華本加 楊智卓瑪

【摘 要】目的：探究藏藥配合放血療法治療原發(fā)性高血壓的療效。方法：收集本院2016年6月～2018年7月間治療的60例原發(fā)性高血壓患者，分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各30例。兩組均給予藏藥二十五味余甘子丸治療，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上配合采用放血療法。結(jié)果：治療后，實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，即96.7%，對(duì)照組76.7%；且治療后實(shí)驗(yàn)組舒張壓及收縮壓降低比對(duì)照組更為顯著，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用藏藥配合放血療法治療原發(fā)性高血壓，療效顯著，有效減輕臨床各癥狀，血壓得到有效控制，值得采用。

【關(guān)鍵詞】藏藥；放血療法；原發(fā)性高血壓

【中圖分類號(hào)】R544.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）12-051-01

原發(fā)性高血壓已經(jīng)成為臨床最為常見(jiàn)、發(fā)病率最高的心腦血管疾病，病因多樣且復(fù)雜無(wú)統(tǒng)一定論，以老年群體高發(fā)[1]。如果病情不及時(shí)控制，容易發(fā)展為急性腦血管病或者高血壓性心臟病等，威脅患者生命安全，藥物治療仍是原發(fā)性高血壓臨床主導(dǎo)的治療方法，研究選取本院2016年6月～2018年7月間收治的60例原發(fā)性高血壓患者，采用藏藥配合放血療法治療，取得滿意療效，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院2016年6月～2018年7月間收治的所欲原發(fā)性高血壓患者中隨機(jī)抽選出60例進(jìn)行報(bào)道研究，均符合世界衛(wèi)生組織及世界高血壓聯(lián)盟關(guān)于高血壓診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，排除了伴有心腦血管疾病、繼發(fā)性高血壓、精神或者意識(shí)障礙病例。采用隨機(jī)數(shù)字表法分組研究，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各納入30例患者。實(shí)驗(yàn)組中，男17例，女13例，年齡42～71歲，平均年齡（56.5±2.2）歲，病程3～10年，平均（6.5±2.5）歲，對(duì)照組中，男16例，女14例，年齡40～67歲，平均年齡（53.5±2.5）歲，病程2～9年，平均（5.5±1.5）歲。兩組患者以上及其他相關(guān)病歷資料比較均無(wú)差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均使用藏藥治療，即二十五味余甘子丸（青海柴達(dá)木高科技藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z63020252，規(guī)格0.5g/粒），每次吃3 #咳趙繽碭鞣？次。4周/療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。

實(shí)驗(yàn)組在用藥4d或者5d后行放血療法，方法是：選擇鹵門(mén)脈及額脈處穴位，前額發(fā)際正中部上方4橫指處為鹵門(mén)脈，額正中發(fā)際下1寸處為額脈。放血前高壓蒸汽滅菌放血刀具或者用消毒水擦拭，將兩個(gè)脈穴適度切開(kāi)放血，血量以50～120ml為宜，放血顏色變?yōu)轷r紅色停止，用紗布包扎好，每周1次，4周/療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定 觀察兩組治療效果及治療前后舒張壓、收縮壓變化。臨床各癥狀消失，血壓恢復(fù)正常，1年內(nèi)未復(fù)發(fā)，視為顯效；各癥狀減輕，血壓降至1級(jí)，病情穩(wěn)定，視為有效；各癥狀未減輕甚至加重，血壓沒(méi)有下降，1年內(nèi)多次復(fù)發(fā)，為治療無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS20.0軟件包對(duì)研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計(jì)處理，用n（%）表示治療效果，卡方檢驗(yàn)，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示兩組治療前后舒張壓及收縮壓，t檢驗(yàn)，以P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

藏藥治療基礎(chǔ)上配合放血療法治療的實(shí)驗(yàn)組患者中，顯效22例（73.3%）、有效7例（23.3%），無(wú)效1例（3.3%），總有效率為96.7%，而單一采用藏藥治療的對(duì)照組患者中，顯效17例（56.7%）、有效6例（20.0%）、無(wú)效7例（23.3%）總有效率76.7%，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

治療前，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者舒張壓分別為（102.52±5.20）mmHg、（102.48±5.25）mmHg。治療后分別為（86.25±4.25）mmHg、（97.65±4.58）mmHg，實(shí)驗(yàn)組舒張壓明顯低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組治療前收縮壓分別為（148.25±12.04）mmHg、（150.25±13.25）mmHg。治療后分別為（126.52±5.85）mmHg、（138.25±7.25）mmHg，治療后實(shí)驗(yàn)組收縮壓明顯低于對(duì)照組，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

作為藏藥的一種，二十五味余甘子丸含有甘子、巴夏嘎、甘青青蘭、芫荽、兔耳草、渣馴膏、綠絨蒿、翼首草、紅花、降香、藏茜草等二十多種中草藥[2]，各中藥成分相互配伍，可達(dá)到清熱涼血、活血化瘀之功效[3]，長(zhǎng)期服用可軟化血管，達(dá)到降血壓的效果。而放血療法同樣是藏醫(yī)的一種治療手段，可將人體內(nèi)淤毒通過(guò)一些穴位排出體外[4]，從而將血管壓力降低，控制在穩(wěn)定范圍內(nèi)將血管張力，還能達(dá)到消腫減痛的作用，預(yù)防心腦血管疾病[5-6]。將兩種方法聯(lián)合應(yīng)用治療原發(fā)性高血壓可有效加快血液流動(dòng)，發(fā)揮更顯著的控制血壓功效。

此次 芯拷峁允荊匾┝戲叛品ǖ氖笛樽櫓瘟譜苡行拭饗雜龐詼哉兆椋？6.7%，對(duì)照組76.7%；且治療后實(shí)驗(yàn)組舒張壓及收縮壓降低比對(duì)照組更為顯著，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，藏藥配合放血療法治療原發(fā)性高血壓，可有效控制血壓，減輕臨床各癥狀表現(xiàn)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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