李丹丹

（錦州醫(yī)科大學，遼寧 錦州 121000）

隨著經濟全球化的發(fā)展，國家對創(chuàng)新型人才的需求日益增加，創(chuàng)新型國家的建設需要創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，而創(chuàng)新型教育是人才培養(yǎng)的基石和保障。在醫(yī)學教育方面，國家對創(chuàng)新型醫(yī)學人才培養(yǎng)的關注度也越來越高。在21世紀信息網絡化時代，現(xiàn)代醫(yī)學科學飛速發(fā)展，醫(yī)學教育目標也隨之發(fā)生轉變，信息素養(yǎng)成了醫(yī)學人才素質教育的重要組成部分。同時，國家和社會對創(chuàng)新型醫(yī)學人才信息素養(yǎng)的要求也越來越高，如何提高創(chuàng)新型醫(yī)學人才的信息素養(yǎng)既是高等醫(yī)學教育人才培養(yǎng)問題，也是科教興國戰(zhàn)略實施的重要議題之一，更是我國高等醫(yī)學院校亟待解決的客觀現(xiàn)實問題。

1 創(chuàng)新型醫(yī)學教育的緣起

歐盟1995年發(fā)布的《創(chuàng)新綠皮書》曾指出創(chuàng)新是在經濟和社會領域內成功地生產、吸收和應用新事物。創(chuàng)新不僅是過程，也是結果。而創(chuàng)新型醫(yī)學教育是指在醫(yī)學教育過程中，探索醫(yī)學教育特征和規(guī)律，鼓勵和追求新的醫(yī)學發(fā)現(xiàn)，對醫(yī)學人才的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新精神、創(chuàng)新思維能力及創(chuàng)新品格的影響和塑造，在繼承發(fā)揚傳統(tǒng)醫(yī)學知識的同時，加速新的醫(yī)學知識的積累、開發(fā)、應用和傳播，培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學人才。在醫(yī)學教育的課堂理論教學、實驗教學、臨床實踐教學中，用已掌握的理論知識和實踐經驗，以創(chuàng)新的理念、精神、思維、方法，革新醫(yī)學教育模式，培養(yǎng)既具備創(chuàng)新開拓精神，又掌握豐富醫(yī)學知識的人才，從而實現(xiàn)高等醫(yī)學教育的全面、有效、可持續(xù)發(fā)展。

2 信息素養(yǎng)的概念

1974年美國信息產業(yè)協(xié)會主席保羅率先提出了“信息素養(yǎng)”這一概念，他將“信息素養(yǎng)”定義為“利用大量的信息工具及主要信息源使問題得到解決的技術和技能”，即人們在解答問題時利用信息的技術和技能。1989年美國圖書館協(xié)會給信息素養(yǎng)正式下定義：“要成為一個有信息素養(yǎng)的人，必須能夠確定何時需要信息，并具有檢索、評價和有效使用所需信息的能力”。近幾年，國內學者對信息素養(yǎng)的探討研究也很活躍。其中，江西師范大學的鐘志賢教授認為信息素養(yǎng)主要表現(xiàn)為：運用信息工具、獲取信息、處理信息、生成信息、創(chuàng)造信息、發(fā)揮信息效益、信息協(xié)作和信息免疫能力。華東師范大學王吉慶教授《信息素養(yǎng)論》一書的出版，不僅提高了國內學者信息素養(yǎng)的意識，也極大推動了國內信息素養(yǎng)教育的發(fā)展。張曉娟也認為，信息素養(yǎng)教育不僅是促進個體全面發(fā)展的教育，是人才的基礎教育，更是一種終身教育。

醫(yī)學人才的信息素養(yǎng)具有其獨特性。醫(yī)學生應具備對醫(yī)學信息與醫(yī)學專業(yè)教育課程進行搜索、整合和優(yōu)化的技能，滿足多維度創(chuàng)新型醫(yī)學人才發(fā)展的要求。針對醫(yī)學人才的信息素養(yǎng)教育，世界衛(wèi)生組織一直倡導醫(yī)學教育改革，提出了“五星級醫(yī)生”的概念。國際醫(yī)學教育委員會也提出了全球醫(yī)學教育最低基本要求（GMER），明確了醫(yī)學生信息素養(yǎng)的具體要求：能夠利用信息和通訊技術進行自學、獲得信息、治療管理病人及開展衛(wèi)生保健工作。這表明，醫(yī)學生信息素養(yǎng)能力不僅僅包含醫(yī)學知識和臨床技能，還涵蓋醫(yī)生的職業(yè)行為與態(tài)度、群體保健和預防觀念、自然科學與人文科學相協(xié)調等內容，使信息意識、檢索資源、分析評價、遵守規(guī)范相統(tǒng)一。

3 當前醫(yī)學生信息素養(yǎng)教育現(xiàn)狀

1995年，我國開始關注大學生信息素養(yǎng)的培養(yǎng)，當前醫(yī)學大學生信息素質教育已初見成效。我國醫(yī)學生開展信息素養(yǎng)教育的主要途徑是開設文獻檢索課、進行入館教育、舉辦專題講座。這使醫(yī)學生能形成一定的信息意識并掌握基本的信息獲取技能。大多數(shù)醫(yī)學生會通過圖書館和互聯(lián)網查找文獻并獲取所需醫(yī)學信息，掌握基本的搜索技能和應用軟件的能力，但仍存在不能正確地用數(shù)據(jù)庫查找文獻，甚至不會用醫(yī)學數(shù)據(jù)庫進行檢索問題，同時，醫(yī)學生的法律法規(guī)意識淡薄，對網絡知識和出版產權了解不深，無法自主判斷信息的真?zhèn)渭捌湮：π裕瑹o法自覺抵制違法信息。

4 開展“以學生為本，全面立體”的創(chuàng)新型醫(yī)學人才信息素養(yǎng)教育模式

4.1 全面宣傳信息素養(yǎng)，打造人人都想成為“醫(yī)學信息素養(yǎng)人”的校園氛圍

醫(yī)學信息素養(yǎng)作為一種認知技能，是醫(yī)學人才進行醫(yī)學知識創(chuàng)新和學習的基礎之一。醫(yī)學高校應舉辦宣講活動，強調醫(yī)學信息素養(yǎng)的重要性，提高醫(yī)學教師和學生的信息意識和信息能力。當前，信息素養(yǎng)已列入大學教育目標和評價體系中，成為評價醫(yī)學人才綜合素質的一項重要指標。因此，高等醫(yī)學院校應通過舉辦相關的信息素養(yǎng)學術會議、出版有關的刊物書籍等形式，對全體醫(yī)學生強調信息素養(yǎng)的重要性和必要性，在校園中營造良好的信息素養(yǎng)氛圍，使醫(yī)學生有意識地成為“醫(yī)學信息素養(yǎng)人”。

4.2 圖書館創(chuàng)新設計構建基礎教學模式：臨床一體化教學模式

高校圖書館是學校信息化和社會信息化的重要信息素養(yǎng)教學實踐基地。2000年1月18日，美國圖書館協(xié)會（ACRL）通過的高等教育信息素養(yǎng)能力標準提出“把信息素養(yǎng)融合到大學課程、學科與服務和管理中”，要求其與傳統(tǒng)的課堂教學相結合。而傳統(tǒng)醫(yī)學教學模式由于學科之間存在的差異，造成醫(yī)學生對學科知識內容的掌握缺乏連貫性，與臨床實踐割裂開來。因此，轉變傳統(tǒng)教育模式，突破單一學科醫(yī)學教育的局限，構建以醫(yī)學信息素養(yǎng)為核心的臨床一體化醫(yī)學教學模式。

當代“90后”醫(yī)學生處于心理發(fā)展成長成熟期，思想活躍，精力充沛，追求創(chuàng)新，圖書館員要善于分析醫(yī)學生的心理特點和學科需求，激發(fā)他們學習的內在動機，讓醫(yī)學生在信息素養(yǎng)教學活動中體驗成就感、歸屬感與聯(lián)系感，在醫(yī)學創(chuàng)新項目研究過程中滿足參與和自我實現(xiàn)的需求，增強他們的自信心。信息素養(yǎng)教學設計應以真正調動醫(yī)學生的主動性為出發(fā)點，以心理學和教育學理論為依據(jù)，以培養(yǎng)學生獨立思考、獨立解決問題、獨立操作、創(chuàng)新能力為信息素養(yǎng)教育目標，以創(chuàng)新項目的構思、設計、實現(xiàn)、運行的周期為載體，將信息素養(yǎng)教育貫穿于學生實踐的醫(yī)學設計項目中，由此創(chuàng)建區(qū)別于傳統(tǒng)學科的應用型醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。

4.3 年級分層，立體式培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學人才的信息素養(yǎng)

相關研究表明，不同年級大學生的信息素養(yǎng)存在差異。針對醫(yī)學新生需進行入館教育培訓，使其了解學校圖書館館藏情況、規(guī)章制度，圖書、報刊的使用方法、查找方法，并為學生提供的服務。圖書館可將文獻資源使用、數(shù)據(jù)庫查詢指南、讀者權利與義務等事項放到學校圖書館網頁上，便于醫(yī)學生學習和利用。

針對高年級學生開設醫(yī)學文獻信息檢索課非常必要。醫(yī)學文獻檢索課對全面提高醫(yī)學生信息素養(yǎng)能力、培養(yǎng)醫(yī)學生的信息意識發(fā)揮著重要的作用。文獻信息檢索課應不斷拓寬醫(yī)學生的知識面，更新醫(yī)學科學前沿信息，從教學方法、教學內容及教學形式方面進行創(chuàng)新。在教學方式上，形成引導和互動醫(yī)學信息教學模式，改變傳統(tǒng)的“填鴨式”教學；在教學內容上，可依據(jù)醫(yī)學專業(yè)的不同，有針對性地進行相應調整。通過調整文獻信息檢索課的內容，以及理論課與實踐課的學時，實現(xiàn)醫(yī)學實踐操作能力的培養(yǎng)，例如：增加中外聯(lián)機檢索系統(tǒng)、國內重要中文數(shù)據(jù)庫、網絡信息資源檢索的比重。通過培養(yǎng)醫(yī)學生利用多種高效網絡檢索工具（如大型信息系統(tǒng)、搜索引擎、數(shù)據(jù)庫群導航）進行檢索的能力來增強醫(yī)學生信息素養(yǎng)能力。

總的來說，在不同的教學階段，針對不同的教學對象開展信息素養(yǎng)教育，要注重強化醫(yī)學生的信息素養(yǎng)意識，培養(yǎng)醫(yī)學生的創(chuàng)新精神、自主學習能力，加強信息道德教育，提升醫(yī)學生的綜合素質，使醫(yī)學生能夠全面利用信息技能，解決衛(wèi)生服務的問題。同時，在考核形式上也要有所改變，從原來單一的閉卷考試擴展到閉卷+上機+醫(yī)學文獻利用（寫醫(yī)學論文）的考試形式來考察醫(yī)學生的信息素養(yǎng)綜合能力。

4.4 線上線下創(chuàng)新型互動式教學模式

以醫(yī)學院校圖書館自建網站為依托，根據(jù)醫(yī)學生個性化需求創(chuàng)建雙向交流協(xié)作式的學習環(huán)境，為醫(yī)學生提供不受時間和空間限制，以學生為中心的在線信息素質教育平臺。在線信息素質教育課程可通過自建網站、教師微博或博客、網絡教學平臺等多種形式構建，例如：在校圖書館網站上用Office文檔或其他文本格式上傳文獻檢索指南，內容涵蓋互聯(lián)網資源的使用方法，不同數(shù)據(jù)庫的介紹說明及檢索方法，圖書館資源如何使用，國內外網絡學術資源、網站的介紹、搜索和檢索技巧等。筆者認為課程體系應具備網絡虛擬交互功能及服務個性化特點，這有利于師生互動和隨時隨地的溝通。

同時，根據(jù)學科前沿知識更新教學內容，增加對計算機信息網絡、數(shù)據(jù)庫檢索技巧、醫(yī)學數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、科研學術論文撰寫、循證醫(yī)學、衛(wèi)生保健與社區(qū)服務等內容的講授；積極組織跨專業(yè)、多學科的協(xié)作交流，通過構建的在線信息素質教育課程平臺，使醫(yī)學生能夠將信息獲取和技能掌握融入到醫(yī)學實踐中去，對信息選擇和評價能夠進行批判性思考，對信息內容能進行準確分析和利用。這能為全面提升醫(yī)學生的信息素養(yǎng)水平和職業(yè)競爭力奠定基礎，不斷創(chuàng)新教學模式和更新實踐內容，讓線上線下醫(yī)學信息—課堂教學—臨床實踐—互動反饋模式有效發(fā)揮作用，讓醫(yī)學生把握醫(yī)學科學發(fā)展的新方向，了解所從事專業(yè)的進展，同時，主動去尋找本專業(yè)最前沿的知識、信息和技術，成為全面發(fā)展的、具備信息素養(yǎng)的醫(yī)學人才。

［1］浦科學,趙文龍.基于GMER的醫(yī)學信息素養(yǎng)教育模式研究［J］.現(xiàn)代情報,2009(7).

［2］肖川.縱覽中外 探索大學創(chuàng)新教育之路——評《國際視野中的大學創(chuàng)新教育》［J］.高等教育研究,2006(2).

［3］賀加.創(chuàng)新教育模式 構建創(chuàng)新型醫(yī)學人才培養(yǎng)平臺［J］.中國高等醫(yī)學教育,2007(9).