○王友彬(北京協(xié)和醫(yī)院整形外科主任醫(yī)師)
在很多人的潛意識里,術(shù)后刀口是不可以沾水的。哪怕是已經(jīng)愈合的刀口,沾水似乎也必然會引起感染。其實(shí)這只是一種很深的誤解。潮濕環(huán)境的確有利于細(xì)菌滋生,如果傷口沒有封閉,細(xì)菌也可能隨水進(jìn)入傷口。即使這樣,沾水和感染間也沒有必然的聯(lián)系。
手術(shù)時,經(jīng)消毒等處理,手術(shù)部位基本上是無菌的。手術(shù)三天后,細(xì)菌會逐漸收復(fù)失地,在那些曾經(jīng)消毒處理的地方重新建立起自己的部落。換藥消毒一般兩到三天一次就可以,這樣基本可以保持手術(shù)部位的無菌狀態(tài),以避免感染。但從消滅細(xì)菌部落的角度來說,洗浴和消毒一樣,同樣是比較有效的方法,因?yàn)檫@些細(xì)菌部落還比較脆弱,水流可有效將它們清除。當(dāng)然,術(shù)后兩三天內(nèi)一般不建議病人洗浴,這時病人還沒有從手術(shù)創(chuàng)傷中恢復(fù),還比較虛弱,而洗浴會加重身體的疲勞。從術(shù)后恢復(fù)的大局看,采用局部消毒的方法更明智。
但在拆線后,只要不是太大的手術(shù),病人身體多已良好恢復(fù),這時洗浴就沒有什么禁忌了。如果此時還畏首畏尾,以“呵護(hù)”的名義把手術(shù)部位供奉起來,只能讓這些地方落滿塵埃,為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件:沒有水淹的風(fēng)險(xiǎn),它們的大部隊(duì)可以攻城略地,大興土木;手術(shù)部位根基不穩(wěn),正好可以乘虛而入;積塵納垢可以為它們提供良好的防御掩體。有如此便利,一些本來可以和人體相安無事的常駐菌,也會搖身變?yōu)槟莻€地方的暴發(fā)戶,趁機(jī)搞武裝起義的勾當(dāng)了。