蔡菲 張學(xué)河

摘 要：在防先于治，防治并重的理念指導(dǎo)下，針對(duì)目前高校內(nèi)頻發(fā)的學(xué)生危機(jī)自殺事件，大學(xué)校園建立一套完備的心理危機(jī)預(yù)防體系迫在眉睫，構(gòu)建工作應(yīng)該以建立一支既有專業(yè)人員又有充實(shí)人手的五級(jí)網(wǎng)絡(luò)危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì)體系為出發(fā)點(diǎn)，重點(diǎn)開展全體學(xué)生心理健康狀況普查工作，結(jié)合基層輔導(dǎo)員及朋輩心理觀察員的全面關(guān)懷，及時(shí)上報(bào)危機(jī)個(gè)案，經(jīng)過(guò)專業(yè)研判后，為個(gè)體提供有針對(duì)性的心理服務(wù)，建立起全員心理健康檔案，啟動(dòng)社會(huì)、家庭和學(xué)校全方位的心理支持系統(tǒng)等方面構(gòu)建和完善預(yù)警系統(tǒng)。早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)，早治療，為學(xué)生的心理健康以及人身安全保駕護(hù)航。

關(guān)鍵詞：心理危機(jī)預(yù)防體系；五級(jí)網(wǎng)絡(luò)；心理普查；心理關(guān)懷；專業(yè)研判

一、引言

世界衛(wèi)生組織發(fā)布報(bào)告稱，全球每年有80萬(wàn)人死于自殺，大約每40秒就有一人輕生，而這其中有數(shù)十萬(wàn)人因抑郁癥而自殺，據(jù)人民日?qǐng)?bào)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)抑郁癥患者多達(dá)9000萬(wàn)，但是近七成沒(méi)有被識(shí)別出來(lái)。在我國(guó)，自殺已經(jīng)成為15歲到34歲人群的第一大死因，而這其中大學(xué)生又占有很大比例。近十幾年我國(guó)高校每年屢屢有一些學(xué)生自殺事件的發(fā)生，這不但給他們的親人帶來(lái)了極大的傷痛，也給他們身邊的朋友和同學(xué)帶來(lái)了恐慌，同時(shí)還給學(xué)校造成了很大的影響，給我們的心理健康教育工作帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。由于擴(kuò)招政策的影響，大學(xué)生的數(shù)量和規(guī)模大幅度上升，有心理問(wèn)題的大學(xué)生絕對(duì)人數(shù)的數(shù)量有所升高，當(dāng)今我國(guó)大學(xué)生的心理健康狀況和心理危機(jī)問(wèn)題已引起了社會(huì)各界的高度關(guān)注。關(guān)于“大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防系統(tǒng)建構(gòu)研究”課題是新時(shí)期高校一個(gè)重要的新課題。

二、心理危機(jī)預(yù)防體系建立的原因分析

從心理健康教育與咨詢中心接待個(gè)案分析得出：部分大學(xué)生確實(shí)在適應(yīng)、學(xué)習(xí)、人際關(guān)系、戀愛(ài)、發(fā)展等方面存在不同程度的心理問(wèn)題，生理、心理發(fā)展的特殊性決定了大學(xué)生比其他群體更容易產(chǎn)生過(guò)度應(yīng)激反應(yīng)，特別是近一年來(lái)大學(xué)生自殺死亡事件時(shí)有發(fā)生，必須予以高度重視。抑郁癥或者說(shuō)心理問(wèn)題成為這一個(gè)個(gè)觸目驚心的數(shù)據(jù)背后的主要原因，因此關(guān)注關(guān)愛(ài)大學(xué)生心理健康問(wèn)題刻不容緩，大學(xué)校園建立一套完備的心理危機(jī)預(yù)防體系迫在眉睫。

根據(jù)2016年新生心理健康普查近3830份數(shù)據(jù)最終統(tǒng)計(jì)得出：在學(xué)生當(dāng)中約有6%的學(xué)生可能存在明顯的心理問(wèn)題，此外，還有14%的學(xué)生可能存在輕微的心理問(wèn)題，心理咨詢老師對(duì)檢出的可能存在明顯心理問(wèn)題的220名新生進(jìn)行約談，這項(xiàng)工作進(jìn)行了一月有余，而可能存在輕微心理問(wèn)題的510余名學(xué)生，卻因?yàn)槿藬?shù)巨大而無(wú)法一一面談，通過(guò)團(tuán)體輔導(dǎo)或者講座的方式進(jìn)行干預(yù)，這些學(xué)生的心理問(wèn)題有可能自愈，但是仍然存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，還有可能因得不到關(guān)注而惡化轉(zhuǎn)變?yōu)樾@危機(jī)事件，因?yàn)樾睦斫】到逃c咨詢中心的專職隊(duì)伍人數(shù)限制，以及心理健康普查工作一定的時(shí)間片面性，心理危機(jī)干預(yù)工作是一項(xiàng)講究時(shí)效性和全面性的工作，所以如何建立一套校園心理危機(jī)預(yù)防體系便凸顯出了其重要性。

三、心理危機(jī)預(yù)防體系建立的方法分析

（一）建立完善的五級(jí)心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)機(jī)制，發(fā)揮學(xué)生管理一線工作人員作用

由于危機(jī)預(yù)防與干預(yù)需要多方面的聯(lián)動(dòng)，所以需要建立校園心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)五級(jí)網(wǎng)絡(luò)，第五級(jí)、四級(jí)網(wǎng)絡(luò)由心理社團(tuán)、各班心理委員和心理聯(lián)絡(luò)員以及寢室管理員構(gòu)成，他們負(fù)責(zé)關(guān)注和發(fā)現(xiàn)周圍同學(xué)的異常心理行為及突發(fā)的心理危機(jī)事件，及時(shí)向三級(jí)網(wǎng)絡(luò)成員各系學(xué)工辦、輔導(dǎo)員及學(xué)院衛(wèi)生所醫(yī)務(wù)人員上報(bào)，同時(shí)他們也負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)心理行為異常問(wèn)題，經(jīng)初步排查情況較為嚴(yán)重或心理疏導(dǎo)無(wú)效果，由系學(xué)工辦及時(shí)向二級(jí)網(wǎng)絡(luò)：心理健康教育與咨詢中心匯報(bào)，進(jìn)行心理評(píng)估和診斷，重大問(wèn)題向一級(jí)網(wǎng)絡(luò)：管理人員匯報(bào)并提出處理建議。

（二）重點(diǎn)開展全體學(xué)生心理健康狀況普查工作，同時(shí)加強(qiáng)基層輔導(dǎo)員及朋輩心理觀察員的全面關(guān)懷

為了解學(xué)生的心理健康基本狀況，對(duì)不同心理健康狀況的學(xué)生進(jìn)行篩查，確保學(xué)生心理健康，進(jìn)而能夠在學(xué)校獲得全面發(fā)展，因此進(jìn)行心理健康普查工作是非常必要的。但是心理測(cè)試的結(jié)果不能作為唯一評(píng)定的依據(jù)，所以為深入細(xì)致地做好學(xué)校心理健康教育工作，還應(yīng)該發(fā)揮學(xué)生管理一線工作人員的作用，通過(guò)班級(jí)輔導(dǎo)員、心理委員深入了解學(xué)生情況，學(xué)校相關(guān)部門應(yīng)該逐步完善學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警機(jī)制，建立學(xué)生心理危機(jī)及時(shí)排查制度，排查和篩選存有潛在心理危機(jī)的學(xué)生，為需要幫助的學(xué)生提供及時(shí)的幫助。

（三）專業(yè)研判：建立專業(yè)評(píng)估體系，及時(shí)確定危機(jī)等級(jí)體系

實(shí)施心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制的重要一步就是評(píng)估者評(píng)估干預(yù)對(duì)象所處的心理狀態(tài)，弄清其嚴(yán)重程度。評(píng)估者通常是富有經(jīng)驗(yàn)的心理健康教育者，如心理健康教育專兼職教師、一線專職輔導(dǎo)員等，通過(guò)篩查、預(yù)警、評(píng)估確定等級(jí)：高危、警戒、追蹤、關(guān)注、正常，進(jìn)行相關(guān)干預(yù)：訪談、咨詢、測(cè)評(píng)，轉(zhuǎn)介等。

（四）啟動(dòng)社會(huì)、家庭和學(xué)校全方位的心理支持系統(tǒng)等方面構(gòu)建和完善預(yù)防系統(tǒng)。

最大程度發(fā)揮社會(huì)支持系統(tǒng)在高校心理危機(jī)干預(yù)中的有效作用，與校園危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)聯(lián)合作用，避免心理危機(jī)干預(yù)工作校園與社會(huì)脫節(jié)而導(dǎo)致的各種悲劇。

作者簡(jiǎn)介

蔡菲（1987—），女，漢族，山西運(yùn)城人，樂(lè)山職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理健康教育與咨詢中心主任（兼職輔導(dǎo)員），講師，國(guó)家二級(jí)心理咨詢師，碩士，研究方向：應(yīng)用心理學(xué)。

基金項(xiàng)目

本文系四川省教育廳 教育部高校輔導(dǎo)員培訓(xùn)和研修基地（西南交通大學(xué)）思想政治教育研究課題（高校輔導(dǎo)員專項(xiàng)）一般課題：高校心理健康預(yù)防體系建設(shè)研究（項(xiàng)目批準(zhǔn)號(hào)：CJSFZ16-28）研究成果。

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（作者單位：樂(lè)山職業(yè)技術(shù)學(xué)院）