劉雪蓮

（武漢市第一醫(yī)院皮膚科，湖北 武漢 430050）

在臨床方面，發(fā)病率較高的一種病毒性皮膚病之一即為帶狀皰疹[1]，其發(fā)生人群不限年齡，但其發(fā)病后不僅會引發(fā)患者皮膚出現(xiàn)紅斑、水皰等癥狀，同時會產(chǎn)生一系列疼痛。老年群體相較于成年人，其身體功能降低、耐受能力退化，若發(fā)生帶狀皰疹后，尤其是針對高齡老年患者，其對患者的身心造成傷害會更為嚴重[2]。本文當中，對本院2017年～2018年這段時間收治的高齡帶狀皰疹患者實施護理方面的分析和總結，為良好改善患者的治療和預后效果，其實驗方式和結果見正文展示。

1 資料與方法

1.1 資料：選取本院的高齡帶狀皰疹患者200例，所選時間區(qū)間是2017年5月5日至2018年3月5日，將此階段的200例患者作為試驗對象。

200例高齡帶狀皰疹患者隨機數(shù)字表法分組，分為觀察組100例、對照組100例。觀察組——性別方面對比，男∶女=70∶30；年齡方面統(tǒng)計，上限：90歲，下限81歲，平均值（85.72±1.57）歲。對照組——性別方面對比，男∶女=72∶28例；年齡方面統(tǒng)計，上限：92歲，下限80歲，平均值（85.65±1.98）歲。對比2組高齡帶狀皰疹患者的上述各資料，其數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計核算表示對比微弱，2組情況旗鼓相當，說明P值＞0.05，由此2組高齡帶狀皰疹患者可以進行比對試驗。

1.2 方法：對照組高齡帶狀皰疹患者的護理以基礎臨床方案為主，而觀察組高齡帶狀皰疹患者在此同時，結合進行個性化護理干預[3]：①針對高齡患者的局部皮膚進行個性化護理，保持其皮膚清潔后，針對口內(nèi)黏膜糜爛的患者，使用西瓜霜等防腐消毒藥物涂抹；針對口周潰破滲出患者，使用紗布浸潤防腐消毒水進行濕敷，爾后使用阿昔洛韋涂抹；針對紅斑丘疹患者，則按照一周2次的頻率使用阿昔洛韋涂抹；針對水泡患者，在進行抽液后，使用青鵬軟膏涂抹等。②疼痛護理，針對疼痛較輕患者，主要采取分散注意力，和患者溝通、聊天等方式改善；針對疼痛嚴重且鎮(zhèn)痛不理想患者，則需要告知責任醫(yī)師進行局部麻醉，對于所有高齡患者，可在每日睡前進行溫水足浴法，幫助患者促進足部血液循環(huán)，提高良好睡眠質(zhì)量，幫助患者在睡眠中，恢復身體功能。

1.3 觀察指標：測評2組高齡帶狀皰疹患者的止皰時間、疼痛消失時間，并使用VAS[4]——視覺模擬疼痛評分法測評患者的疼痛情況。

1.4 統(tǒng)計學處理。核算軟件為：SPSS 22.0版本，其中2組高齡帶狀皰疹患者的止皰時間均值、疼痛消失時間均值、VAS評分均值使用“均數(shù)±標準差”的形式表達，同時將其運用t值檢驗，結果顯示為P＜0.05時，說明2組高齡帶狀皰疹患者的上述指標對比有統(tǒng)計學含義。

2 結 果

2組對比癥狀時間和評分指標：觀察組高齡帶狀皰疹患者的止皰時間數(shù)據(jù)是（4.03±0.72）d，疼痛消失時間數(shù)據(jù)是（21.06±3.15）d，VAS評分數(shù)據(jù)是（0.51±0.24）分，均低于對照組，P值＜0.05。見表1。

表1 對比2組高齡帶狀皰疹患者癥狀時間和評分指標的比較（±s）

表1 對比2組高齡帶狀皰疹患者癥狀時間和評分指標的比較（±s）

注：△和對照組的癥狀時間和評分指標相比，其數(shù)據(jù)有優(yōu)勢，P值＜0.05

組別 例數(shù) 止皰時間(d) 疼痛消失時間(d)VAS評分(分)觀察組 100 4.03±0.72△ 21.06±3.15△ 0.51±0.24△對照組 100 5.84±0.69 50.16±6.48 1.95±0.27 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

帶狀皰疹具有自限性和病程短的特征，但在發(fā)病期間，疼痛和皮膚癥狀均會對高齡患者造成不良影響，而個性化護理應用其中后，高齡患者的身心均能夠得到舒暢，同時其可針對每一位高齡患者的客觀情況，包括性格、性別、文化層次、自身需求等予以相應的護理干預，從而護理內(nèi)容更有針對性，對于患者的改善效果更為理想。本文當中，采取分組對照的方式，對2組高齡帶狀皰疹患者實施不同的方案護理，其中一組使用基礎臨床方案，另外一組再聯(lián)合使用個性化護理干預，得出后者的效果更加理想。

本研究結果顯示——觀察組高齡帶狀皰疹患者在采取個性化護理干預的方案進行護理后，其止皰時間平均（4.03±0.72）d，疼痛消失時間平均（21.06±3.15）d，VAS評分平均（0.51±0.24）分，均體現(xiàn)為優(yōu)于僅使用基礎臨床方案的對照組高齡帶狀皰疹患者，P值＜0.05。此現(xiàn)象表示為2組在對比癥狀改善時間和VAS疼痛評分方面，觀察組高齡帶狀皰疹患者的情況較對照組有明顯的優(yōu)勢?？偠灾?，在臨床上給予高齡帶狀皰疹患者使用個性化護理干預的方案護理，其可在短期內(nèi)幫助患者止皰和緩解疼痛，最大化改善患者的預后。