醇、蕓香苷、肌醇、強心苷、皂苷、苦味質(zhì)、靛紅等成分，其中不少成分具有生理活性，在民間也廣為應(yīng)用，如糖芥屬、桂竹香屬。種子多含強心苷類，故用作強心利尿藥。蕓苔屬、歐白芥屬、播娘蒿屬等植物中多含硫苷類，水解后產(chǎn)生硫氫酸對羥基芐酯或異硫氰酸烯丙酯，外用可消炎，內(nèi)服可為刺激性祛痰藥。但目前尚缺少甘藍對維持覺醒的實驗研究。

2.3 肉類 一般來說，紅肉對睡眠有可能的促進作用，但易升高血脂；而白肉對睡眠基本沒有影響，對血脂的影響較小。文獻的報道與臨床觀察并不一致?；痣u是最著名的色氨酸來源，火雞肉可以誘發(fā)睡眠。鯩魚對人體有維持覺醒作用在《山海經(jīng)》中就有記載，研究鯩魚的化學(xué)成分對研究睡眠也可能有幫助。

2.4 食用植物中藥 國家規(guī)定藥食兩用的中藥84種，這84種中藥，既可作為食品用，也可作為藥品用，是進行食品或保健食品開發(fā)的重要原料。其中已經(jīng)明確含有促進睡眠物質(zhì)的中藥有25種，常用藥10種如下：

山藥、白芷、龍眼肉(桂圓)、百合、牡蠣、花椒、阿膠、棗(大棗、酸棗、黑棗)、郁李仁、枸杞子、梔子、茯苓、香薷、桃仁、桑葉、桑椹、蓮子、淡豆豉、菊花、黑胡椒、蒲公英、蜂蜜、酸棗仁、橘皮、薄荷、廣藿香。

根據(jù)《中華本草》中的中藥藥理學(xué)記錄，上述中藥對戊巴比妥鈉協(xié)同實驗有延長睡眠時間的作用。但不同中藥品種之間有一定的差異。

2.5 食物對睡眠影響的特點分析

2.5.1 藥物來源 促進睡眠的藥物主要分布在五加科(人參、西洋參、三七、刺五加)、百合科(麥冬、天冬、百合、土茯苓)、鼠李科植物(酸棗)、傘形科植物(當(dāng)歸)、多孔菌類(靈芝、茯苓)等。

1)人參 五加科植物Panax Ginseng C.A.Mey干燥的根。味甘微苦。性溫。有大補元氣，生津止渴，鎮(zhèn)靜安神等功能。主要成分是人參皂苷、人參多糖，紅參中還含有麥芽醇。實驗證明，能夠促進人的學(xué)習(xí)和記憶功能，而學(xué)習(xí)和記憶功能與睡眠有很大的關(guān)聯(lián)性。近幾年來，人參多糖對促進睡眠的作用日益顯現(xiàn)，值得關(guān)注。40%乙醇制成的3%人參酊對睡眠有促進作用[5]。是中醫(yī)常用促眠方劑的中藥組成部分，如天王補心丹、健腦安神液等。在民間主要作為保健品使用。

2)三七 五加科植物Panax Notoginseng(Burk)F.H.chen的根莖。味甘微苦。性溫。有活血化瘀，消腫止痛的功能。主要成份是三七皂苷、黃酮類、糖類。實驗證明具有鎮(zhèn)痛、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制的作用[5]。單純?nèi)咧苿?，如七葉神安片等對失眠有一定的改善作用。在高原地區(qū)三七成為食物中必不可少的食品添加物。

3)天冬 百合科植物Aspqragus Cochinchnessis(Lour.)Merr.的干燥的塊根。味甘苦，性寒。有養(yǎng)陰生津，潤肺清心的作用[5]。對心煩失眠有一定的療效。在南方一些地方作為食品的添加物。

4)金針菜(黃花菜、萱草花、忘憂草) 百合科植物萱草Hemerocallis Fulva L.黃花萱草H.Fulva L.或小萱草H.Minor Mill的花蕾。對情志不舒，煩熱少寐者者，常食可清熱除煩，令人安睡。

5)百合 百合科植物百合Lilium Brownii F.E,Brown Var.Colehesteri Wila等同屬多種植物的鱗莖。有清心安神的作用。在中藥配方中多有應(yīng)用[5]。

6)靈芝 多孔菌科赤芝Ganoderma Locidum(Leyss,ex Fr)Karst的子實體。有滋補強壯，扶正固本的作用。治療失眠、食欲不振、久病體弱。主要成分是多糖類、核苷類、生物堿和氨基酸蛋白質(zhì)類、油脂類等[5]。

7)茯苓 多孔菌科茯苓菌Poris Cocos(Schw)Wolf.的菌核。有健脾補中，養(yǎng)心安神的作用。如酸棗仁湯及酸棗仁制劑中，能夠有效地減少水鈉潴留。

2.5.2 化學(xué)成份 主要是多糖類、揮發(fā)油類等。如人參多糖、敗醬草油、遠(yuǎn)志油等[5]。應(yīng)當(dāng)指出，中藥中能夠抗過敏的藥物及食品對人的睡眠有潛在的幫助作用。含有谷氨酸的食品容易使人興奮。含有核苷酸及維生素B、C的食品容易使人入睡。

2.5.3 味覺 甜味(山藥、人參、甘藍)、淡酸味(林檎、酸棗仁)多對促進睡眠有益處?？辔?茶、苦菜)、辛味(川椒)多具有興奮作用。

2.5.4 感覺 一般能夠緩解肌肉緊張的食物或藥物對睡眠有一定的幫助，因為人在覺醒狀態(tài)下肌肉的緊張度明顯高于睡眠狀態(tài)。如杏仁、桃仁等。

2.5.5 食品來源的物質(zhì)形態(tài) 一般來說，具有“晝開夜合”特點的植物中特定部位含有一定的促進睡眠的物質(zhì)。如落花生、百合、含羞草等，但開合的速度越快，毒性作用越強。

2.6 現(xiàn)代研究對睡眠有影響的食物

1)香蕉 能平穩(wěn)血清素和褪黑素，還含有可使肌肉松弛的鎂元素。香蕉果肉營養(yǎng)價值頗高，每100 g果肉含碳水化合物20 g、蛋白質(zhì)1.2 g、脂肪0.6 g。此外，還含多種微量元素和維生素。其中維生素A能促進生長，增強對疾病的抵抗力，是維持正常的生殖功能和視力所必需。硫胺素能抗腳氣病，促進食欲、助消化，保護神經(jīng)系統(tǒng)；核黃素能促進人體正常的生長和發(fā)育。

2)杭菊花 味微辛、甘、苦，性微寒。能疏散風(fēng)熱，清肝明目，平肝陽，解毒。含菊甙、腺嘌呤、氨基酸、水蘇堿、膽堿、黃酮類、維生素A樣物質(zhì)、維生素B1。含揮發(fā)油，揮發(fā)油中主要為菊花酮、龍腦、龍腦乙酸酯等,具有適度的鎮(zhèn)靜效果，清代著名醫(yī)家趙學(xué)敏從民間搜集的老年不寐方中就有菊花。

3)溫牛奶 含有一些色氨酸和鈣，色氨酸是具有鎮(zhèn)靜作用的一種氨基酸。鈣有利于大腦充分利用色氨酸。每100 g牛奶含水分87 g、蛋白質(zhì)3.3 g、脂肪4 g、碳水化合物5 g、鈣120 mg、磷93 mg、鐵0.2 mg、維生素B10.04 mg、維生素B20.13 mg、尼克酸0.2 mg、維生素C 1 mg。

4)蜂蜜 蜂蜜加入溫牛奶中或香草茶中，一些葡萄糖能促使大腦停止產(chǎn)生進食素，進食素是最近發(fā)現(xiàn)的一種與保持清醒有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)。據(jù)分析，含有與人體血清濃度相近的多種無機鹽和維生素、鐵、鈣、銅、錳、鉀、磷等多種有機酸和有益人體健康的微量元素，以及果糖、葡萄糖、淀粉酶、氧化酶、還原酶等，具有滋養(yǎng)、潤燥、解毒之功效。

5)土豆 能清除掉對可誘發(fā)睡眠的色氨酸起干擾作用的酸。一般新鮮土豆中所含成分:淀粉9%～20%，蛋白質(zhì)1.5%～2.3%，脂肪0.1%～1.1%，粗纖維0.6%～0.8%。100 g土豆中所含的營養(yǎng)成分:熱量66～113 J、鈣11～60 mg、磷15～68 mg、鐵0.4～4.8 mg、硫胺素0.03～0.07 mg、核黃素0.03～0.11 mg、尼克酸0.4～1.1 mg。除此而外，土豆塊莖還含有禾谷類糧食所沒有的胡蘿卜素和抗壞血酸。

6)燕麥片 能誘使產(chǎn)生褪黑素，少量就能起到促進睡眠的效果，大量咀嚼燕麥可幫助睡眠。裸燕麥含粗蛋白質(zhì)達15.6%、脂肪8.5%，還有淀粉釋放熱量以及磷、鐵、鈣等元素，與其他8種糧食比較，均名列前茅。燕麥中水溶性膳食纖維分別是小麥和玉米的4.7倍和7.7倍。燕麥中的B族維生素、尼克酸、葉酸、泛酸都比較豐富，特別是維生素E，每100 g燕麥粉中高達15 mg。此外燕麥粉中還含有谷類食糧中均缺少的皂苷成分。蛋白質(zhì)的氨基酸組成比較全面，人體必需的8種氨基酸含量的均居首位，尤其含賴氨酸高達0.68 g。

7)亞麻籽 富含歐米加-3脂肪酸，對睡眠有幫助。

8)葵花子 葵花子含有亞油酸、多種氨基酸和維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，能調(diào)節(jié)人腦細(xì)胞的正常代謝，提高神經(jīng)中樞的功能?？ㄗ雍居瓦_50%以上，其中亞油酸占70%，此外，尚含有磷脂等，有良好的降脂作用，對實驗性動物的急性高脂血癥及慢性高膽固醇血癥有預(yù)防作用。民間有每晚吃一把葵瓜子可起到安眠說法，但需要實驗證明。

9)核桃 核桃可用于治療神經(jīng)衰弱、健忘、失眠、多夢等癥狀。用核桃仁、黑芝麻、桑葉各50 g，搗成泥狀，每晚服15 g，可改善睡眠。

2.7 飲料 牛奶中有2種催眠物質(zhì)。一種是能夠促進睡眠血清素合成的原料L色氨酸，由于L色氨酸的作用，往往只需要一杯牛奶就可以獲取具有調(diào)節(jié)睡眠作用的肽類，其中有數(shù)種“類鴉片肽”，這些物質(zhì)可以和中樞神經(jīng)或末梢神經(jīng)的鴉片肽受體結(jié)合，發(fā)揮類似鴉片的麻醉作用，使全身產(chǎn)生舒適感，有利于入睡。但缺乏相關(guān)文獻支持。而咖啡、茶、可可等對人體有興奮作用。

2.8 佐料 食醋，味酸。含有豐富的有機酸，可促進糖的代謝，并使肌肉中的疲勞物質(zhì)乳酸和丙酮酸分解，從而解除疲勞。因劇烈運動和勞累而不能安眠時，睡前用一匙食醋加溫開水對飲，對睡眠有一定輔助作用。

2.9 保健食品中調(diào)節(jié)睡眠作用食品的基本狀況 國家已批準(zhǔn)的保健食品中,改善睡眠功能的產(chǎn)品有169個,其中2004年最多,截止到6月份就有42個改善睡眠功能的產(chǎn)品通過了審批。開發(fā)一個具有改善睡眠功能的產(chǎn)品的研發(fā)過程為:產(chǎn)品配方研究——工藝研究——產(chǎn)品成分分析和主要功效成分鑒定——產(chǎn)品質(zhì)量控制方法及規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)的制定。

如果申報一個改善睡眠功能的產(chǎn)品,需要進行五個方面的檢測：安全性毒理學(xué)評價、保健功能評價(動物實驗：對閾上劑量戊巴比妥鈉誘導(dǎo)睡眠時間的影響、對閾下劑量戊巴比妥鈉誘導(dǎo)睡眠發(fā)生率的影響、對巴比妥鈉誘導(dǎo)睡眠潛伏期的影響)、功效成分檢測、穩(wěn)定性試驗、衛(wèi)生學(xué)檢查，檢測費用大約11萬元左右。

在已批準(zhǔn)的169個產(chǎn)品中,有將近50個產(chǎn)品除具有改善睡眠功能外,同時還具有其他的功能,主要包括以下幾種：1)增強免疫力、改善睡眠,這類產(chǎn)品有14個,如鴻宇牌善源片(國食健字G20040754)、生命健牌靜舒安口服液(國食健字G20040680)等；2)改善睡眠、延緩衰老,這類產(chǎn)品有10個,如紅桃K牌蜂眠寧膠囊(國食健字G20040582)、999牌安泰膠囊(國食健字G20040241)等；3)改善睡眠、改善胃腸道功能(潤腸通便),這類產(chǎn)品有5個，如腦白金膠囊、口服液[衛(wèi)食健字(1997)第723號]等；4)調(diào)節(jié)血脂、改善睡眠,這類產(chǎn)品有4個,如綠福牌銀杏靈芝膠囊[衛(wèi)食健字(2002)第0367號]、睡寶牌珍維膠囊[衛(wèi)食健字(2001)第0230號]等。產(chǎn)品申報時每增加一項保健功能檢測,檢測費用也會相應(yīng)增加。

在已批準(zhǔn)的產(chǎn)品中,有大部分產(chǎn)品以褪黑素為原料,如腦白金膠囊。褪黑素的中文譯名為美樂托寧、夢爾特寧、美爾托寧等,是哺乳動物松果體分泌的內(nèi)源性激素,又稱為松果體素。人體褪黑素水平的高低直接影響睡眠質(zhì)量。使用者目前主要集中在大中城市老年人群體中的少數(shù)人,還有著廣闊的市場空間和眾多潛在的消費人群。

還有一部分產(chǎn)品的原料是具有安神作用的中藥材,如酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志、天麻、合歡皮、夜交藤等。這類產(chǎn)品如:巨能牌安神口服液[衛(wèi)食健字(2002)第0237號,北京巨能新技術(shù)產(chǎn)業(yè)有限公司],原料為酸棗仁提取物、茯神提取物、遠(yuǎn)志提取物、當(dāng)歸提取物、枸杞提取物、黃芪提取物、山梨酸鉀等。東媛牌天麻保健膠囊[衛(wèi)食健字(2002)第0112號,貴陽高新瑞得科技開發(fā)有限公司],原料為天麻。

3 結(jié)束語

食品作為人體能量和營養(yǎng)物質(zhì)的重要來源，是人類生活必不可少的一部分，食品中的某些物質(zhì)進入人體以后，可能會通過各種途徑影響人的睡眠。很多研究需要科學(xué)技術(shù)和方法的創(chuàng)新。從食物中探索治療睡眠障礙的方法，是一種綠色健康的途徑。植物類食物中符合藥食同用的百合科植物將是今后研究的重點。

總之,解決睡眠障礙問題，既需要睡眠保健食品，又需要心理治療與中藥治療。解決疑難復(fù)雜的睡眠疾病，需要中藥、西藥以及非藥物治療方法如醫(yī)療器械等共同完成。

針對現(xiàn)代睡眠障礙的高發(fā)趨勢，通過農(nóng)業(yè)增加天然睡眠食品的產(chǎn)量，實現(xiàn)農(nóng)民的增產(chǎn)創(chuàng)收；針對睡眠紊亂，可以開發(fā)睡眠保健食品；而針對睡眠疾病，則需要研發(fā)睡眠中藥，實現(xiàn)中醫(yī)對睡眠障礙治療的產(chǎn)研譜系，服務(wù)于全世界的睡眠障礙患者，這才是中國睡眠食品及睡眠保健食品的發(fā)展方向。