常曉

瓊瑤這位當(dāng)代知名作家，可以說是一代人心中的記憶，其創(chuàng)作的許多作品都被改編成影視劇搬上銀幕，令人耳熟能詳。

不久前，瓊瑤老師對(duì)外曬出一封獻(xiàn)給丈夫平鑫濤的信。信中稱，臥病在床的平鑫濤又患了尿毒癥。醫(yī)師跳過聯(lián)系她，得到平家子女同意后便替平鑫濤插尿管。聽聞平鑫濤因尿毒癥被插尿管后，瓊瑤崩潰不已。看著平鑫濤日漸腫脹不堪的手，她內(nèi)心痛苦地吶喊：“全世界只有我一個(gè)人會(huì)為你心痛嗎？”

《一封無法投遞的信》是瓊瑤寫給丈夫的告別。很多人看到后，不由發(fā)出感慨：疾病而前人人平等，不管身份、地位和身價(jià)，不分貧窮富貴。

那么，這個(gè)尿毒癥到底是個(gè)什么鬼？它有治好的可能嗎？

對(duì)于尿毒癥，估計(jì)很多人并不陌生。尿毒癥對(duì)人類健康的影響可謂是觸目驚心，常被稱為“第二癌癥”，可想而知其對(duì)于患者造成的影響是多么嚴(yán)重。所以，對(duì)于尿毒癥的治療，一直都是人們比較關(guān)心的問題。事實(shí)上，尿毒癥并不是一個(gè)單一的疾病病種，它屬于腎臟疾病的總和，更確切的說是腎臟衰老的木期表現(xiàn)。據(jù)我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)，尿毒癥每年新增病例約30萬，其中約80%的死亡率，死亡人數(shù)高達(dá)近25萬人。并且正在走向年輕化，10歲到30歲尿毒癥患者占到了尿毒癥患者總量的40%，在我國(guó)，因尿毒癥需要進(jìn)行透析或者腎移植的終末期尿毒癥患者就有130多萬。

如此看來，尿毒癥雖不是什么絕癥，但它的致死率卻是極高。下而，就讓我們一起來聊聊這個(gè)對(duì)健康極具危害的“第二癌癥”。

醫(yī)生眼中的“第二癌癥”

“尿毒癥對(duì)人類健康的影響是觸目驚心的。”本刊醫(yī)學(xué)顧問、第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征腎臟病醫(yī)院院長(zhǎng)、腎臟病科專家梅長(zhǎng)林介紹，當(dāng)今社會(huì)有非常多的人因?yàn)椴徽５纳盍?xí)慣導(dǎo)致腎病，尤其是現(xiàn)在尿毒癥正在走向年輕化?！澳I是人體制造尿液的唯一場(chǎng)所，人體通過尿液排放使有害物質(zhì)排出體外，腎臟通過調(diào)節(jié)酸堿平衡、水鹽平衡來使得機(jī)體健康。一旦患上了尿毒癥，可能就會(huì)導(dǎo)致我們的腎臟功能完全喪失，我們的身體就會(huì)因?yàn)闊o法進(jìn)行新陳代謝而導(dǎo)致毒素和垃圾的堆積，使身體變得非常不健康，嚴(yán)重的會(huì)引起器官衰竭，甚至生命受到威脅。”

“我是一名尿毒癥女孩，我的夢(mèng)想是將此漫畫拍賣1億元，成立公益微笑基金。”不久前，一則帖子在網(wǎng)絡(luò)迅疾傳播，打動(dòng)了無數(shù)網(wǎng)友的心。發(fā)帖人是家住重慶的26歲女生朱婭。

今年5月，尿毒癥從天而降，朱婭不幸被確診。她用11張漫畫展現(xiàn)自己從患病前期到最后確診的過程，把自己與死神的抗?fàn)幗?jīng)歷全部描繪出來，讓大家了解尿毒癥，并知道如何進(jìn)行前期預(yù)防。不僅如此，她還為網(wǎng)友畫肖像，為自己籌集做腎移植手術(shù)的費(fèi)用。白T、長(zhǎng)裙、丸子頭……剛做完腹液透析的朱婭臉色有些慘白。朱婭說，被診斷出尿毒癥后她就知道，一直透析，或許最長(zhǎng)能活十幾年。但透析隨后可能出現(xiàn)暈厥、斷氣等突發(fā)狀況，身體抵抗力下降也可能發(fā)生其他病變。如果要當(dāng)回正常人，只能換腎，但50多萬的醫(yī)藥費(fèi)讓她望而卻步。

朱婭一直保持著微笑，她想通過自己畫的笑臉籌錢，換腎做手術(shù)。朱婭說，如果是為自己，她早就想放棄了，但看到媽媽這么辛苦把自己養(yǎng)大，就覺得要對(duì)得起她，哪怕身心受到摧殘，也要堅(jiān)持活下去?！拔也幌雼寢寭?dān)心，我想繼續(xù)微笑著活下去。”

如果說朱婭的堅(jiān)強(qiáng)讓人感動(dòng)，那么劉志強(qiáng)（化名）的患病經(jīng)歷則算幸運(yùn)。30歲的劉志強(qiáng)是廣東陽江一家醫(yī)院的骨科醫(yī)生，一次夜班后覺得頭暈，眼瞼水腫，后被診斷出已是慢性腎臟病CKD5期——尿毒癥。幸運(yùn)的是，5個(gè)月后，他的體內(nèi)已經(jīng)移植了新的腎臟，術(shù)后半個(gè)月，他已經(jīng)可以出院回家。

“其實(shí)，生活中有許多人像劉先生一樣，對(duì)慢性腎病的關(guān)注并不多，原因是腎功能衰竭的癥狀并不是那么明顯，而且很多病癥沒有特異性，患者容易把這些癥狀和其他疾病混淆。正因如此，悲劇常都在上演，有時(shí)走過醫(yī)院的長(zhǎng)廊，聽到患者家屬撕心裂肺的哭喊，內(nèi)心總覺得愧對(duì)患者和家屬們?！蹦I臟病科專家介紹，腎病本就是一種難治愈的世界級(jí)病癥，而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，腎病終末期，也就是尿毒癥，被醫(yī)生稱為“第二癌癥”。

尿毒癥最讓人抓狂的地方莫過于，它總不愿給患者多留一條路走，除了透析治療，就是等待合適的腎源。在腎病發(fā)病率越來越高的今天，如何避免腎病發(fā)展為尿毒癥，成了刻不容緩的課題。

“腎病種類繁多，發(fā)病原因各有千秋，最常見的癥狀有尿量減少、疲乏無力、惡心嘔吐、皮膚干燥瘙癢、四肢水腫、高血壓、心理衰竭、抽搐和昏迷等。由于這些癥狀容易與其他疾病混淆，又容易讓人忽視，所以總讓大家防不勝防。只有遠(yuǎn)離尿毒癥導(dǎo)火線，患者才能避免病情惡化。”

“來訪”前的身體“信號(hào)”

毋庸置疑，在平常生活中，一提到尿毒癥，就有很多人感覺到害怕。確實(shí)，尿毒癥是一種較為嚴(yán)重的疾病。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了尿毒癥這種病癥，不僅對(duì)腎臟功能有很大影響，若不積極治療，還會(huì)使腎臟逐漸衰竭，危及人的生命。而在治療過程中還需要透析，這對(duì)于身體各器官功能的影響也是較大的。

“一般情況下，很多患者在發(fā)現(xiàn)尿毒癥的時(shí)候已經(jīng)到了晚期，錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間?！泵烽L(zhǎng)林介紹，腎臟病的發(fā)展有4個(gè)階段，分別為腎功能不全代償期、氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期和尿毒癥期。

在腎功能不全代償期中，癥狀是基本不能察覺的。當(dāng)病情發(fā)展到腎衰竭期，臨床表現(xiàn)才會(huì)較為明顯，但是此時(shí)腎病已經(jīng)進(jìn)入4～5期之間了，且腎功能開始快速衰竭。

如果能在早期（1～2期）發(fā)現(xiàn)腎臟病，通過合理規(guī)范的治療，能夠阻止病人患上尿毒癥；倘若發(fā)現(xiàn)較晚，在中后期（3～4期）才進(jìn)行治療，那么能做的只有延緩患者的腎功能衰竭，讓病情晚一些發(fā)展到尿毒癥期。

“所以在平常生活中一定要注意自己的身體表現(xiàn)，如果身體出現(xiàn)一些情況，很有可能是尿毒癥來臨前發(fā)出的信號(hào)，應(yīng)當(dāng)要提早發(fā)現(xiàn)，提早治療，避免病情惡化?！?/p>

信號(hào)1：夜間起夜頻繁

在平常的生活中，有很多人如果在睡覺之前，飲用了大量的水分，很有可能就會(huì)出現(xiàn)起夜頻繁的現(xiàn)象，特別是上廁所的次數(shù)特別多。并且還會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿不盡的情況。但是如果在睡覺之前并沒有喝很多的水，還會(huì)出現(xiàn)這種情況的話，那么很有可能是我們的腎臟出現(xiàn)了問題而導(dǎo)致的。應(yīng)當(dāng)要立即去醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)檢查，排除腎臟疾病的發(fā)生。

信號(hào)2：尿液不正常

在平常生活中可以仔細(xì)觀察一下我們的尿液，如果尿液的顏色不正常，出現(xiàn)紅褐色，或者是更深的顏色，或者是尿液中含血的話，都是不太正常的?？赡苁悄I臟功能出現(xiàn)問題而引起的，使一些血紅蛋白進(jìn)入到尿液中。而如果是有泡沫的話，那很有可能也是心臟功能受損而引起的，使整個(gè)身體中的水循環(huán)變得異常，而且還經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)水腫的情況。

信號(hào)3：血壓升高

如果在日常生活中出現(xiàn)血壓升高的情況，而且排除了是由于心血管疾病引起的，那么很有可能是腎臟功能受損而導(dǎo)致的。如果我們的腎臟出現(xiàn)了一些疾病或者其他情況的話，就很有可能使血管中的血壓升高，出現(xiàn)高血壓的情況。因此，如果在平常生活中出現(xiàn)血壓突然升高的情況應(yīng)該要多加注意，看看是否是腎臟受損而引起的。

信號(hào)4：精神乏力

在生活當(dāng)中，有很多的人可能因?yàn)闆]有休息好，或者是長(zhǎng)時(shí)間精神壓力太大，經(jīng)常出現(xiàn)疲乏的情況，但大多對(duì)這種問題并不是特別的在意。其實(shí)這往往就是一個(gè)非常容易讓人忽略的信號(hào)。因?yàn)楫?dāng)身體經(jīng)常出現(xiàn)這樣的問題，很有可能是腎功能不全所致。所以，如果長(zhǎng)期存在這樣的問題，休息了很長(zhǎng)時(shí)間也沒有恢復(fù)的話，就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

信號(hào)5：皮膚瘙癢

在日常生活當(dāng)中，我們身體排毒的途徑有兩個(gè)，一個(gè)是由腎臟產(chǎn)生，隨著尿液排出到體外，而另一個(gè)就是通過皮膚汗液來把毒素排出體外。一旦腎臟功能受到了一定的損傷，就很有可能會(huì)導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)下降趨勢(shì)，而且還容易導(dǎo)致身體內(nèi)的毒素越來越多，這樣毒素就會(huì)通過汗液的形式排出體外，無意中加劇了皮膚的不適感。

保護(hù)腎臟，別讓尿毒癥“找上門”

不少人擔(dān)心自己會(huì)患上尿毒癥，尤其時(shí)下尿毒癥發(fā)病呈現(xiàn)年輕化走向。那么，哪些人群更容易讓尿毒癥“找上門”？

◆第一種：藥不離口的人

正所謂是藥三分毒，雖然藥能治病，但是它的副作用卻是不容小覷，尤其是服用藥物對(duì)人體腎臟是有非常大的損害的。根據(jù)調(diào)查研究表明，大約有25%左右的尿毒癥患者是由于服用過多的藥物導(dǎo)致腎臟受傷而引起的，所以說長(zhǎng)期藥不離口的人也是最容易患尿毒癥的。

◆第二種：長(zhǎng)期熬夜的人

經(jīng)常熬夜會(huì)使人體原本的生物鐘被打亂，尤其是內(nèi)分泌失調(diào)，從而影響睡眠質(zhì)量，使人的抵抗力和免疫力都下降，導(dǎo)致疾病入侵。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常熬夜極易引發(fā)急性腎炎。若是不能得到及時(shí)救治，可能使腎臟發(fā)生病變，從而導(dǎo)致尿毒癥。

◆第三種：泌尿系統(tǒng)脆弱的人

很多人在生活中特別不注意保持衛(wèi)生，尤其是自己生殖器官的清潔情況，所以極易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)受到感染。當(dāng)泌尿系統(tǒng)受到細(xì)菌感染時(shí)，最容易受到牽連的就是人體的腎臟，從而就加大了患尿毒癥的概率。

◆第四種：血壓高的人

在人體血壓比較高的情況下，會(huì)加大腎臟的壓力，從而引發(fā)各種腎臟疾病。根據(jù)調(diào)查研究表明，有42%左右的高血壓患者曾患有腎臟并發(fā)癥，而且每年高血壓患者最終因尿毒癥喪命的人也不在少數(shù)。

◆第五種：愛吃高鹽食物的人

有些人飲食口味比較重，所以在平時(shí)經(jīng)常會(huì)喜歡吃一些高鹽食物。其實(shí)，經(jīng)常吃高鹽食物對(duì)身體健康特別不利，因?yàn)槿梭w攝入大量的鹽分，很容易加重腎臟的負(fù)擔(dān)。時(shí)間久了不注意調(diào)理，可能就會(huì)容易使人患上尿毒癥。

◆第六種：愛憋尿的人

眼下很多人工作比較忙碌，可能會(huì)出現(xiàn)憋尿的情況。但是經(jīng)常憋尿，會(huì)使人的腎臟處于高壓狀態(tài)，易出現(xiàn)腎積水現(xiàn)象。時(shí)間久了不注意調(diào)理，就可能使人患上尿毒癥。

尿毒癥是一種特別嚴(yán)重的腎臟疾病，一旦患上就會(huì)危及人的生命。而目前常規(guī)治療尿毒癥的方法主要有血液透析、腹膜透析和腎移植。需要說明的是，相比之下，透析治療費(fèi)較為昂貴而且治標(biāo)不治本。就目前的醫(yī)療技術(shù)水平而言，針對(duì)尿毒癥的臨床最好治療方法是腎移植。通俗講，就是用健康的腎臟更換機(jī)體內(nèi)已經(jīng)殘破的腎臟，從而達(dá)到機(jī)體能正常進(jìn)行活動(dòng)的目的。但是在現(xiàn)實(shí)生活中，往往由于供體不足這一實(shí)際情況，而使得患者們需要長(zhǎng)期接受血液透析等治療方法。所以，我們?cè)谄綍r(shí)的生活中一定要注意對(duì)腎臟的保護(hù)和調(diào)養(yǎng)，改變不健康的生活習(xí)慣預(yù)防尿毒癥。

1.養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣

預(yù)防尿毒癥，首先要治療和預(yù)防慢性腎臟病。尤其是腎病患者要定期到醫(yī)院檢查血液和尿液內(nèi)的腎功能指標(biāo)變化，早期發(fā)現(xiàn)腎臟病變，及時(shí)干預(yù)，使腎臟功能能夠長(zhǎng)期穩(wěn)定，不至于發(fā)展到尿毒癥。

2.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

俗話說“治病要從病根起”，身體中的毒素與攝入的食物密切相關(guān)，平時(shí)飲食不要過多食用刺激性食物，不要暴飲暴食，多注意營(yíng)養(yǎng)搭配，吃清淡一點(diǎn)，這樣可以從根源上減少身體中的毒素。

3.養(yǎng)成及時(shí)排尿的習(xí)慣

尿液中含有大量毒素，若長(zhǎng)期憋尿，尿道和膀胱就會(huì)感染或吸收毒素，容易引發(fā)尿路感染；毒素長(zhǎng)時(shí)間蓄積體內(nèi)就會(huì)造成腎功能損害，嚴(yán)重時(shí)可致尿毒癥。所以要及時(shí)排尿。

4.避免過度勞累等誘因

臨床證實(shí)表示，約有70%左右的患者是由于勞累引起尿毒癥。人在疲憊狀態(tài)下，精神緊張、反抗力降低、出現(xiàn)免疫反應(yīng)等，可能造成上呼吸道感染、腰酸腰痛、腿腫、眼瞼浮腫、蛋白尿，甚至導(dǎo)致血壓升高、頭暈等表現(xiàn)，最終導(dǎo)致腎臟損害。

5.養(yǎng)成監(jiān)測(cè)自身病情的習(xí)慣

腎病患者如出現(xiàn)食欲減退、頭暈乏力、尿量變化、貧血、高血壓等狀況，要及時(shí)到醫(yī)院檢查，以便盡早診斷是否存在腎功能進(jìn)一步減退的可能，做到早期治療或預(yù)防。

6.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣

一般情況下，之所以會(huì)發(fā)生尿毒癥，很有可能也是身體受到一定感染所致。而出現(xiàn)感染的情況，大多都是因?yàn)椴蛔⒁馍眢w衛(wèi)生。因此，在日常生活中，無論有沒有腎病，都應(yīng)當(dāng)注意個(gè)人衛(wèi)生，一定要勤洗勤換內(nèi)衣內(nèi)褲，多開窗通風(fēng)，或者是經(jīng)常出去旅游爬山，呼吸新鮮空氣。

腎臟是人體非常重要的器官，一旦腎臟受損將對(duì)健康產(chǎn)生不利影響，尤其是尿毒癥，就像一把尖刀，時(shí)刻威脅并刺痛著每個(gè)患者及其家屬的心靈。所以，為了腎臟健康，我們一定要改正自己的一些不良習(xí)慣。切莫等尿毒癥來臨時(shí)才追悔莫及。