劉亞峰
【摘 要】目的:探究分析高壓氧治療重度顱腦外傷療效觀察及價值。方法:選取我院2016年6月-2017年12月收納治療的重度顱腦外傷患者68例作為研究對象,將其分為兩組,對照組(30例)實施常規(guī)治療,觀察組(38例)在對照組基礎(chǔ)上實施高壓氧治療,觀察兩組患者的認知功能情況以及治療療效。結(jié)果:觀察組患者的認知功能較對照組更優(yōu)(P<0.05),差異具有統(tǒng)計性;觀察組的治療總有效率(94.74% 36/38)高于對照組(78.95% 30/38),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:實施高壓氧對重度顱腦外傷進行治療后取得顯著療效,臨床上值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】高壓氧;重度顱腦外傷;療效觀察;價值分析
【中圖分類號】R541.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)15--01
因交通事故等多種意外情況在近些年來不斷頻發(fā),顱腦外傷患者也隨著增加,針對此類患者的臨床治療也較為重視。臨床發(fā)現(xiàn)實施高壓氧治療該類患者起到積極作用。本文為探究高壓氧治療重度顱腦外傷療效觀察及價值,選取我院2016年6月-2017年12月收納治療的重度顱腦外傷患者68例作為研究對象,現(xiàn)詳細報告如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料 選取我院2016年6月-2017年12月收納治療的重度顱腦外傷患者68例作為研究對象,將其分為兩組。本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準同意,所有患者均知曉同意。其中,對照組患者男18例,女12例,年齡為20-70歲,平均年齡為(46.12±3.38)歲。觀察組患者男25例,女13例,年齡為21-68歲,平均年齡為(45.23±2.27)歲。兩組患者基線資料包括年齡性別、文化程度等無明顯差異[1],不具備統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組患者行常規(guī)治療,其中包括給予患者止血、降壓、抗感染、電解質(zhì)平衡以及營養(yǎng)支持等常規(guī)措施。觀察組患者在常規(guī)治療上行高壓氧治療,主要為:患者在手術(shù)后待其體征穩(wěn)定后選用高壓氧艙采用上海七零一所楊園高壓氧艙有限公司制造,產(chǎn)品編號:2011-437-C,容品類型:A5類,許可證編號:TS2210349-2015,。治療方案:2個標準大氣壓(2.0ATA),首先升壓13分鐘,穩(wěn)壓吸氧采用面罩和氣管導(dǎo)管30分鐘+5分鐘,接著降壓15分鐘治療,一天一次,30天一療程[2]?;颊呙刊煶讨委熀箝g斷5-7天,總共3療程。
1.3 觀察指標 觀察兩組患者的認知功能情況以及治療療效,臨床療效分為顯效:即治療后患者生命體征正常,臨床癥狀顯著或完全改善;有效:治療后患者生命體征基本正常,臨床癥狀有所改善;無效:患者治療后臨床癥狀并無明顯改善??傆行?顯效率+有效率;使用簡易智力評估法進行認知功能測評,主要包括計算力及注意力5分、語言9分、回憶3分、記憶力3分、定向力10分[3]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過程中,t值用以檢驗計量資料,卡方用以檢驗計數(shù)資料,組間差異經(jīng)P值判定,以P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 觀察組患者的認知功能較對照組更優(yōu)(P<0.05),差異具有統(tǒng)計性。如表1所示。計算力及注意力5分、語言9分、回憶3分、記憶力3分、定向力10分。
2.2觀察組的治療總有效率(94.74% 36/38)高于對照組(78.95% 30/38),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
顱腦外傷的病癥情況較為多變,且致死率和致殘率很高,是因遭受外部撞擊導(dǎo)致的腦神經(jīng)受損性疾病。它可使得患者出現(xiàn)行為障礙以及意識不清等不良反應(yīng),對患者的生活以及工作造成了極大影響。因交通事故等多種意外情況在近些年來不斷頻發(fā),顱腦外傷患者也隨著增加,針對此類患者的臨床治療也較為重視[4]。臨床發(fā)現(xiàn)實施高壓氧治療該類患者起到積極作用。高壓氧可快速提供患者腦部氧氣,可有效改善患者腦部循環(huán),同時可緩解酸中毒以及腦水腫等不良癥狀,使得顱腦壓降低以及改善血管受損等,極大地降低了致殘率以及致死率。相對于傳統(tǒng)治療,該方式具有效果顯著、治療較快以及抗感染能力更優(yōu)等特點[5],臨床上獲得了廣大患者以及醫(yī)生的青睞。
本文通過驗證得出結(jié)果為,觀察組患者的認知功能較對照組更優(yōu)(P<0.05),差異具有統(tǒng)計性;觀察組的治療總有效率(94.74% 36/38)高于對照組(78.95% 30/38),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
總而言之,實施高壓氧對重度顱腦外傷進行治療后取得顯著療效,臨床上值得推廣應(yīng)用。
參考文獻
李春虎,鄭全樂,付娜,張家瑞,周順義.高壓氧治療顱腦外傷患者246例的臨床療效分析[J].中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志,2018,4(01):13-15.
黃超,劉寶華.高壓氧治療重度顱腦外傷的遠期療效及相關(guān)因素分析[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(26):145-146.
羅云華,婁梅.不同高壓氧治療時機對重度顱腦外傷患者療效的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(26):45-46.
梁永俊.高壓氧早期綜合治療對重度顱腦外傷療效的影響[J].實用臨床醫(yī)學(xué),2014,15(07):52-53.
余錦剛,陳漢民,廖圣芳,管定國,王文鑫.高壓氧早期綜合治療對重度顱腦外傷療效的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(31):3446-3447.