郭文深

摘 要：醫(yī)療活動(dòng)是基督教在近代遼寧慈善活動(dòng)的重要組成部分，對(duì)近代遼寧社會(huì)產(chǎn)生較大影響。近代遼寧基督教醫(yī)療慈善活動(dòng)的動(dòng)機(jī)主要包括源于《圣經(jīng)》教誨、布道傳教的形勢(shì)需要、醫(yī)療環(huán)境需要等幾個(gè)方面。

關(guān)鍵詞：近代遼寧；基督教；醫(yī)療活動(dòng)

鴉片戰(zhàn)爭爆發(fā)后，西方列強(qiáng)侵略中國，勢(shì)力從沿海深入內(nèi)地。同時(shí)，列強(qiáng)還要“中華歸主”，將中國民眾轉(zhuǎn)化為“主”的信徒，欲將中國走進(jìn)基督耶穌的世界。隨著1861年?duì)I口開埠，傳教士們紛紛而至遼寧，他們將營口作為橋梁，搭起開往遼寧地區(qū)布道傳教的通道。醫(yī)療傳教是教會(huì)傳播基督教義的主要內(nèi)容，是基督教慈善活動(dòng)的重要組成部分。

一、醫(yī)療活動(dòng)源于《圣經(jīng)》教誨

到中國傳教的英國傳教士哥利支醫(yī)生曾向英、美兩國發(fā)出“呼吁書”，書中說：“為了改善中國人俗世的和社會(huì)的狀況而聯(lián)合起來吧，請(qǐng)醫(yī)務(wù)界的善士們前來行好事，以博取人民的信任，由此而為逐漸接受那美好無疵的基督教鋪平道路……這樣，基督教的傳播就是它的必然結(jié)果。”[1]可以說，這些醫(yī)療傳教士們到中國施醫(yī)布道，只是一種手段，其目的還是為了在華傳播基督教。

1、基督耶穌的借醫(yī)傳道

基督教的傳教形式很多，其中之一就是借醫(yī)傳道。施醫(yī)布道這種傳教方式，起源于耶穌。耶穌即基督，在基督教中被稱為“救世主”，耶穌30歲時(shí)接受約翰的洗禮。接著，耶穌在加利利施教并傳播上帝的福音?！妒ソ?jīng)新約》中的篇章《馬太福音》記載：“憐恤的人有福了，因?yàn)樗麄儽孛蓱z恤。”[2] 《馬太福音》還記載：“你們要小心，不可將善事行在人的面前，故意叫他們看見……像那假冒為善的人在會(huì)堂里和街道上所行的，故意要得人的榮耀……要叫你施舍的事行在暗中，你父在暗中察看，必然報(bào)答你。”[2] 4耶穌對(duì)們?nèi)苏f：人應(yīng)該持有一顆憐憫之心和向善的之心；凡是不憐憫他人的人，亦得不到他人的憐憫。耶穌是這么說的，也是這樣做的：他在加利利地區(qū)傳教布道時(shí)，是一邊傳播上帝福音，一邊給百姓治病。在據(jù)《馬太福音》記載：“耶穌從那里往前走，有兩個(gè)瞎子跟著他，喊叫說：‘大衛(wèi)的子孫，可憐我們吧！耶穌進(jìn)了房子，瞎子就來到他跟前。耶穌說：‘你們信我能作這事嗎？他們說：‘主啊，我們信！耶穌就摸他們的眼睛，說：‘招著你們的信給你們成全了吧！他們的眼睛就開了。耶穌切切地囑咐他們說：‘你們要小心，不可叫人知道。他們出去，竟把他的名聲傳遍了那地方。”

[2] 4耶穌的聲譽(yù)傳遍了整個(gè)敘利亞：“那里的人把一切害病的，就是害各樣疾病、各樣疼痛和被鬼附的、癲癇的、癱瘓的、都帶了來，耶穌就治好了他們?！盵2] 4慕名而來的人越來越多，即使跋山涉水也在所不惜。

基督耶穌的借醫(yī)傳道，后來漸漸成為基督教傳教士們傳教布道的主要方式?；浇探虝?huì)組織以“神愛世人”作為宗旨，創(chuàng)建教會(huì)醫(yī)院、收容所和療養(yǎng)院，為病人及流浪者提供生存空間。在給予被救助者幫助的同時(shí)，也給予他們心靈上的“慰問”。

2、傳教士們傳承耶穌的傳道方式

基督教的經(jīng)典是《圣經(jīng)》，分《舊約》和《新約》兩大部分?！妒ソ?jīng)新約》中的篇章《馬太福音》記載了耶穌的告誡：論律法、論發(fā)怒、論奸淫、論離婚、論起誓、論報(bào)復(fù)、論愛仇敵、論施舍、論禱告、論饒恕等。耶穌教育信徒們，應(yīng)該如何純凈自身和心靈；應(yīng)該如何愛人如己、濟(jì)世救人。同時(shí)，耶穌把信仰和行醫(yī)布道相結(jié)合，即關(guān)注拯救人們靈魂，也關(guān)注解除人們?nèi)怏w痛苦。他指出：人都會(huì)生、老、病、死之苦，傳教與行醫(yī)合一，凡人是很難抵御的。若是軀殼的肉體病了，靈魂也會(huì)跟著焦慮和憔悴。若是治愈一個(gè)病人，給予他在最危難困苦時(shí)的關(guān)懷，更容易贏得他的信任和真心。基督教傳教士們秉持著基督耶穌的教誨，行走在世界上每個(gè)需要幫助的角落。他們?cè)谀抢锝⑨t(yī)院或關(guān)愛所，除了禱告與神交流外，就是照顧患病的人。耶穌借醫(yī)傳道為傳教士們樹立了榜樣，基督教在華傳播時(shí)常常伴隨著醫(yī)療同時(shí)展開。1835年，在廣州博濟(jì)醫(yī)院舉行來華傳教行醫(yī)五十周年紀(jì)念活動(dòng)，美國傳教士醫(yī)生伯駕寫了一封祝賀信。他在信中道：“1835年11月4日是我在廣州開設(shè)眼科醫(yī)局的日子。千千萬萬人將稱頌和感謝值得崇拜的救主耶穌基督，借著醫(yī)藥傳教士為工具，不論過去、現(xiàn)在和將來，可使他們都認(rèn)識(shí)無法形容的神的性格?！盵3]

基督教傳教士們利用醫(yī)療治病布道，最早是在我國元朝時(shí)期。據(jù)記載：1294 年，法蘭西基督教傳教士芒得考維奴約翰到北京，“除傳教外，亦兼以醫(yī)術(shù)為活動(dòng)工具之一。”[4]明朝末年，繼利瑪竇、湯若望等傳教士來到中國后，又有一批醫(yī)療傳教士們先后來到中國。他們?cè)趥鞑セ浇痰耐瑫r(shí)，積極從事醫(yī)療活動(dòng)。例如：著名傳教士馬禮遜來到中國時(shí)，在澳門開設(shè)門診，通過看病就診的方式宣傳基督教教義。1835年，美國人傳教士伯駕在廣州創(chuàng)設(shè)新豆欄醫(yī)局。該醫(yī)局主要以眼科為主，治愈大量眼疾患者。這些傳教士們憑借獨(dú)特的醫(yī)術(shù)得以在中國立足，他們?cè)谥袊鴤鞑プ诮痰某晒?jīng)驗(yàn)，被后來的醫(yī)學(xué)傳教士們所借鑒。借助醫(yī)學(xué)敲開中國大門，邊行醫(yī)邊傳教，成為當(dāng)時(shí)傳教士們?cè)谌A傳教所依賴的重要手段。

二、傳播基督教教的需要

近代以來遼寧相對(duì)閉塞、發(fā)展滯后，封禁政策一直存在。東西方文化的差異，侵華戰(zhàn)爭帶來的痛苦，促使遼寧百姓對(duì)基督教抵抗和排斥。為了打通這條“福音之路”，基督教傳教士醫(yī)師們利用救治傷病，緩解基督教與民眾的敵對(duì)關(guān)系。

1、傳教布道步履維艱

中國古代以發(fā)展農(nóng)業(yè)為主要，逐漸形成自給自足的自然經(jīng)濟(jì)。這種傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)模式，造就了國人自產(chǎn)自銷、保守封閉的生活習(xí)性。同時(shí)，以孔子為代表的儒家學(xué)說貫穿了中華民族的思維模式，禁錮在道德和自封的枷鎖之中。西方國家進(jìn)入工業(yè)時(shí)代后，逐漸樹起較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新精神。東西方的這種文化沖突，讓來華的基督教在遼寧很難立足。英國蘇格蘭長老會(huì)傳教醫(yī)師司督閣在《奉天三十年》一書中，曾記載道：“從一八六七年以來，就有一兩名基督的傳教士來到奉天，但是，直到一八七四年為止，他們沒有真正在這里工作下去”，因?yàn)椤爱?dāng)時(shí)在各個(gè)階層中間，排外的情感異常強(qiáng)烈。”[5] 《奉天通志》也曾記載：“光緒間教士袒庇信徒，代理詞訟，奸民投身其間，倚為護(hù)符，往往借其勢(shì)欺凌良善，遂引起人民仇教思想?！盵6] 《營口市志》也記載：1867年7月“法國使館照會(huì)清政府總理各國事務(wù)衙門：牛莊、營口地方聚眾反對(duì)外國‘洋人，望嚴(yán)加禁

止。”[7]由此可見，基督教傳教士在遼寧傳教布道，是十分困窘的和受排斥的。

同時(shí)，近代以來教案相繼發(fā)生，以1870年的天津教案影響最大。據(jù)記載：從19世紀(jì)60年代到甲午中日戰(zhàn)爭期間，“這三十年中有過重大影響的教案不下三十起，在地域上以長江流域?yàn)槎?，”[8] “鬧教紛紛而起，莠民倡之，愚民和之，會(huì)匪從而乘之，大則貽君父之憂，外則招割據(jù)之禍?！盵9]有些西方學(xué)者認(rèn)為“半個(gè)世紀(jì)的種族嫌惡，十年來的民族怨恨，反基督教情緒的滋長，部分的基于宗教偏見，部分的基于迷信，部分的基于輕信謠言，所有這些達(dá)到了一個(gè)共同的焦點(diǎn)，并且這種上長著的紛擾于三小時(shí)的殺人、放火和搶劫中達(dá)到極點(diǎn)”。[10]教案的頻頻發(fā)生，使許多中國人對(duì)西方基督教產(chǎn)生排斥和怨恨的心里，遼寧地區(qū)的民眾也是如此。

2、邊施醫(yī)邊布道

第二次鴉片戰(zhàn)爭，列強(qiáng)迫使清政府簽訂一系列不平等條約。根據(jù)《天津條約》規(guī)定：營口為開埠的通商口岸。這就為基督教傳入遼寧提供“合法”的保護(hù)傘。這種強(qiáng)迫性的“不法行為”，讓百姓們對(duì)基督教傳教士產(chǎn)生本能的抵制心理。1838年，中華醫(yī)藥傳教會(huì)會(huì)長美國傳教醫(yī)生哥利支、副會(huì)長伯駕和裨治文聯(lián)名簽署了一份宣言。宣言宣稱：“本會(huì)的宗旨，如同在成立會(huì)上通過的決議中指出的，是要鼓勵(lì)在中國人當(dāng)中行醫(yī)……我們希望，我們的努力將有助于消除偏見和推倒長期以來所持的民族情緒的隔墻，并以此教育中國人，他們所歧視的人們，是有能力和愿意成為他們的恩人的?！盵1] 37-44宣言表明：“我們呼喚我們是一個(gè)傳教會(huì)，因?yàn)槲覀兇_信它一定會(huì)推動(dòng)傳教事業(yè)……利用這樣一個(gè)代理機(jī)構(gòu)，就可以鋪平更高處的道路，贏得中國人的信任和尊重……因?yàn)橹挥性谶@樣的場(chǎng)合，才可以與中國人民交往，可以聽到大部分真實(shí)情況，回答我們的問題……因?yàn)橐粋€(gè)病人在醫(yī)生面前，往往是坦率對(duì)待的，盡管對(duì)別人可能有意思隱瞞事實(shí)或掩飾真相。”[1] 37-44基督教傳教士們認(rèn)為：借助醫(yī)療傳教等慈善活動(dòng)，希望能實(shí)現(xiàn)“中華歸主”藍(lán)圖。

經(jīng)過一段時(shí)間的實(shí)地效果，表明了借助醫(yī)療傳教，是取得傳教成效最為顯著的方式。后來，這項(xiàng)舉措得到基督教教會(huì)組織的認(rèn)可。在遼寧漸漸形成規(guī)模性和系統(tǒng)性的組織機(jī)構(gòu)。例如：1883年，西方傳教士們?cè)谏蜿栃『友貏?chuàng)辦了著名的盛京施醫(yī)院。盛京施醫(yī)院在創(chuàng)辦初期看病的人還是很少的，有些人是抱著好奇心去看看熱鬧，還有人是試圖揭穿“洋鬼子”的“假把戲”。直到著名傳教士醫(yī)生司督閣成功治愈了一位失明多年的患者，人們對(duì)西醫(yī)的看法才有了改觀，前來就診的人數(shù)日益增多。[11] 這些醫(yī)療傳教士們?yōu)槊癖娛┧幹尾〉耐瑫r(shí)，還參與遼寧的防疫、救災(zāi)等慈善活動(dòng)。他們醫(yī)療行為得到地方官員的認(rèn)可和支持，部分緩解了百姓對(duì)基督教抵制情緒。一些民眾自愿接受洗禮，愿意成為“上帝的子民”。19世紀(jì)末，基督教徒在遼寧發(fā)展到19，646人；到20世紀(jì)末，全省教徒約有4萬人。[12]

三、落后的醫(yī)療環(huán)境需要

醫(yī)療傳教士們開展醫(yī)療活動(dòng)的直接原因是近代中國的醫(yī)療環(huán)境差，且缺醫(yī)少藥。而遼寧地區(qū)較南方和沿海地區(qū)開放晚，加之戰(zhàn)爭頻繁，相對(duì)落后?；浇虃鹘淌酷t(yī)師們來遼寧，免費(fèi)為患者治病抓藥，的確解決了遼寧地區(qū)的患者需要。

1、近代中國醫(yī)療環(huán)境相對(duì)滯后

中醫(yī)主要是通過望聞問切四診法，或煎湯熬藥，或制成丸散膏丹，內(nèi)服調(diào)理之法，而西醫(yī)的醫(yī)學(xué)原理多集中在外科手術(shù)之中。兩者的理念、思路、方法各不相同，當(dāng)時(shí)的中國人很難接受西醫(yī)。近代中國沒有完善的醫(yī)療系統(tǒng)，缺少醫(yī)院、診所和療養(yǎng)院等的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；沒有醫(yī)療學(xué)校，沒有考試制度，醫(yī)生看病不需要醫(yī)師證書和經(jīng)營許可證。同時(shí)，個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)匱乏，中國醫(yī)療制度落后，都影響到近代中國醫(yī)療環(huán)境滯后。近代中國人口有四億五千萬之多，85%的人口在農(nóng)村，而當(dāng)時(shí)中國農(nóng)村環(huán)境惡劣，衛(wèi)生極差，患瘧疾、痢疾、腸熱病者眾多。相反，西方國家的衛(wèi)生條件好些，患上述病的現(xiàn)象較少。美國傳教士醫(yī)師伯駕描寫當(dāng)時(shí)中國的醫(yī)療環(huán)境狀況：百姓生存所需的物質(zhì)資源極度匱乏，缺衣少食，且價(jià)值觀念不同。多數(shù)民眾因貧窮而無力看診，能做的只有等待，最終導(dǎo)致了病情的延誤和惡化。這種落后情況引起社會(huì)上一些疾病流行，例如霍亂、天花、麻風(fēng)、鼠疫等。貧民百姓無從就醫(yī)，政府亦無從下手。

初到中國的傳教士，不能夠適應(yīng)這樣惡劣的環(huán)境，有一些人患病相繼死去。例如，初到江南的傳教士過早死亡的原因之一就是因?yàn)榄h(huán)境惡劣。[13] 鑒于此，基督教教會(huì)組織派遣傳教醫(yī)師來中國診治救助；一邊關(guān)注傳教士自身病情，一邊為當(dāng)?shù)氐幕颊呙赓M(fèi)看診，發(fā)放免費(fèi)藥物。又例如，基督教在上海創(chuàng)辦的仁濟(jì)醫(yī)院，在城中設(shè)種痘局，以西法種痘，一年內(nèi)達(dá)2558

人。[14] 造福民眾，讓百姓幸免于天花帶來的不必要死亡。

2、遼寧醫(yī)療環(huán)境亦滯后

遼寧位于中國東北部，冬季漫長寒冷，近代的戰(zhàn)亂和相對(duì)封閉的環(huán)境，導(dǎo)致遼寧落后于其它地區(qū)。由于冬季北方漫長寒冷，百姓“家家都有一個(gè)火爐，上面架著一口大鍋，下面是焚燒谷物稈的灶坑，燃燒產(chǎn)生的煙氣通過火爐后面的煙道進(jìn)入坑下，產(chǎn)生的熱量再傳道坑的表面，形成能夠維持?jǐn)?shù)小時(shí)的事宜溫度。每天烹調(diào)食物時(shí)隨意燒火兩三次，坑面的溫度就能保持一天。但是如果谷物稈燃燒所產(chǎn)生的煙氣散發(fā)到室內(nèi)，眼睛就會(huì)流淚，喉嚨也感到難受?！盵5] 39另外，遼寧除了衛(wèi)生環(huán)境惡劣外，瘟疫和戰(zhàn)爭侵襲也導(dǎo)致遼寧醫(yī)療環(huán)境滯后。例如：1910-1911年東北爆發(fā)的鼠疫、1894-1895年的甲午中日戰(zhàn)爭、1904-1905年的日俄戰(zhàn)爭等。

醫(yī)療環(huán)境惡劣，就醫(yī)意識(shí)缺乏，是醫(yī)療傳教士們棘手的現(xiàn)象和急需要解決的現(xiàn)實(shí)問題。例如，基督教圣公會(huì)主教文惠廉曾多次建議，派醫(yī)生到中國進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)?！搬t(yī)藥事業(yè)可為教會(huì)開傳道之門”，“同時(shí)工作人員有水土不服而致病者，亦可有專醫(yī)調(diào)治”。[15] 1870年，基督教愛爾蘭長老會(huì)傳教士醫(yī)師根德在營口開設(shè)診所，為百姓看病。后來發(fā)展為普濟(jì)醫(yī)院，這是在遼寧開設(shè)的第一家醫(yī)院。[7] 435此后，陸續(xù)有基督教傳教士醫(yī)生們到遼寧建立醫(yī)院和醫(yī)學(xué)校，免費(fèi)為百姓治病和傳授醫(yī)學(xué)技術(shù)。另外，基督教傳教士醫(yī)師們還積極參與抗擊1910-1911年東北爆發(fā)的鼠疫活動(dòng)。著名基督教傳教士醫(yī)師司督閣針對(duì)鼠疫發(fā)生的原因作深刻分析，對(duì)患病癥狀以及采取防疫方法表達(dá)明確意見，提出了注意居室清潔衛(wèi)生、火車站等處設(shè)立防疫所、焚燒染疫者所用衣物等具體防疫方法。[16]

四、余論

基督教在華的慈善活動(dòng)主要包括醫(yī)療慈善、教育慈善和社會(huì)救濟(jì)等。盡管人們對(duì)基督教慈善活動(dòng)的目的，尚有些不同的認(rèn)識(shí)；但客觀上基督教傳教士們對(duì)近代遼寧的生存環(huán)境和人文關(guān)懷是扮演著重要的角色。醫(yī)療傳教士們?cè)谶|寧地區(qū)的醫(yī)療活動(dòng)刺激了遼寧近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，西醫(yī)在近代遼寧逐漸形成固定性、本土性和系統(tǒng)性的組織和機(jī)構(gòu)，對(duì)近代遼寧社會(huì)產(chǎn)生重要影響。

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（作者單位：渤海大學(xué)政史學(xué)院，遼寧 錦州 121013）